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抗核抗体
英文名:antinuclearantibody别名:抗核因子,ANA,ANF正常值:免疫荧光定性法:阴性免疫荧光滴度法:<1∶160。化验结果意义:阳性(或升高):结缔组织疾病(系统性红斑狼疮96%、类风湿性关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、Sj?
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幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎
患者眼部典型地出现眼红、眼痛、畏光、流泪、大量尘状KP、明显前房闪辉,前房可出现纤维素性渗出物甚至前房积脓等严重反应。疾病病因病因目前尚不完全清楚。2.葡萄膜炎的治疗(1)急性前葡萄膜炎的治疗:此病伴发的急性前葡萄膜炎主要使用糖皮质激素滴眼剂、睫状肌麻痹剂和非甾体消炎药滴眼剂点眼治疗。d)或布洛芬30mg/(kg?
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抗核抗体(ANA)或抗核因子(ANF)
概述:抗核抗体(ANA)是最常出现于自身免疫性风湿病(结缔组织病)患者血清中的一组自身抗体的总称,其靶抗原为真核细胞的核成分,但也包括某些细胞质和细胞骨架成分。目前,针对特异性核抗原的抗核抗体已发现30多种。干燥综合征(Sjgren综合征)、进行性全身性硬化症检出率可达70%~
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系统性红斑狼疮性关节炎
概述:系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病,可累及许多器官系统,如皮肤、神经和浆膜等。有些药物如肼苯达嗪类药、抗惊厥类药和普鲁卡因胺等能使SLE易感者诱发SLE或SLE患者症状加重。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。本病关节炎的突出特点为关节红、肿、热、痛、僵硬,大关节很少发生畸形。
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成人复发性腮腺炎
电镜观察排泄管部分上皮细胞消失,为胶原纤维代替,部分可见主导管上皮细胞,细胞间以桥粒连接,细胞质内见线粒体扩张,核两侧见粗面内质网管腔内有中电子密度的颗粒状沉积物。④施墨试验,唾液总流率及化验检查均无异常。相关药品:胶原、维生素C、碘化油、如意金黄散相关检查:类风湿因子、维生素C
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播散性嗜酸粒细胞增多性胶原病
全身各脏器主要表现为血管炎及间质炎,部分脏器表现有以坏死并伴嗜酸粒细胞浸润为主的肉芽肿。由于长期应用糖皮质激素治疗可使机体抵抗力下降,极易继发细菌感染,最后导致支气管肺炎,使病情加重并成为本病的死亡原因。皮损以紫斑或沿动脉走向分布的结节为主,多无弥漫性瘙痒性粟粒丘疹或斑块。
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系统性红斑狼疮狼疮肾炎临床路径(2016年版)
糖皮质激素抗疟药免疫抑制剂血浆置换、免疫吸附、生物靶向制剂及免疫细胞治疗抗凝药降压药、降脂药(四)标准住院日:14-20天。1.3.3.根据肾活检病理诊断,确定病理类型后实施治疗方案:(1)重型狼疮性肾炎,疾病明显活动者,可考虑大剂量激素静脉冲击治疗,环磷酰胺冲击治疗、霉酚酸酯、环孢素A、他克莫司治疗;
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抗磷脂综合征
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,机体免疫功能失调致使女性体内产生多种自身抗体。抗磷脂抗体阳性者若不予治疗,自然流产的发生率可高达50%~有抗心磷脂抗体的红斑狼疮病人常有不典型的狼疮,抗核抗体常常阴性,多有复发性静脉或动脉栓塞并发症和习惯性流产、血小板减少症。
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播散性嗜酸性细胞胶原病
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:外周血嗜酸性粒细胞显著增多,广泛的结缔组织病变,多个内脏器官的受累,皮疹剧烈瘙痒,表现为异位性皮炎、痒疹或红皮病,抗核抗体和类风湿因子阳性,成熟嗜酸性粒细胞弥漫性浸润各个器官,小血管病变以及结缔组织的纤维素样变性。疾病描述:本病为1956年Engfeldt及Zetterstrom首先报告。
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脑脊液胶体金试验
检查名称:脑脊液胶体金试验分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液胶体金试验的原理:脑脊液中抗核抗体与抗原片上抗原结合后,再以金标记SPA与抗原片上与抗原结合的抗核抗体IgGFc部分结合。操作方法:(1)抗原片制备用鼠肝匀浆制抗原片。相关疾病:梅毒、多发性硬化、麻痹性痴呆、痴呆、结核性脑膜炎
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抗磷脂综合征临床路径(2016年版)
(3)免疫球蛋白、补体、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP);(3)Coombs试验;抗血小板聚集药物:阿司匹林、双嘧达莫、噻氯匹定、氯吡格雷,等。6、免疫抑制剂:环磷酰胺/霉酚酸酯/他克莫司/环孢素A/甲氨蝶呤/来氟米特/硫唑嘌呤,选用何种药物及用药时间视病情而定。□抗核抗体、自身抗体、抗磷脂抗体、抗β2GPI、LA;
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成人Still病临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。5、其他植物制剂:如雷公藤、青藤碱、白芍总苷。(3)红细胞沉降率、CRP、免疫球蛋白、补体;(4)抗核抗体谱、自身抗体;3、DMARDs药物:甲氨蝶呤、来氟米特、、艾拉莫得抗疟药、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、青霉胺、沙利度胺、环孢素A、他克莫司、环磷酰胺。
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抗-ENA抗体
概述:核抗原有3个组成部分:组蛋白、DNA、可溶性核抗原,后者因可溶于磷酸盐缓冲液(或生理盐水)中。(3)间接免疫荧光法:实验基质多采用Hcp-2细胞或灵长类动物肝脏的冷冻切片,其原理可参看本章抗核抗体测定,分别出现各自特定的免疫荧光模式(表1)。因此抗SS-A和抗SS-B又被认为是干燥综合征的标志性抗体。
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狼疮性肾炎行肾穿刺活检的临床路径(2016年版)
(3)抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗心肌磷脂抗体、抗Sm抗体、ENA多肽抗体谱,补体C3、C4,免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM),RF、CRP、ESR、直接和间接抗人球蛋白试验;二、狼疮性肾炎行肾穿刺活检临床路径表单:适用对象:第一诊断为系统性红斑狼疮伴肾病综合征、慢性肾炎综合征或急进性肾炎综合征;
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短暂性脑缺血发作临床路径(2016年版)
40:2276-2293)及《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》(中华医学会神经病学分会制订)1.进行系统的病因学检查及血管评估,制定治疗策略;2.根据具体情况可选择的检查项目:(1)抗核抗体、肿瘤标记、甲功、ENA、ANCA、纤维蛋白原水平、蛋白C、抗凝血酶Ⅲ;5.若住院期间转为脑梗塞者转入脑梗塞临床路径。
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血清免疫球蛋白D
其作用可能是参与启动B细胞产生抗体。4mg/dl)化验结果临床意义:(1)升高:①多发性高IgD血症:慢性感染性疾病(结核、麻风、骨髓炎、化脓性皮肤病)、Kwash-iorkor(夸希奥克病、恶性营养不良)、特异反应性疾病、部分原发性免疫缺陷症(高IgM血症、伴免疫球蛋白缺乏症、IgA单独缺乏症)、周期性发热(2-12年)等。
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盘状红蝴蝶疮
相当于西医的红斑狼疮。4.狼疮带试验检查,用直接荧光免疫法在患者皮肤和真皮连接处检查,可见免疫球蛋白和补体沉积,呈颗粒状、球状或线条状排列的黄绿色荧光带,在系统性红蝴蝶疮的正常皮肤暴露部位阳性率为50%一70%,皮损部位高达9096以上,诊断意义较大。盘状红蝴蝶疮的治疗:盘状红蝴蝶疮的治疗参见红蝴蝶疮条。
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系统性红蝴蝶疮
概述:红蝴蝶疮(lupuserythematosus)是指以面及手等暴露部位皮肤红斑、鳞屑、萎缩,状似蝴蝶,可累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织疾病。或邪热渐退,则又多表现为低热,疲乏,唇干舌红,盗汗等阴虚火旺、肝肾不足证候;本病病情常虚实互见,变化多端。免疫学检查:1.狼疮细胞阳性率在60%左右,但特异性低。
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系统性硬化症临床路径(2017年版)
(2)免疫抑制剂:环磷酰胺、环孢素A、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司、青霉胺、霉酚酸酯等,选择何种药物及疗程视病情而定。3.血管病变治疗:(1)血管扩张剂:钙离子拮抗剂、前列环素及其类似物、内皮素-1受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂及一氧化氮等,选择何种药物及疗程视病情而定。docx系统性硬化症临床路径表单.
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抗-Scl-70
概述:Douvas等于1979年报告,硬皮病患者血清中有一种抗核抗体,其靶抗原为细胞核中一种非组蛋白蛋白质,因在十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)中移动的分子量为70kD,故称为Scl-70。化验结果临床意义:抗Scl-70抗体主要见于全身性进行性硬化症(PSS)中的弥漫型,是该病的标志性抗体,其阳性率25%~
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AHA
染色质最基本的亚单位结构是核小体(nucleosome),它由146个碱基对组成的DNA链缠绕8个组蛋白分子(2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4)2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA(约60个碱基对)组成。当患者血清中仅检出抗组蛋白抗体(和抗ssDNA抗体)而无其他抗核抗体时,强烈支持药物性狼疮的诊断。
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妊娠合并硬皮病
疾病别名妊娠合并硬化症及系统性硬化症疾病代码ICD:O99.8疾病分类妇产科疾病概述硬皮病(sclerosis)是一种从皮肤及内脏器官结缔组织局限性或弥漫性纤维化或硬化,最后发生萎缩为特征的疾病。
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抗浸出性核抗原抗体
概述:核抗原有3个组成部分:组蛋白、DNA、可溶性核抗原,后者因可溶于磷酸盐缓冲液(或生理盐水)中。(3)间接免疫荧光法:实验基质多采用Hcp-2细胞或灵长类动物肝脏的冷冻切片,其原理可参看本章抗核抗体测定,分别出现各自特定的免疫荧光模式(表1)。因此抗SS-A和抗SS-B又被认为是干燥综合征的标志性抗体。
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抗Scl-70抗体
概述:Douvas等于1979年报告,硬皮病患者血清中有一种抗核抗体,其靶抗原为细胞核中一种非组蛋白蛋白质,因在十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)中移动的分子量为70kD,故称为Scl-70。化验结果临床意义:抗Scl-70抗体主要见于全身性进行性硬化症(PSS)中的弥漫型,是该病的标志性抗体,其阳性率25%~
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抗中性粒细胞胞浆抗体
别名:ANCA抗中性粒细胞胞浆抗体的医学检查:检查名称:抗中性粒细胞胞浆抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗中性粒细胞胞浆抗体的测定原理:系统性坏死性血管炎患者的血清中存在一种与中性粒细胞胞浆中的原始颗粒和溶酶体起反应的自身抗体,用间接免疫荧光法可以检出。相关疾病:韦格纳肉芽肿
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ANCA
别名:ANCA抗中性粒细胞胞浆抗体的医学检查:检查名称:抗中性粒细胞胞浆抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗中性粒细胞胞浆抗体的测定原理:系统性坏死性血管炎患者的血清中存在一种与中性粒细胞胞浆中的原始颗粒和溶酶体起反应的自身抗体,用间接免疫荧光法可以检出。相关疾病:韦格纳肉芽肿
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狼疮性肾炎行肾穿刺活检临床路径(2009年版)
2.不同程度的蛋白尿或镜下血尿,蛋白尿可达肾病综合征程度,亦可见肉眼血尿或白细胞尿和管型尿,可伴有高血压和不同程度肾功能减退。(3)抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗心肌磷脂抗体、抗Sm抗体、ENA多肽抗体谱,补体C3、C4,免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM),RF、CRP、ESR、ASO,直接和间接抗人球蛋白试验;
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视神经脊髓炎临床路径(2010年版)
2.支持条件:脊髓MRI异常延伸3个椎体节段以上;:根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识(草案)》(中华医学会神经病学分会,中华神经科杂志,2010)。(4)抗核抗体、ENA、ANCA、类风湿因子、甲状腺功能;2.必要时使用丙种球蛋白或其他免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A)。
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间质角膜炎-眩晕-神经性耳聋综合征
心脏受累者心内膜心肌维化,心内膜下单核细胞、中性粒细胞浸润,心肌和心瓣膜内有局灶性纤维蛋白黏液样改变。第8对脑神经症状:在眼部症状出现数周到数月之后,可出现耳蜗症状,有耳鸣、听力减退、重听等,均为双侧性。免疫学检查:少数科干综合征患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
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还精煎
还精煎,中成药,研制方,合剂、口服安瓿剂、片剂。选择下列指标作为测定衰老的指标,疗程一年,服药时间不少于9个月,结果:(1)免疫功能:老年前期和老年期的淋巴细胞转化率、活性T细胞、CH50、C3、IgG,老年期IgM均值治疗后比治疗前均有所增加。(10)能显著地抑制老年小鼠脑绒粒体MAO的活性,从而产生延缓衰老作用。
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科干综合症
心脏受累者心内膜心肌维化,心内膜下单核细胞、中性粒细胞浸润,心肌和心瓣膜内有局灶性纤维蛋白黏液样改变。第8对脑神经症状:在眼部症状出现数周到数月之后,可出现耳蜗症状,有耳鸣、听力减退、重听等,均为双侧性。免疫学检查:少数科干综合征患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
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系统性红斑狼疮(无内脏及器官受累)临床路径(2016年版)
lO.免疫学异常抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性,三者中具备一项阳性)。4.免疫抑制剂:甲氨蝶呤/来氟米特/沙利度胺/硫唑嘌呤/雷公藤多甙/环磷酰胺/霉酚酸酯/他克莫司/环孢素A,选用何种药物及用药时间视病情而定。
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强直性脊柱炎临床路径(2016年版)
7)克罗恩病/溃疡性结肠炎;10)HLA-B27阳性;(三)治疗方案的选择:诊断或分类诊断明确根据1984修订的纽约诊断标准/2010年强直性脊柱炎诊治指南(中华医学会风湿病学分会)或2009年中轴型脊柱关节病的分类诊断,结合2006/2010年ASAS/EULAR关于强直性脊柱炎的治疗推荐(四)临床路径标准住院日为7—15天。抗核抗体谱。
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科干综合征
心脏受累者心内膜心肌维化,心内膜下单核细胞、中性粒细胞浸润,心肌和心瓣膜内有局灶性纤维蛋白黏液样改变。第8对脑神经症状:在眼部症状出现数周到数月之后,可出现耳蜗症状,有耳鸣、听力减退、重听等,均为双侧性。免疫学检查:少数科干综合征患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
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抗组蛋白抗体
染色质最基本的亚单位结构是核小体(nucleosome),它由146个碱基对组成的DNA链缠绕8个组蛋白分子(2个H2A-H2B杂二聚体之间夹着2个杂二聚体H2-H4)2圈构成的核心和核心外的组蛋白H1与连结DNA(约60个碱基对)组成。当患者血清中仅检出抗组蛋白抗体(和抗ssDNA抗体)而无其他抗核抗体时,强烈支持药物性狼疮的诊断。
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煤尘肺
疾病分类:呼吸内科疾病概述:煤矿工人肺尘病为在采煤过程中长期接触烟煤或无烟煤粉尘而致煤尘在肺内弥漫性结节样沉积。PMF的发展常与煤中二氧化硅的含量无关,但与硅沉着病相同的是,血清内可出现抗核抗体和肺自身抗体。两者交替使用时,肌注及雾化吸入每周各3次,疗程3个月,间隔1~注:有关煤尘肺鉴定由专门机构处理。
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寇甘氏综合征
心脏受累者心内膜心肌维化,心内膜下单核细胞、中性粒细胞浸润,心肌和心瓣膜内有局灶性纤维蛋白黏液样改变。第8对脑神经症状:在眼部症状出现数周到数月之后,可出现耳蜗症状,有耳鸣、听力减退、重听等,均为双侧性。免疫学检查:少数科干综合征患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
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寇甘综合征
心脏受累者心内膜心肌维化,心内膜下单核细胞、中性粒细胞浸润,心肌和心瓣膜内有局灶性纤维蛋白黏液样改变。第8对脑神经症状:在眼部症状出现数周到数月之后,可出现耳蜗症状,有耳鸣、听力减退、重听等,均为双侧性。免疫学检查:少数科干综合征患者类风湿因子、狼疮细胞阳性,免疫球蛋白和细胞免疫试验多正常。
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抗Sm抗体
别名:抗-SM,抗狼疮细胞抗体抗Sm抗体的医学检查:检查名称:抗Sm抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗Sm抗体的测定原理:检测抗Sm抗体过去常规采用琼脂双向免疫扩散(ouchterlony)法。洗膜后再将膜条置酶(辣根过氧化物酶或碱性磷酸酶)标记的抗人IgG(或SPA)中反应,再次洗膜后置酶底物/色原溶液中温育。
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原发性隐匿性肾小球肾炎
概述:隐匿性肾小球肾炎又称隐匿性肾小球疾病,以往称无症状性蛋白尿和(或)血尿;肾功能正常,类风湿因子及抗核抗体阴性,补体正常。四、鉴别诊断应与功能性或体位性蛋白尿,IgA肾病,泌尿系统结核、肾肿瘤等相鉴别。治疗措施:一、平时应避免感冒及过度劳累,反复感冒者宜用转移因子、胸腺肽或做扁桃体摘除。
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吡那地尔
吡那地尔说明书:药品名称:吡那地尔英文名称:Pinacidil别名:Pindac分类:循环系统药物心血管扩张药物钙拮抗剂剂型:1.片剂:12.5mg,25mg;吡那地尔的不良反应:可有头痛、心悸、心动过速、眩晕、浮肿、体重增加、毛发增加、疲乏、直立性低血压、面部潮红、鼻塞、抑郁和无症状性T波改变、抗核抗体阳性等。
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婴儿环状红斑
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:Alexander与Jarratt(1981)报告1例6个月男婴,出生3个月后出现风团样丘疹,离心性扩大,形成2~无水疱、鳞屑。诊断检查:实验室检查无异常发现,抗核抗体阴性,病理组织学上在血管周围有中等度淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。作者认为本病与其它发生于婴儿期的环状红斑不同,为一独立疾病。
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免疫球蛋白G
别名血清免疫球蛋白G,IgG免疫球蛋白G概述免疫球蛋白G(IgG)主要由脾、淋巴结中的浆细胞合成和分泌,以单体形式存在。不少自身抗体如抗甲状腺球蛋白抗体、系统性红斑狼疮的LE因子(抗核抗体)以及引起Ⅲ型变态反应免疫复合物中的抗体大都也属于IgG。②IgG型多发性骨髓瘤、原发性单克隆丙种球蛋白血症。⑤类肉瘤病。
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IgG
别名血清免疫球蛋白G,IgG免疫球蛋白G概述免疫球蛋白G(IgG)主要由脾、淋巴结中的浆细胞合成和分泌,以单体形式存在。不少自身抗体如抗甲状腺球蛋白抗体、系统性红斑狼疮的LE因子(抗核抗体)以及引起Ⅲ型变态反应免疫复合物中的抗体大都也属于IgG。②IgG型多发性骨髓瘤、原发性单克隆丙种球蛋白血症。⑤类肉瘤病。
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三甲氧唑啉
曲马唑嗪说明书:药品名称:曲马唑嗪英文名称:Trimazosin别名:三甲哌唑嗪;对小静脉的扩张有利于降低心力衰竭病人的肺毛细血管压。曲马唑嗪的禁忌证:与哌唑嗪相似,肾功能不全时及肝病患者应减小剂量。曲马唑嗪的不良反应:耳鸣、发热、出汗、关节炎和抗核抗体阳性。与其他降压药或利尿药同用,也须同样注意。
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抗SS-B(La)抗体
一种敏感性和特异性都很高的方法是放射免疫沉淀法,此法是用放射性36S-蛋氨酸或32P-正磷酸盐标记组织培养细胞,标记上36S的代表所有蛋白质,标记上32P的代表磷酸化蛋白,此外,细胞内RNAs也标记上32P。附注:Hep-2为基质的IFT检测中,抗SS-B(La)为核质细颗粒型,通常为高滴度,分裂中期染色阴性。相关疾病:干燥综合征
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抗-SM
别名:抗-SM,抗狼疮细胞抗体抗Sm抗体的医学检查:检查名称:抗Sm抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗Sm抗体的测定原理:检测抗Sm抗体过去常规采用琼脂双向免疫扩散(ouchterlony)法。洗膜后再将膜条置酶(辣根过氧化物酶或碱性磷酸酶)标记的抗人IgG(或SPA)中反应,再次洗膜后置酶底物/色原溶液中温育。
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抗狼疮细胞抗体
别名:抗-SM,抗狼疮细胞抗体抗Sm抗体的医学检查:检查名称:抗Sm抗体分类:免疫学检查自身抗体测定化验取材:血液抗Sm抗体的测定原理:检测抗Sm抗体过去常规采用琼脂双向免疫扩散(ouchterlony)法。洗膜后再将膜条置酶(辣根过氧化物酶或碱性磷酸酶)标记的抗人IgG(或SPA)中反应,再次洗膜后置酶底物/色原溶液中温育。
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抗-SS-B
一种敏感性和特异性都很高的方法是放射免疫沉淀法,此法是用放射性36S-蛋氨酸或32P-正磷酸盐标记组织培养细胞,标记上36S的代表所有蛋白质,标记上32P的代表磷酸化蛋白,此外,细胞内RNAs也标记上32P。附注:Hep-2为基质的IFT检测中,抗SS-B(La)为核质细颗粒型,通常为高滴度,分裂中期染色阴性。相关疾病:干燥综合征
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抗Sa抗体
概述:抗Sa抗体是Despres等于1994年报告的出现于类风湿性关节炎患者血清中的一种自身抗体。靶抗原(Sa抗原)最初发现于人脾,之后又在人胎盘、类风湿滑膜翳中发现,可能是人体的正常组织成分。别名:抗靶抗原抗体抗Sa抗体的医学检查:检查名称:抗Sa抗体分类:免疫学检查自身抗体测定抗Sa抗体的测定原理:同免疫印迹法。