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死产
戴武承《女科指南集》:“死产者,临产时胎死腹中也。”子死腹中又称胎死腹中、死胎。出《诸病源候论》卷四十三。多因跌仆闪挫,气血逆乱;或母患热病,热毒伏于冲任;或误服毒药,药毒伤胞;或母体素虚,冲任气血虚少;或胎儿脐带缠颈气绝致死等,致胎儿死于母腹内。
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胎死宫内
6.8%,且单卵双胎较多见。②胎盘组织行病毒分离,行染色体核型分析。>28周:宫颈评分Bishop<5分:促宫颈成熟——海藻棒/雌激素(苯甲酸雌二醇2mg,肌注,2次/d)/硫酸去氢表雄酮(100mg,静注,1次/d,共3天)/气囊导尿管置颈管内+缩宫素/前列腺素引产。受孕或分娩在初潮后2年内即认为是生殖年龄或妇科年龄的低值。
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妊娠合并皮质醇增多症
概述:皮质醇增多症又称库欣综合征(Cushing'ssyndrome)是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。诊断:妊娠期由于糖类皮质激素和盐类皮质激素代谢发生改变,随孕期增长皮质醇及醛固酮的产生也相应增多,故妊娠期皮质醇增多症的诊断有一定困难。治疗措施:①妊娠合并皮质醇增多症易发生流产、死胎、死产和早产。
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巨细胞病毒病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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巨大细胞包涵体病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案
对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍,或暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体,或梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性的儿童诊断为先天梅毒;5.其中:乙肝表面抗原阳性孕妇数包括所有在孕期检出的乙肝表面抗原阳性孕妇,无论其妊娠结局如何。采血(浆):指献血/血浆等。死产指,胎儿在娩出过程中死亡;
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细胞肥大包涵体病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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巨细胞性包涵体病
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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巨细胞病毒感染
而在该组40例死产、死胎的脐血标本中,抗-CMV-IgM的阳性检出率则高达32.5%。用PCR技术检测患者标本中的巨细胞病毒基因有助于确诊巨细胞病毒病;对机体处于免疫抑制状态的患者,例如器官移植术受者、艾滋病患者、接受化疗或放疗的晚期癌症患者,巨细胞病毒(CMV)感染可导致严重的临床表现,或加速其死亡。
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妊娠合并弓形虫病
本病与优生有密切关系,孕妇在妊娠期间感染了弓形虫病,弓形虫可以通过胎盘传给胎儿,直接影响胎儿的发育,造成胎儿多种畸形(据报导有无脑儿、脊柱裂、小头畸形、无眼、单眼、小眼、高度近视等)、甚至死亡,也可使孕妇流产、死产、早产等。先天感染的病情较严重,常伴有中枢神经系统症状,分隐性型和显性型两型。
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妊娠合并梅毒
2.梅毒血清学检查非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法,包括有性病研究实验室玻片试验(VDRL)、血清不加热反应素玻片试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)。3.先天霉毒脑脊液VDRL阳性者:普鲁卡因青霉素5万U(kg·d),肌内注射,连续10-15日。
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母儿血型不合
本病属高危妊娠,常引起流产、早产、死胎、死产或新生儿死亡。母儿血型不合主要是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,胎儿由父亲遗传下来的血型抗原恰为母亲所缺少,该抗原通过妊娠、分娩而侵入母体,刺激母体产生免疫抗体,该抗体在胎儿或新生儿血液内使胎儿或新生儿红细胞凝集、破坏而发生急性溶血病。
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子宫收缩过强
由于宫缩过频,致使胎盘血循环受影响,易发生胎儿窘迫、死产或新生儿窒息等。对阵缩过强及有急产史者,应加强观察并提前作好接生准备,也要做好预防产后出血及新生儿窒息急救的准备。消毒不严者,母子均应给抗生素预防感染,必要时给婴儿预防注射破伤风抗毒素,产后仔细检查产道,密切观察新生儿有无颅内出血及感染。
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骨盆狭小
疾病分类:妇产科症状体征:产前骨盆测量入口径线小,或初产妇接近预产期而儿头不入盆。②估计胎儿大小。用手拳于两坐骨结节之间,向上推入,正常者能通过。7.必要时做X线骨盆测量,了解骨盆形态,测量内径;如宫缩好、宫口迅速开大,但胎头始终停留在坐骨棘水平以上,应行剖宫产术。③以往有死产、剖宫产或曾试产失败者。
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医疗机构管理条例
校验由原登记机关办理。未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。第三十四条医疗机构发生医疗事故,按照国家有关规定处理。第四十五条违反本条例第二十二条规定,逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期补办校验手续;
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点状骨骺发育异常
概述:点状骨骺发育异常(dysplasiaepiphysialpunctata)主要表现为骨骺部位有分散的钙化点。主要的鉴别诊断是多发性骨骺发育异常和克汀病。在少数长期存活的病例表现为:①关节僵硬和屈曲畸形为其特征,尤其是膝及肘关节,原因为关节囊纤维化。扁骨及椎体表现相似,在鼻中隔、气管及喉软骨中亦可见钙化,以致造成喉狭窄。
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碘缺乏病
缺碘引起的地甲肿虽然患者数量大,但其危害终究有限,缺碘引起的地克病性质即完全不同,它可以造成痴呆、聋哑、瘫痪等终生残废,严重影响着社会经济的发展与精神文明的建设,因此正确地把两者联系起来并统一在碘缺乏病这一概念之内,可以对碘缺乏的严重危害予以正确估价,因而也必然会增加对补碘性预防的重视。
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透明肺
但胸部X线片单侧肺野透亮度增加亦见于较严重情况,如先天性肺叶气肿(congenitallobaremphysema)亦称新生儿肺过度膨胀(neonatallobarhyperinflation)和先天性肺囊腺样畸形(congenitalcysticadenomatoidmalformation,CCAM)。先天性肺囊腺样畸形表现为新生儿气促,心动过速和发绀,并出现全身水肿。并发症合并肺部感染。
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产前诊断
由于各种染色体病和先天性代谢病的发生,一般都在受精卵卵裂初期便已决定,因此,在妊娠早期采取羊水或羊水中的脱落细胞进行直接分析,或将采得的细胞经过短期培养后,进行染色体分析和酶的生化分析,以判断胎儿的染色体或代谢是否异常。(2)脐带穿刺术产前诊断的应用:①染色体核型分析;
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重型胶样婴儿
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:重型胶样婴儿:(1)大块致密的角化过度,角质层显著厚于棘层;临床特点:(1)是非大疱类先天性鱼鳞病中的最严重型;疾病描述:这是胶样婴儿更严重的一型,皮肤于子宫内即受累,产生厚的、角质性盔甲状板片,覆盖全身。双耳缺如或发育不全,有显著唇外翻及睑外翻。
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产道异常
2.子宫颈水肿产程中宫颈水肿而扩张缓慢者,可行1%奴佛卡因10ml宫颈封闭,观察1~4.子宫畸形双子宫或子宫纵隔多于阴道分娩、并发胎位不正或阻碍胎头下降者需作剖宫产。特别提示:产道包括骨产道(骨盆)和软产道(子宫下段、宫颈、阴道),是胎儿娩出的通道,产道异常可使胎儿娩出受阻,临床上以骨产道异常多见。
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妊娠合并巨幼红细胞性贫血
疾病别名叶酸缺乏性贫血,妊娠恶性贫血疾病代码ICD:O99.0疾病分类妇产科疾病概述妊娠合并巨幼红细胞性贫血又称叶酸缺乏性贫血,主要由叶酸和(或)维生素B12的缺乏引起,以叶酸缺乏为主;本病临床上常表现比较严重,又称为妊娠恶性贫血,甚至可以并发血小板减少症和(或)白细胞减少症。
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围产医学
定义:围产医学是研究分娩前后一定时期内孕产妇及胎婴儿生理、病理变化和疾病防治的一门新兴科学,是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要标志,因此受到各国政府的重视,近20年来发展十分迅速,并取得重大进展。围产期Ⅲ:孕期满28周(胎儿体重≥1000g、或身长≥35cm)至新生儿出生后28天内。孕产妇死亡率降低50%;
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肺动脉发育不全
概述:肺动脉发育不全(pulmonaryarteryagenesis,PAA)为较少见的先天性畸形,包括多种类型,如肺动脉主干缺如,右或左肺动脉近端缺如,左肺动脉异常起源和肺动脉缩窄等。左肺动脉异常起源则表现为气管和食管阻塞症状,如喘鸣,呼吸困难,呕吐,吞咽困难和反复呼吸道感染。诊断:根据病史和肺动脉造影检查即可确诊。
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先天性囊状腺样畸形
疾病别名先天性囊性腺瘤样畸形疾病代码ICD:Q34.8疾病分类呼吸内科疾病概述先天性囊状腺样畸形(congenitalcysticadenomatoidmalformation)系先天性肺局部发育不全。肺组织结构紊乱,终末细支气管过度生长,形成多囊性包块。本病在成人偶有发现,多无症状,常误诊为错构瘤,但本病无软骨成分。多叶病变者行一侧全肺切除。
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脐带帆状附着
疾病分类:妇产科疾病概述:脐带帆状附着系指脐带附着胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘,当胎盘血管穿过子宫下段或胎膜跨过子宫颈内口时则成为前置血管,当胎膜破裂时易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露压迫时,可致循环受阻而发生胎儿宫内窘迫、甚至死产,易引起医疗纠纷。
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鹿胎
白色臀斑有深棕色边缘。附方:①治虚损劳瘵:鹿胎(去秽,煮烂),熟地八两(人乳、粉山药各一·两,拌蒸九次),菟丝子十两(酒煮),杞子八两(乳浸),制过首乌十两(乳浸,日晒夜露九次),金石斛六两(酒炒),巴戟肉五两(酒炒),黄芪(酥炙)五两,人参四两。(《沈氏尊生书》鹿胎丸)②洽阴虚崩带,种子:鹿胎、当归、构把、熟地。
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先天性弓形虫感染
3.眼部病变辅助检查::1.亚甲蓝染色试验2.间接免疫荧光试验3.IgM-免疫荧光试验4.直接凝集反应5.酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术治疗药物::1.磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用2.螺旋霉素3.复方新诺明疾病描述:弓形虫病由刚地弓形虫引起,猫科动物是其唯一的终宿主。疾病病因:诊断检查:①ELISA检测血清弓形虫IgG、IgM。
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环境污染
概述:环境污染指自然环境中有害因素积聚超出了自净能力的范围,使环境质量恶化有害于生命和人类生存的现象。全世界每年排入大气中的二氧化碳达240亿吨,烟尘20亿吨,还有大量的废水、废渣、废热、放射性物质、生活垃圾、农药、化肥等进入环境中,所有这些都能使环境发生不利于人类健康的变化。
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中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)
依据《中华人民共和国传染病防治法》和《艾滋病防治条例》,卫生部制定了《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》,于2010年6月3日卫疾控发〔2010〕52号发布。艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者免费梅毒检测率分别达到90%,为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到90%。
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腰骶部潜毛窦切除术
手术名称:腰骶部潜毛窦切除术分类:神经外科/脊柱脊髓先天性畸形手术ICD编码:86.2101概述:脊柱脊髓先天畸形常见原因为胚胎期神经管闭合与发育缺陷,胚胎期神经轴、中胚叶中线与中线旁结构闭合不全,组织中断形成脊柱裂,邻近组织结构也有相应的异常改变或同时存在椎体畸形。如与脊髓无关联,则将窦道自硬脊膜上切除。
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妊娠合并贫血
概述:妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性贫血”。病因病理病机:缺铁性贫血较多见,发生的原因为:对铁的需要量增加,但早孕常因胃肠功能失调,致恶心、呕吐、食欲不振或腹泻而影响铁的摄入。巨幼红细胞性贫血可用叶酸及维生素B12等,同时给铁剂。
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先天性风疹综合征
概述:孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合症(congenitalrubellasyndrome)。肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形。
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脑弓形体病
概述:是由刚地弓形体原虫引起的一种脑部寄生虫病。1.获得性脑弓形体病潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者。4.脑脊液、淋巴结、脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。三、其它治疗并发脉络膜视神经炎者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。