《笔花医镜》

清 江涵暾

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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产后诸症

产后最宜将护。一曰倚坐。上床以被褥靠之。暑月以橙靠之。不可遽然睡倒。须至十日后。方可平睡。常以手从心摩至脐下。俾瘀露下行。二曰择食。初生后宜专食粥。半月后方可食打开鸡蛋。盈月后可食羊肉猪蹄等物。三曰避风。养神。少言语。大忌梳头濯足。恐招风湿。四曰服药。初产毕。即用生化汤归姜汤。以驱瘀血自然安吉。其有变生他症者。随症治之。产后血晕者。瘀血上攻。胸腹胀拒按。宜归芎汤失笑丸。若去血过多。心慌自汗。用归姜饮加人参。甚则加熟附子产后不语者。由心肾不交气血虚弱所致。七珍散归脾汤并主之。若虚火上炎六味地黄丸产后发热者。若无风寒表邪之象。则血虚也。四物汤加黑姜补之。或加童便为引更效。如有脾虚伤食。用异功散神曲麦芽。大凡风寒发热。昼夜不退。若血虚伤食发热。则晡热晨退。然伤食更必吞酸嗳腐满闷。以此为别。更有气血大虚。阴躁作渴者。乃阳随阴散之危候。十全大补汤救之。狂言如见鬼神者。有败血上冲。胸腹胀痛。宜泽兰汤失笑丸。若血虚神不守舍。则心慌自汗。宜安神定志丸人参、归、芎治之。归脾汤亦得。心神惊悸者。心血空虚也。七福饮秘旨安神丸之类。汗多变痉者。阳气大虚也。十全大补汤主之。产后身痛。若遍身手按更痛者。瘀血凝滞也。四物汤加黑姜、桃仁红花泽兰化之。若身痛喜按者。血虚也。四物汤加黑姜、参、术补之。若兼风寒。必头痛鼻塞恶寒。宜古拜散当归川芎秦艽黑姜散之。产后腰痛。若上连脊背。下连腿膝者。风也。独活寄生汤主之。若专腰痛者。虚也。八珍汤杜仲续断肉桂。若恶露不尽。痛如锥剌者。速用桃仁汤化之。免作痈肿。产后心腹诸痛。受风寒者。口鼻气冷。停食者。吞酸嗳腐。俱用二香散。惟瘀血作痛。若刀锥之刺。失笑丸主之。其中气虚寒。腹中冷痛。得热则止者。理中汤加桂心。若小腹痛处有块。不可手按者。此名儿枕痛。瘀滞也。失笑丸主之。恶露不绝者。因肝气不和。用逍遥散。因脾不统血。用归脾汤。若因瘀滞而新血不得归经。必腹痛拒按归芎汤失笑丸蓐劳者。寒热食少头胀肢痛。最难调治。八珍汤养之。喘促者。荣血暴竭。卫气无根据。最为难治。六味地黄汤人参。若脾肺两虚四君子汤加黑姜、当归。若瘀血入肺。口鼻起黑气及鼻衄者。此肺胃将绝之候。急服参苏饮。如厥冷自汗。更加附子。间有得生者。产后乳少。由元气虚弱。八珍汤主之。若乳房胀。是未通也。速宜吮通。服王不留行汤。若为儿口吹气。壅肿不通。不急治即成乳痈。速服栝蒌乳香散。敷香附饼。若儿饮不尽。留乳作肿者。亦如前法。亦有郁怒而乳肿者。于栝蒌乳香散内加柴胡赤芍橘叶甘草乳痈初起。由胆胃热毒。服栝蒌乳香散。敷香附饼即消。如已成脓。则以神仙太乙膏贴之。吸尽脓则愈矣。乳岩初起。内结小核。不赤不痛。渐大而溃。形如熟榴。内溃深洞。此脾肺郁结。气血亏损。最为难治。初起用加味逍遥散加味归脾汤。二方间服。亦可内消。及其病势既成。虽有卢扁。亦难为力。乳卸者。乳头拖下一二尺。此肝经风热发泄。用小柴胡汤加羌防主之。蓖麻子四十九粒。麝香一分。研涂顶心。俟乳头收上。即洗去。