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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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关于后盆腔器清除术

后盆腔器清除术(exenterationofposteriorpelvis)适应证凡妇科晚期癌瘤犯及直肠、阴道,无法保留直肠,且阴道旁、宫旁组织受累未达盆壁,患者全身情况好、心理素质好,能承受大手术者。麻醉方法与广泛全宫加全阴道切除术同。术前准备1.术前2~3天开始半流饮食。2.术前5天口服肠道抗生素药物。3.术前24小时口服泻药。4.术前晚上及手术当天清洁灌肠。手术时机通过妇检、影像学(B超、CT或MRI)、钡灌肠或结肠纤维镜检等确定病变范围,肿瘤局限盆腔,无侵犯盆骨。手术范围1.广泛全宫、全阴道(或保留阴道前壁)、直肠(或保留肛门)切除术(图1)。图1后盆脏器清除术示意图图2左下腹壁人工肛门2.在下腹壁人工肛门形成术(图2)。手术步骤及操作要点1.体位人字体位,或先仰卧,腹部组手术结束后,采用截石位。2.腹部切口中下腹正中切口,长度以能充分暴露术野为度。3.探查了解盆腔情况,确定手术的 ...

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