3 药品介绍
3.1 别名
米尔法兰;刹可利嗪;消旋苯丙氨酸氮芥,溶肉瘤素 ,刹可利秦 ,苯丙氨酸氮芥,美法仑
3.2 外文名
Phenylalanine Mustard ,L-PAM
3.3 适应症
1.米尔法兰适应证： (1)对乳腺癌卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤有效。 (2)动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好的疗效。 2.溶肉瘤素的主要适应证： (1)对睾丸精原细胞瘤疗效最好，有的病例可控制１０年以上。 (2)对恶性淋巴瘤，特别是网状细胞瘤的疗效也较突出。 (3)对多发性骨髓瘤、胸腺瘤、尤文瘤等也有效。 (4)腹腔注射对由卵巢癌、胃癌引起的腹水有短暂的控制作用。
3.4 用量用法
1.米尔法兰： (1)口服：每平方米体表面积１０ｍｇ，每日１次，共４日；每间隔６周重复。 (2)动脉灌注：剂量一般每次２０～４０ｍｇ，视情况而定。 2.溶肉瘤素：口服：每次剂量２５～５０ｍｇ（每千克体重０．５～１．０ｍｇ），每周服药１次，总量１５０～２５０ｍｇ为１疗程。静注，剂量同口服。以等渗盐水１０～２０ｍｌ溶解。１疗程总量亦为１５０～２５０ｍｇ。
3.5 注意事项
1.胃肠道反应：多数病人在服药后数小时有恶心、呕吐和食欲减退，严重者可持续１～２日。 2.骨髓抑制：主要为白细胞及血小板下降。 3.少数病人有脱发。