《奇效良方》

明 董宿

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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违和说

惊热温壮壮热胎热脾热风热烦热潮热积热虚热实热疳热血热骨蒸热小儿惊热者,误因惊着,执以为常,致令心气不和,身体微热,睡梦虚惊,遍身有汗,甚者手足掣缩,变成痫疾。此由气血不和,实热在内,心神不定,所以发搐。又小儿变蒸亦微惊,所以然者,亦热盛故也。治之以七宝散天竺黄散甘露散辰砂金箔散,皆可治之。小儿因惊则生热,热则心不宁,故睡卧不安,身体动。心主惊,实则发热饮水,虚则卧而悸动不安,此其候也。小儿温壮者,由胃气不和,气行壅塞,故蕴积体热,名曰温壮。若大便粪臭而黄者,此腹内有伏热,以四顺饮子治之。若粪白而酸臭,则挟宿食不消,当服紫霜丸,轻者少服,重者节乳哺,增加丸药,当取微利可也。小儿壮热者,因五脏生热,熏动于外,故身体壮热,大抵与温壮相类,而有小异,但温温然不甚盛,是温壮也。其壮热者,一向热而不止,甚则发惊也,以七实散、大黄朴硝汤,皆能治之。小儿胎热者,但看初生下,肌肤红白,二腊以后,遍身黄肿,眼闭不开,作呻吟声。此因胎内有热,或因母服热药所致。亦谓之血疸。治之以辰砂金箔散牛黄膏乳上吮之,兼以黄柏皮煎汤浴之,此良法也。小儿脾热,夫弄舌者,脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌,治之便不可用凉药下之,少与龙脑饮子地黄膏治之。若大病未已,弄舌者凶,学人慎之。小儿风热,若身热面青,口中亦热,烦叫不时,有风证者,宜虎睛丸天竺黄散治之。若热甚,大便秘涩者,四顺饮子亦可服之。小儿烦热者,由脏腑实热,血气盛,表里俱热,则苦烦躁不安,皮肤壮热也,以八珍饮子、七宝散,皆可服之。小儿手足多热,心烦躁哭,唇深红,饮水不止,以竹叶石膏汤加朱甘露散治之。小儿潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而发,直欲发惊也。大抵血气壅盛,五脏惊,热熏发于外,故与温壮相类,或来伏热,或带宿寒,夹伏热大便黄而臭,带寒者大便白而带酸臭气,皆缘脏腑冷热之气俱盛,肠胃蕴积故也。治之以金莲饮、克效汤,加朱甘露散,过期不解,小柴胡汤竹叶石膏汤也。钱氏云∶假如潮热,是一脏实一脏虚,而内发虚热也。法当补母而泻本脏则愈。且如日中潮热者,是心虚也。肝为心之母,则宜先补肝,肝实而后泻心,心得母气则内平,以潮热愈也。医见潮热,妄谓其实,乃以大黄朴硝辈诸冷药利之。利既多矣,不能禁约,而津液内竭,纵取一时之瘥,鲜有不成疳病而身瘦也。小儿积热者,由表里俱热,则遍身皆热,颊赤口干小便赤,大便焦黄,先以四顺饮子三解牛黄散,利动脏腑热即去。既去复热者,里热已解,而表热未解也,当用惺惺散,或红绵散表热乃去。表热既去,久发热者何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以为不可医,误致夭殇者甚多,此表里俱虚,气不归原,而阳浮于外,所以再发热,非热证也。只用异功散,入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉,热重者辰砂金箔散治之,钱氏白术散亦可。小儿虚热者,因患后平复,血气未匀,四体羸弱,时多发热,治宜调气补虚,其热自退,如钱氏白术散异功散、加四均子汤之类,或未退,人参生犀治之,此为良法。小儿实热者,头昏颊赤,口内热小便赤涩,状如豆汁,大便坚硬,或秘涩不通,腹急,此热证也,宜四顺饮子大黄朴硝汤八珍散,略挨动脏腑即安。小儿疳热者,发热形瘦多渴,吃食不长肌肤者,为之疳热,三四岁后有此疾。盖吃食则有疳,用金瓜丸五蟾丸肥儿丸之类治之,最为稳当。小儿血热者,每早食发热,夜则凉,世医多谓虚劳,或为疳热,此血热证也。宜服龙胆丸地黄膏之类,时时与服,即瘥。小儿骨蒸热者,一岁至十岁,衣絮皆不得者,新绵又不得,冬月以火烘衣被,勿令食桃杏杨梅果实,又不得食炙爆热面之类,皆令儿体热,或因伤寒后食肉太早,令儿体热者有之,或作骨蒸者,宜服生犀散克效汤地骨皮饮七宝散金莲饮子治之。盖小儿纯阳,未有虚羸形瘵之证,温补之剂寡矣。且如前人论小儿发热,有一十四证,见证立方,多获功效。今人当效前人之心,观形察色,切脉论证,以分表里虚实,设有所误,非惟夭阏人命,抑且欺于心哉。