4 概述
正弦调制中频电疗法(sinusoidally modulated medium frequency current therapy)是调制中频电疗法中的一种。正弦调制中频电疗法有较好的镇痛作用,尤其以即时止痛效果较为突出。
5 适应症
正弦调制中频电疗法适用于:神经炎、神经痛、神经根炎、周围神经麻痹、废用性肌萎缩、关节炎、肩周炎、慢性胆囊炎、消化性溃疡、周围循环障碍、扭伤、挫伤、视网膜疾患等。
1.骨关节疾病 肩周炎、颈椎病、肱骨外上髁炎、骨性关节炎、风湿性和类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。
2.软组织疾病 急性扭挫伤、肌纤维组织炎、腱鞘炎、滑囊炎、注射后硬结、血肿机化、淋巴回流障碍。
3.神经系统疾病 神经炎、神经根炎、周围神经损伤、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、中枢性瘫痪。
7 准备
1.仪器设备 国内有多种型号的正弦调制中频电疗机,如ZTD-4型正弦调制中频电机,其中频频率为4kHz,调制低频频率0~150Hz,调制波持续时间0.5~5s,调幅度0~100%连续可调。机器采用微电脑电路控制,性能提高,面板简化,只有几个触摸键。也研制出超声—正弦调制中频电治疗机,将超声治疗与正弦调制中频电疗同步叠加治疗,治疗时超声声头同时作为一个电极使用。同时还研制出热电正弦调制中频电疗机,电疗时电极自动加热,可增强疗效。
正弦调制中频电疗的电极硅橡胶电极较普及若用半波整流型电流治疗时,衬垫要求与直流电相同。
8 操作方法
1.按医嘱选好电极,以并置或对置法固定于治疗部位。
2.正弦调制中频电流的波型有连续调制波、断续调制波、间歇调制波及变频调制波等数种,调制频率10~150Hz调制幅度0%~100%,断续及调制时间1~6s均连续可调。①连续调制波(连调波):输出10~150Hz调制中频正弦电流,用于刺激植物神经节及镇痛。②断续调制波(断调波),间断输出连调波电流,对神经肌肉组织有明显的刺激作用,用于周围神经麻痹、肌萎缩、肌无力等。③间歇调制波(间调波):间歇输出未调和调制电流,有止痛、促进血液循环及炎症吸收作用。④变频调制波(变调波):交替输出调制频率 150Hz和连调波电流,有抑制作用,用于止痛及促进渗出物吸收。
3.接通电源,按需要依次开启波型、调幅、调频及时间选择机钮。
4.对疼痛明显的患者,调制幅度宜小 (25%~50%)。用于促进血液循环、淋巴回流及炎症吸收时,调制幅度多为50%~75%。用于电刺激疗法时,调制幅度宜用100%。
5.治疗中如有异常感觉,应及时将输出电流降到零,检查原因,予以处置后,方能继续治疗。
6.更换波型前,应将输出机钮降到零,以防电击。
7.缓慢调节输出机钮至患者有舒适之震颤感或能耐受为度。每次治疗10—20min, 1/d次,10—15次为1疗程。
9 常用方法举例
1.神经痛治疗法 将面积为50~100cm2电极置于患部,另一80~120cm2电极置于相应部位或神经根区。变调波(或间调波)调频100Hz,调制幅度25%~50%,变调波组时间分别为1s及2s,电流强度调至耐受量,治疗3—5min。疼痛减轻后,调制幅度改为75%,继续治疗5—8min,1/d,6~12次为1疗程。
2.废用性肌萎缩治疗法 面积为50~100cm2电极两个,分别置于肌腹两端。断调波,调频50Hz,调制幅度100%,通断波组时间各1s,电流强度调至以引起肌肉有明显收缩又无不适感为度。每次治疗10~15min,1/d。
3.末稍血管循环障碍治疗法 将2个面积为30-50cm2电极分别放置于患肢和相应神经节段处,间调波、调频50Hz,调制幅度 75%~100%,连调和未调波组时间各1s,电流强度以有明显的震颤感为度,治疗5~ 8min(或用间调及变调波型电流各治疗 5min),1/d,10~20次为1疗程。