7 概述
3,5,3,三碘甲状腺原氨酸简称(T3)。血清中的T3大多数为外周组织脱碘转化而来,约占每日T4产量的1/2~1/3,约有10%~38%的T3来自甲状腺的直接分泌。T3的日产量约30μg,T3的甲状腺外池总量为40μg,其血清浓度半衰期为1天。血清中大多数(99.5%)与结合蛋白结合,其中90%与TBG结合,其余与白蛋白结合,与TBPA结合的量极少。T3的生物活性为T4的5~10倍,尽管血清中T3的浓度为T4的1/50~1/80,但T3在甲状腺总的代谢中占65%左右。T4进入靶细胞后要转变成T3才能发挥生物效应,故认为T3是更为重要的甲状腺素。
8 原理
血清样品不需提取,通过在反应系统内加入阻断剂8-苯胺-1-萘磺酸(ANS)使血清标本中TBG及TBPA失去与T4的结合能力,以阻止TBG等对抗T4血清与T4的特异性结合的干扰。抗原抗体复合物及游离抗原分离采用聚乙二醇(PEG)作沉淀剂。
9 试剂
(1)125I-T3:红色液体,148kBq/22ml,含有巴比妥缓冲剂、ANS与BSA,可直接用于实验。
(2)抗T3血清:含有BSA及巴比妥缓冲剂,使用时加入水22ml溶解为蓝色溶液,放置10min后用于实验。
(3)T3标准:配制在去T3血清中,使用时分别用500ml水溶解,放置10min充分溶解后可用于实验,溶解后的T3含量分别为:0、0.77、1.54、3.07、6.14、12.3nmol/L(0、0.5、1.0,2.0、4.0、8.0μg/L)。
12 参考正常值
RIA法: 脐带: 0.5~1.1nmol/L (30~70ng/dl)
新生儿: 1.4~2.6nmol/L (90~170ng/dl)
1~5岁: 1.5~4.0nmol/L (100~260ng/dl)
5~10岁: 1.4~3.7nmol/L (90~240ng/dl)
10~15岁:1.2~3.2nmol/L (80~210ng/dl)
15岁以后:1.8~2.9nmol/L (115~190ng/dl)
>60岁:男:1.6~2.7nmol/L (105~175ng/dl) 女:1.7~3.2nmol/L (108~250ng/dl) 。