4 病因病机
多因产后气虚下陷,冲任不固;余血未尽或感寒凉,败血瘀阻冲任,新血不安;或因营阴耗损,虚热内生,热扰冲任,迫血妄行所致[2]。
5 症状
气虚者症见恶露色淡,质清稀,量多,兼见面色苍白,懒言,小腹空坠[2]。现代医学认为本病症与子宫复旧不良、宫内残留胎盘胎膜及感染有关[2]。临床上,气虚者,症见恶露量多色淡,质清稀而无臭味,伴神疲懒言、面色苍白、少腹空坠等症;血热妄行者,症见恶露量多色红、质稠而有臭秽气,兼见口干舌燥、五心烦热等症;血瘀者,症见恶露量少、淋沥不爽或夹血块,伴少腹疼痛等症[2]。
6 辨证论治
治宜补气摄血,方用举元煎加减;余血未尽者,恶露量少,淋沥涩滞不爽,色紫暗有块,伴有小腹疼痛,治宜化瘀止血,方用当归益母汤加减(当归、川芎、益母草,炮姜,延胡索,红花);血热者,恶露量多,色红,质稠黏,有臭味等,面色潮红,治宜养阴清热,止血,方用保阴煎加减(白芍、续断、旱莲草、阿胶、黄芩、生地、乌贼骨、黄柏)[2]。