《杂病心法要诀》

清 吴谦

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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痢疾死证

水浆不入利不止,气少脉细皮肤寒,纯血噤口呕脏气身热脉大命难全。【注】下利不止,水浆不入,气少脉细,皮肤寒,死于阳绝也。下利纯血,噤口,呕逆脏气身热脉大,死于阴绝也。

仓廪汤大黄黄连汤

初痢表热宜仓廪,里热冲心大黄连,寒痢理中诃蔻缩,附白桂赤不须言。【注】初痢有表证发热者,不宜攻之,法当先解其外,用仓廪汤汗之。里热盛,上冲心作呕噤口者,法当先攻其里,用大黄黄连、好酒煎服攻之。寒痢宜用理中汤,加诃子、肉蔻、缩砂。白多者加附子,赤多者加肉桂也。

芍药汤

初痢内外无大热,芩连枳木芍归榔,桂草尿涩滑石倍,利数窘痛入大黄。【注】初痢外无表热内热不盛,宜用芍药汤。即黄芩黄连枳实木香芍药当归槟榔甘草肉桂少许也。小便涩赤加滑石下利次数无度,下坠痛甚,入大黄也。

香连和胃汤参连开噤汤贴脐法

痢疾下后调气血,宜用香连和胃汤黄芩芍药香连草,陈皮白术缩砂当,赤虚更加椿榆炒,白虚参苓共炒姜,噤口参连石莲子,贴脐王瓜藤散良。【注】痢疾后病势大减,宜调气血,用香连和胃汤,即黄芩芍药木香黄连甘草陈皮白术、缩砂、当归也。赤痢下血多虚者,当涩之,加炒椿根白皮、炒地榆白痢日久气虚者,加人参茯苓、炒干姜以补之。实而噤口堪下者,以大黄黄连汤下之。不堪下者,内以人参黄连石莲子煎汤,徐徐服之,下咽即好。外以贴脐王瓜藤散,即王瓜藤、茎、叶经霜者,烧灰香油调,纳脐中,即有效也。

真人养脏汤

久痢寒热乌梅治,寒虚滑痢养脏汤,参术肉蔻归诃桂,芍药罂粟木香。【注】久痢藏有寒热不分者,宜用乌梅丸调和之。寒虚滑脱者,宜用养脏汤温补之,即人参白术、肉蔻、当归诃子肉桂芍药罂粟壳、甘草木香也。

香连平胃散胃风汤

水谷调中益气治,湿痢香连平胃方,虚湿风痢胃风治,桂粟八珍地黄。【注】水谷痢者,乃脾胃虚,腐化不及,宜调中益气汤湿痢木香黄连,合平胃散方。湿而虚者,宜用胃风汤,即肉桂粟米八珍汤地黄也。