《周慎斋遗书》

明 周之干

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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痰饮

痰饮涌甚,用六君子汤干姜,宜多服之。腹痛、身胀加肉桂。痰涌难言,用山楂根青木香,磨水服。痰之本在肾,人参、黄、甘草天冬麦冬、生地、熟地、北味、苁蓉。凡用苁蓉,必配北五味为使。盖苁蓉补阴五味补阴中之阳也。二味丸服,则痰从大便下,信乎治其本痰来多而连吐不绝,六君子汤生姜人参多用;或四君子汤半夏生姜汁。痰之本在肾者,肾主五液也。若脾不虚,痰从何来?盖土有防水之功,水有润土之力也。痰攻两臂,南星、白术甘草陈皮半夏香附茯苓、各五分,姜、水煎服。痰饮由于脾虚、肾弱,若不温之,水何由散?小青龙汤温肺汤六君子汤二陈汤细辛,皆饮证大法也。

验案

一妇年六旬,患痰饮,头目疼痛身热不食,二便俱闭,脉洪大有力,右关略弦。此君主失令,相火横行而伤金,故头目疼痛,木不受制,则肝邪起,脾土受侮,则肺金更弱。须泻火补金,则木自平,火自降,所谓金浮水升、木沉火降也。宜用麦冬甘草白芍清心肺肝之火;苏梗、广皮引阳气下达,使胃无凝滞;茯苓山药固其脾阴∶病可痊也。若云脾恶湿,且有痰饮麦冬似非所宜,是正不然。盖脾虽恶湿,今之脾病,邪在肝木,清火则木安,木安则土宁,病自己矣。若必用半夏治其饮,燥则火就之,又将奈何?古人云∶见痰休治痰,一妇血崩后。咳嗽痰涌,十月未愈,夜间发热自汗,此肾虚也。痰之本在肾,吐痰身瘦,肾之脾胃虚也。用熟地一钱,茯苓七分,山药肉桂、小茴、五味益智姜汁杜仲各五分。三帖愈。丸方用八味丸。一人痰吐盈盆不止,肺脉豁大无力。此内伤不足,脾虚不能统痰,再清其肺,益虚其脾,速死之道也。用人参附子各五钱,炮姜荜茇槟榔枳壳,再帖而愈。一人患饮,面目鲜明,六脉弦,两胁痛身热。先用十枣汤泻之,后以小青龙汤行之,