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关于胸主动脉瘤切线切除术

胸主动脉瘤切线切除术切线切除术；tangentialresection心血管外科/胸主动脉瘤手术38.3401胸主动脉瘤切线切除术适用于：局限性囊性动脉瘤，其颈部（即瘤囊狭窄部）小于该处主动脉直径的1/2，其他血管壁正常，并且不与周围的重要组织或器官发生严重粘连者。除囊性动脉瘤之外，其他类型的胸主动脉瘤，其侵犯范围超过该处主动脉直径的1/2以上；或纵径较长者，切除后直接缝合可发生主动脉狭窄，或遗留异常的动脉瘤组织者。1.术前最好做主动脉造影，明确动脉瘤的形态与瘤颈部的范围，以及与周围组织的关系，考虑是否可做切线切除。如动脉瘤邻近升主动脉根部，应做左心室与左、右冠状动脉造影。2.凡有长期吸烟史的病人，除了在术前绝对禁烟至少2周外，必须做充分的呼吸道准备，控制慢性支气管炎，清除呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅。3.准备体外循环，术中有意外时，及时在体外循环下切除动脉瘤。全身麻醉，气管插管辅助呼吸 ...

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