《立斋外科发挥》

明 薛己

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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作呕

喜寒恶热而呕者,宜降火。喜热恶寒而呕者,宜养胃气。沉实便秘而呕者,宜泻火。脉细肠鸣腹痛,泻而呕者,托里温中。一男子胸患毒,肿喜冷,脉洪数,以黄连解毒汤,二剂顿退;更加金银花散,六剂而消。一男子因疮痛伤胃气,少食作呕,恶寒,以六君子汤当归,四剂稍愈;以十宣散白术茯苓陈皮,数剂而脓成,针之;又以前散去防风白芷,数剂而痊。一男子患发背肿硬,烦渴便秘,脉沉实作呕,以内疏黄连汤,二剂愈;以金银花散,四剂,并隔蒜灸而消。一男子腋下患毒,咳逆不食肠鸣切痛,四肢厥冷,脉细,以托里理中汤,二剂顿愈;更以香砂六君子汤二神丸,而饮食顿进;以十全大补汤,下十余剂而敛。一妇人脾气素弱,患毒未作脓,发寒热兼呕,以不换金正气散,二剂而止;以托里散,六剂而溃;更以健脾药敛。一妇恶心少食,服解毒药愈呕,此胃气虚也,以六君子汤生姜,治之而安。戴氏(名元在胃口上,宜用生姜,盖能开胃豁痰也。

附方

黄连解毒汤

积热疮疡,肿作痛,烦躁饮冷,脉洪数,或口舌生疮,或疫毒发狂。黄芩黄柏(炒)黄连(炒)山栀(各一钱半)作一剂,水二钟,煎七分,热服

六君子汤

治一切脾胃不健,或胸膈不利,饮食少思,或作呕,或食不化,或膨胀,大便不实,面色痿黄四肢倦怠人参白术(炒)茯苓半夏(姜制)陈皮(各一钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。

香砂六君子汤

治一切脾胃不健,饮食少思,或作呕,或过服凉药,致伤脾胃,即六君子汤藿香砂仁

托里温中汤

治疮为寒变内陷者,脓出清解皮肤凉,心下痞满肠鸣切痛,大便微溏,食则呕,气短吃逆不绝,不得安卧,时发愦。丁香沉香茴香益智仁陈皮木香羌活干姜(炮,各一钱)甘草(炙)附子(炮,去皮脐,各二钱)作一剂,水二钟,姜三片,煎八分,不拘时服。按罗谦甫曰∶经云,寒淫于内,治以辛热,佐以苦温。姜附大辛热,温中外,发阳气,自里绝,不下食;益智、丁、沉大辛热,以散寒为佐,疮气内攻,气聚而为满;木香陈皮苦辛温,治痞散满为使。

十宣散

(方见发背门)

金银花散

消毒托里,止痛排脓,不问肿溃,并效。金银花黄(盐水浸炒)当归(酒拌)甘草(各等分)为末,每服一二钱,滚汤调入,酒少许服。大人每服一两,水煎服,随饮酒二三杯。

隔蒜灸

(方见发背门)

十全大补汤

(方见溃疡发热门)

不换金正气散

疮疡发热之人,脾气虚弱,寒邪相搏,痰停胸膈,以致发寒热,服此正脾气,则痰气自消,寒热不作。厚朴(去皮姜制)藿香半夏(姜制)苍术(米泔浸)陈皮(去白,各三钱)甘草(炙,五分)作一剂,水二钟,姜三片,枣二枚,煎七分,食远服。

二神丸

治一切脾肾俱虚,侵晨作泻,或饮食少思,或食而不化,或作呕,或作泻,邦秀童僮年逾四十,遍身发肿,腹胀如鼓,甚危,诸药不应,用此丸数服,饮食渐进,其肿渐消,兼以除湿健脾之剂,而愈。破故纸(四两,炒)肉豆蔻(二两,生用)上为末,用大红枣四十九枚,生姜四两切碎,同枣用水煮熟,去姜取枣肉,和药丸,梧子大。每服五十丸,空心盐汤下。