《麻疹阐注》

清 张霞溪

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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麻疹达权

万密斋曰。凡出自起至收。但看右手寸关脉。洪大有力。虽有别症。亦不为害。此即阳症得阳脉之义。张景岳云。若细软无力。则阳症得阴脉矣。脉症不相合。当知变通。速救元神。宜用温补托法。参酌用之。若执麻为阳毒。而概用清凉。则死必不免矣。冯楚瞻曰。病之实者邪气实。非真实也。病一退而正气必虚。乃真虚也。今医徒守古人疹多实热之论。以有形有余之药。攻无形多变之虚。不知阳毒之有余。实由阴血之不足。舍其实在之虚。攻其无形之毒。势必愈热烦躁。而增泄泻喘促。甚至不起者多矣。全真益气人参(一钱)白术(三钱炒)附子(三钱澹)五味(八分研)熟地(八钱)麦冬(三钱)牛膝(二钱)冯氏立此方。治麻见点之后。壮热昏沉。喘嗽烦躁口渴不食泄泻吐蛔。或头面先没。额热身烙足冷等症。无一不效。更有向患阴虚久嗽。寸强尺弱。麻疹隐伏。但脉宜于地黄汤。而不宜于疏表者。冯氏竟照脉立方。用六味地黄汤。康熙乙亥年间。斑疹大发。甚危。诸医或用表托。或用清解。俱莫能疗。有身体俱见。而面上隐隐退缩。有身面俱见。面赤壮热。喘嗽烦躁不食泄泻者。要知皆阳外越而阴内竭。中气弱而肺气伤。其火之有余。乃由水之不足。昧者概云麻余毒。不知实系气血大伤也。其脉寸强尺弱。或细数无力者。并以全真益气汤人参。一二剂而愈。薛氏发热作渴。用人参麦冬汤。倦怠发搐。用和肝补脾汤。喻嘉言以人参败毒散治斑症。吴鹤皋以参桂附治斑。皆法之变也。医不达权。安足语此。惟脉洪大有力。人强气壮者。方用正治张景岳曰。十喘九虚。若本非火症。又非外邪。或以大泻大汗而致者。必皆气脱之候。宜补其元气。使以气促气喘。则大误也。盖喘者。邪阻清道也。促者。真气不足也。故曰促者断之机。切勿以家之促悉认为实火。而不知虚火之为害也。徐东皋曰。家有胃气原弱。因泻痢而发者。发或未透。随现随隐。因之邪气渐入于胃。泄泻不已出而复没。加之喘促。则必危矣。急宜先补脾胃也。