7 方法及内容
2．边进镜边观察，直到发现病变，退镜时仍应按常规检查方法再仔细观察。发现病变时应仔细辨认，该病变是否具有出血的证据(如溃疡底部的血管显露、病灶上有凝血块)。不能仅满足于一处病变的发现。
(1)药物喷洒止血法：镜下见到出血灶时，插入塑料管，先以蒸馏水冲洗病灶表面的血块，继以5％-10％孟氏溶液(碱式硫酸铁溶液)5-10ml或凝血酶喷洒，或1：10 000肾上腺素溶液喷洒，喷洒后观察数分钟不再出血后退镜。
(2)药物注射止血法：①无水乙醇注射止血；当内镜检查发现喷射出血或血管显露时，将内镜注射针经内镜活检孔送入，距出血灶1-2mm处，分3-4点注射，每点注射0.1-0.2ml，注射深度为2-3mm。对较粗(3mm)动脉血管出血，可在周围2-3mm处多注射0.2ml。②硬化剂注射止血：常用硬化剂为1％乙氧硬化醇(aethoxysclerol)和5％鱼肝油酸钠。于出血灶周围分4点注射，每点1ml，注射深度不超过粘膜下层。③其他：如1：10000肾上腺素溶液，每点注射0.5ml，注射总量可达10ml。
(3)高频电凝止血法：应选用具有绝缘装置的内镜。具体步骤为：①镜下确定出血病灶，并将其置于电凝器易于达到的位置，以距镜面2-3cm为好。②插入电凝器，直视下将电凝器抵住出血最明确的部位，以凝固波型电流通电2-3s(电凝指数“3”左右或10-15W左右即可)，如仍有出血，可再次电凝。③拔出电凝器后需注意有无再出血，必要时换用其他方法止血。
(4)热探头凝固止血：将热探头金属棒轻轻抵于出血部位，加热止血，选择温度一般为140℃(15-30J)，出血停止后，经热头注水，待冷却后，脱离组织。
(5)激光止血法：浅层出血应选用氩离子激光。深部位出血宜选用钇铝石榴石(Nd-YAG)激光。确定出血部位后，尽可能清除病灶部位的积血，插入激光光纤，对准出血部位，在距离组织2-3cm处照射2-20s。
(6)微波止血法：将微波同轴地缆(电极)接触出血灶或插入出血灶粘膜内1-2mm，选择微波辐射功率30-50W，时间5-10s，进行辐射，辐射后靶组织立即呈白色或黑色凝固斑。出血停止后，通过离解电流，使电极与组织分离，然后再拔出电极。