5 手术器械
同乳突根治术。
6 术前准备
同乳突根治术。
8 手术方法
1、作耳内乳突根治术,并清除迷路周围各气房组。
2、另在耳道作壁加一切口,起自颧突根部向下,延长至骨性耳道与软骨耳道交接处的耳道底部,剥离骨性耳道前壁之皮肤,作为贴于耳道底部的皮瓣。
3、凿除骨性耳道之前壁,暴露伸达咽鼓管口的下颌窝骨膜。用张口器张开下颌,使下颌窝软组织拉向前方。
4、凿除鼓室盖及颧突根部,暴露颅中窝硬脑膜,直至紧接匙突上方膝状神经节水平。切除鼓膜张肌,全部暴露咽鼓管口。此时在鼓岬前方咽鼓管内壁上的光滑圆形隆起即骨性颈动脉管。
5、仔细除去颈动脉管的外骨壁,暴露颈动脉的垂直部分,并注要不要损伤静脉丛。