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关于上腭缺损额部皮瓣修补术

上腭缺损额部皮瓣修补术用于腭癌的手术治疗。腭癌多为鳞状细胞癌，腺癌来自小唾液腺，较少，发生在硬腭者比软腭多，但后者恶性程度高。腭癌多侵犯骨腭，造成上腭与鼻腔相通，根据肿瘤外科原则，凡已侵犯骨膜者，必须同时将骨腭一并切除。腭缺损势必影响语言和吞咽，影响病人生活、社交，可造成生理和心理极大障碍。过去多主张在肿瘤治愈后方可修复，因为过早修复会影响肿瘤复发的观察。近来不少学者主张早期修复，因为及时恢复功能，有利于病人生存质量的提高，况且纤维内镜的检查，完全可以达到术后肿瘤复发灶监视的目的。硬腭缺损可用局部组织瓣、区域带蒂皮瓣或游离皮瓣修复；软腭富于肌肉，目前只能达到组织缺损体积的修补，功能修复尚无理想的手段。腭位于口腔顶，由硬腭及软腭构成。1.硬腭 构成硬腭的骨骼有上颌骨的前颌突和上颌骨腭突及腭骨水平板，总称骨腭，其中线前端有切牙孔（鼻腭孔），有鼻腭神经血管穿出供应腭前（两侧尖牙之间）的 ...

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