鼻咽纤维血管瘤的放射治疗

医疗技术名

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

bí yān xiān wéi xuè guǎn liú de fàng shè zhì liáo

3 适应

鼻咽纤维血管瘤的放射治疗适用于:

1.鼻堵、鼻衄鼻咽肿物,经活检确诊,已排除恶性肿瘤的可能。

2.经CT和血管造影检查,有颅底骨质破坏,病变广泛,不适于手术切除或血管栓塞治疗。

3.手术切除或血管栓塞后残存病灶,患者仍有症状

4 禁忌

1.白细胞血小板计数太低。

2.因各种原因患者不能配合放射治疗。

3.严重肝肾功能衰竭,严重糖尿病

4.已经过2次足量放射治疗无效。

5 准备

1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果,交待注意事项,以获得病人的积极配合。

2.全身准备  治疗前要全面进行检查

6 方法

1.通过CT扫描或血管造影,明确病变范围。

2.洁齿和去除龋齿残根。

3.根据病变范围,可选择60Co γ射线或4~10MV的X射线,采用两侧野照射或用治疗计划系统进行计划设计。

4.放射治疗计划可选择30Gy/3周、36Gy/3周或45Gy/5周,均采用每日1次,每周5次的分次方法控制率可达80%以上。

5.放射治疗后病灶缩小很缓慢,残余的小病灶可迁延数年,患者如无症状,可以不必处理而采取密切追随观察的办法。少数治疗失败的病例可以采用第二程放射治疗或手术治疗。

7 注意事项

1.制定放射治疗计划时应注意脑干脊髓的保护,避免受到高剂量的照射。

2.放射治疗后,患者可能出现短期口干反应,如果总剂量不高,未经第二程放射治疗,一般都能恢复。

3.放射治疗后,如出现龋齿,最好在2年内不要拔牙,2年后拔牙也要慎重,拔牙前后应使用抗炎治疗。

4.定期随访。

编辑:banlang 审核:sun
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