1 瑞莫必利介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Remoxipride
1.3 别名
1.4 分类
1.5 剂型
1.75mg,150mg,300mg;
2.控释胶囊:150mg,300mg;
3.注射剂(粉):100mg。
1.6 瑞莫必利的药理作用
瑞莫必利为苯酰胺类抗精神病药。作用类似奈莫必利。因对5-HT,NA,Ach,GABA和组胺受体均无明显作用,故不良反应相对较少。
1.7 瑞莫必利的药代动力学
口服瑞莫必利后迅速且完全被吸收,2h可达血药峰值。无首过代谢,生物利用度高。吸收后可迅速透过血-脑脊液屏障,CSF中的药物浓度相当于血药浓度。可分布进入乳汁。部分在肝内代谢,其代谢物随尿排出。血浆tl/2约为4~7h,大于71岁老人可见延长1倍。
1.8 瑞莫必利的适应证
急、慢性精神分裂症以及以妄想、幻觉、思维紊乱为主要表现的其他精神病。
1.9 瑞莫必利的禁忌证
1.10 注意事项
1.帕金森患者、强直患者慎用;2.服用瑞莫必利者,最好不要操作机械。
1.11 瑞莫必利的不良反应
4.少见嗜睡、失眠、注意力不能集中、多动、焦虑、口干、便秘、排尿困难、视力模糊等。
1.12 瑞莫必利的用法用量
1.首剂为每天300mg,2次分服,根据效应可逐渐加量,最大剂量每天600mg。
2.急性期可肌内注射瑞莫必利,剂量不可超过每天400mg,最多用7天后换用口服法。
3.也可口服缓释胶囊每天300mg,一般用量可调整为每天150~450mg,个别达到每天600mg者。以上用量1次或2次分服。
1.13 药物相互作用
1.14 专家点评
瑞莫必利是一亲脂性抗精神病药物,是舒必利类苯甲酰胺的换代产品。瑞莫必利的疗效与氟哌啶醇相当。然而瑞莫必利肯定的优点是较少引起锥体束外副作用。瑞莫必利对阴性症状比氟哌啶醇有效。