10 手术步骤
自瘘口注入亚甲蓝液少许,有助于对瘘管走行方向的辨认。切口多采用瘘口周围的横梭形切口。切除瘘管邻近皮肤瘢痕及筋膜、肌肉组织。瘘管脆弱,牵拉宜轻,以免断裂造成困难。常规与瘘管一起切除舌骨中央部分0.5~1cm后(图12.1.1.2-2),向盲孔方向分离瘘管,为了解瘘管与口腔距离,可由助手用手指伸入口腔,将舌根部向前下方顶起,将瘘管在口腔黏膜下方贯穿结扎后切断。缝合颏舌骨肌及下颌舌骨肌后逐层缝合切口。
自瘘口注入亚甲蓝液少许,有助于对瘘管走行方向的辨认。切口多采用瘘口周围的横梭形切口。切除瘘管邻近皮肤瘢痕及筋膜、肌肉组织。瘘管脆弱,牵拉宜轻,以免断裂造成困难。常规与瘘管一起切除舌骨中央部分0.5~1cm后(图12.1.1.2-2),向盲孔方向分离瘘管,为了解瘘管与口腔距离,可由助手用手指伸入口腔,将舌根部向前下方顶起,将瘘管在口腔黏膜下方贯穿结扎后切断。缝合颏舌骨肌及下颌舌骨肌后逐层缝合切口。