4 小腹的位置
小腹的位置有2种说法:
1.小腹指下腹部[2] 。小腹痛又称少腹痛,指下腹部疼痛 。《医林绳墨·腹痛》:“若自脐以下而腹作痛者,名曰小腹痛。”
2.小腹指下腹的中部[3]。小腹痛指脐下正中部位疼痛[4] 。少腹指脐下腹部两旁,见《伤寒直格》卷上[5]。少腹痛指脐下偏左或偏右部位疼痛 。《医学从众录·心痛续论》:“小腹两旁谓之少腹”
5 小腹痛的治疗
如气滞用四磨汤;血瘀用手拈散;寒郁以二陈汤加干姜、吴萸、苍术、厚朴;热郁以四逆散加黄连、山栀、香附、黄芩;沉寒以理中汤加附子、肉桂、吴萸、茴香;气陷以二陈汤加升麻、柴胡、干姜、当归;若醉饱行房,小腹胀痛,用当归、芍药、川芎、柴胡、青皮、吴萸、甘草之类。
《景岳全书·杂证谟》:“下焦小腹痛者,或寒或热,或食或虫,或血或气逆,皆有之。凡闭结者,利之下之,当各求其类而治之。”
《证治汇补·腹痛章》:“小腹为至阴之位,厥阴所属,有沉寒下虚,有积热内郁,或忿怒所至,或房劳损伤,俾中上二焦清纯之气,下陷于至极之地,郁久不舒,痛连阴器,久则元气愈虚,不能归复本位,所以能痛无止耳。然肝主疏泄,不利峻补,总宜调补气血为主。”