《类证治裁》

清 林佩琴

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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疠风论治

肾脏风绣球风雁来风蛇皮鹅掌风赤白游风紫白癜风紫云风癣疥癞斑附)疠风,恶疾也,俗名大麻风。其症皮肉麻顽,身面疙瘩,摄之则痒痛腐溃,渐至目红鼻赤,四体挛搐,头面突肿。盖中天地间一种风毒厉气,淫于腑脏骨髓,注于经络肢节,久而后发,亦有骨肉传染而得者。立斋分别五脏受病,谓眉先落者毒在肺,面发紫泡者毒在肝,足底痛或穿者毒在肾,遍身如癣者毒在脾,目先损者毒在心。一皮死,麻木不仁;二肉死,针刺不痛;三血死,溃烂流脓;四筋死,指脱趾堕;五骨死,鼻柱崩塌。至于声哑目盲,皆为难治。《内经治法,以锐针刺其肿上,出恶血,重泄毒也。其恶血滞在肌表经络者,宜汗宜刺,汗用紫萍散,刺取委中穴。毒蕴腑脏,非荡涤不除,如凉膈双解之类。毒在外,非砭针不散,砭刺臂腿手足指出血表里毒盛,非外砭内泄不退。上体患多,以醉仙散取毒血从齿缝中出,并刺臂腕指缝。下体患多,以再造散虫积谷道中出,仍针腿胫趾缝。上下相等,用必胜散兼取。治法内通腑脏,外达经络,养营益卫,补正逐邪。若妄投燥热,脓水淋漓,肝血益涸,风热益炽,肾水益伤矣。初起头面搔痒,发出红紫疹块者,用防风通圣散苦参天麻蝉蜕数服,接服八珍汤圣愈汤。外用白玉蟾浴汤羌活薄荷葱白煎洗。浴后,白玉蟾擦药搽。凡遍体肿块,以生姜擦药擦之。其燥起白屑,系血不荣肤。四物汤加荆、防、白芷地骨皮。搔如隔帛,系气不充表。养营汤。面部麻木,系气血不能上荣。补中益气汤川芎、白附。瘾疹赤晕,系风热入营。实者胡麻散,虚者祛风丸。疙瘩破痒,系风毒伤血羌活当归散,或当归饮山栀钩藤指节挛拳,系阴火烁筋。加味逍遥散钩藤,与换肌散间服。鼻赤眉落,属肺经风热人参消风散天麻僵蚕。面发紫泡、属肝经风毒。栀子清肝汤钩藤金银花,兼服六味丸。筋骨挛痛,属肝肾阴虚六味地黄汤。口眼斜,属风动痉厥。用全蝎酒洗,盐焙,研,僵蚕白附子末各七钱,每服钱半。寒热往来小柴胡汤阳虚怯冷,补中益气汤十全大补汤。疮久溃烂,掺红玉散、敷坎离膏足心穿破,服六味汤、掺香珠散气血亏败,固命丹。通治风癞,丸、胡麻丸。一切毒疠危症,五龙丸千年药东华玉髓、冯夷琼浆,诸方选用。若夫疠疡类症,则有两如癣,虫蚀成疮者,为肾脏风。用四生散以去风邪六味丸以滋肾水。肾囊湿痒者,为绣球风蛇床子汤川椒茴香、葱。皮顽肌燥,至秋痒发者,为雁来风。宜羌活白芷散,或加味逍遥散。肤裂痒痛,形似蛇纹者,为蛇皮风。初用火龙散,继服补剂,外用雄黄硫黄朱砂赭石枯矾川椒樟脑研,香油调擦。掌心顽浓,白皮鳞屑者,为鹅掌风。内服大消风散,外用土槿皮川椒煎汤熏洗,再用桐油鸽粪擦之。臂腿,游走不定者,为赤白游风。赤用加味逍遥散,白用人参消风散。其肌肉斑驳,紫白为紫白癜风。通用川附、硫黄研末,姜汁调匀,茄蒂擦之,或用水银轻粉,调姜汁擦之。身发紫斑,延晕如霞者,为紫云风。何首乌散加、蛇床子夏枯草煎洗。牛皮顽癣,用火酒浸土槿皮大枫子雄黄川椒羌活斑蝥、朝脑、红砒、烟膏、明矾,以穿山甲刮破,笔擦之。新久疥癫,一扫光。夏月汗斑、用密陀僧末、洋糖,醋调,黄瓜蒂擦之。雀斑酒刺白屑风痒,玉肌散擦。此因疠风类及之。他如脱跟、鱼鳞、蚝、虼蚤、鸡爪等风,不过多立名色。前明沈氏专科,前明沈之间着《解围元薮》四卷,皆论风癞治法。以祛风、泻火、杀虫、排毒为先,补血、壮元、导滞、坚筋相济。忌用熏刺锋镰轻粉,戒房室,禁炙爆盐酱,大枫子性畏盐。及一切辛荤动风食品,方可延生,否则愈而再发,必死。昔孙真人治此症百余人,得免于死者二。朱丹溪治五人,得免者仅一妇人,然则疠岂易治哉?