4 胰岛细胞抗体的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 取材
4.4 胰岛细胞抗体的测定原理
用新鲜人胰腺制备抗原片,如待测血清中有抗胰岛细胞抗体,则与相应抗原结合,再与加入的抗人IgG荧光抗体反应,用荧光显微镜检查时,胰岛细胞处呈明亮荧光。
4.5 试剂
(1)胰岛细胞抗原片:用新鲜人胰腺(通常获自O型血型的肾移植供体或死于意外事故的正常人)作冷冻切片,厚约4μm,不固定。电扇吹干后,密封于塑料袋内置-30℃保存。
(2)异硫氰酸荧光素标记的抗人IgG抗体:最适稀释度预试选定。
(3)pH7.4,0.01mol/L PBS,含NaCl 8.5g/L。
4.6 操作方法
将抗原片用pH7.4,0.01mol/L PBS浸湿,滤纸吸干。加入用PBS作1∶5稀释的待测血清,置37℃湿盒30min,用PBS浸洗3次,每次5min,电扇吹干。滴加抗人IgG荧光抗体,37℃湿盒30min,同上法洗后吹干。用荧光显微镜检查。
4.7 正常值
阴性。
4.8 化验结果临床意义
IDDM(胰岛素依赖型糖尿病)发病不满一年者,约50%阳性,逐渐阳性率减低,长时间持续阳性的情况多合并有自身免疫缺陷疾病,NIDDM(胰岛素非依赖型糖尿病)向IDDM(胰岛素依赖型糖尿病)转化时,ICA同时出现阳性。
4.9 附注
胰岛素依赖性糖尿病抗胰岛细胞抗抗胰岛细胞抗体阳性率为20%~40%,活动期阳性率可达60%~70%;非胰岛素依赖性糖尿病阳性率仅为6.2%。因此,检测抗胰岛细胞抗体可分1型和2型糖尿病。