1 拼音
ruǎn zǔ zhī ròu liú de fàng shè zhì liáo
1.术前放射治疗 肿瘤生长快、体积大、手术难以彻底切除。
2.术后放射治疗 原则上软组织肉瘤术后皆可行术后放射治疗,手术残留或病理报告切缘阳性者,病理报告恶性程度高者。
3.单纯放射治疗 有手术禁忌证或拒绝手术的患者。
5 准备
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果,增强战胜疾病的信心,交待注意事项,以获得病人的积极配合。
2.全身准备 治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正,有全身感染者要给予治疗,有合并症者也要给予控制。治疗过程中,让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况,提高机体的免疫能力,提高治疗效果。
3.局部的准备 如保持局部皮肤清洁,控制感染等。
6.1 1.术前放射治疗
(1)照射范围:要适当大,充分包括侵犯区域。采取两野或多野照射,可加用楔形板,以使剂量分布均匀。
(2)照射剂量:一般肿瘤剂量为50Gy/5周,术后再照射15Gy/1.5周。
6.2 2.术后放射治疗
(1)照射范围:根据病变位置、大小、病理分级来决定。术中用银夹标记肿瘤范围。病变在肢体者,G1,肿瘤直径<5cm者,外放5cm;G2,肿瘤直径>5cm者,外放7~10cm。
(2)照射剂量:一般肿瘤剂量为50~55Gy/5~6周,然后缩野至瘢痕区再照射10~15Gy/1~2周。
6.3 3.单一放射治疗
(1)照射范围:参照术后放射治疗。
(2)照射剂量:姑息治疗剂量为50~55Gy/5~6周,根冶性放射治疗剂量再追加10~15Gy/1~2周。
不可照射整个肢体截面,要保留一条淋巴管及血循环通路,以减轻晚期并发症。