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理中汤
用法用量:加生姜3片,大枣2枚,灯草1团,水煎,温服。出处:《种痘新书》卷四《活人方》卷三方之理中汤:处方:白术3钱,人参1钱5分,黄耆1钱5分,茯苓1钱5分,陈皮1钱,泽泻1钱,炮姜5分,肉桂5分,砂仁7分,甘草2分。《痘疹全书》卷上方之理中汤:方名:理中汤组成:人参、白术、炙甘草、升麻(酒炒)、干姜。
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太阴经病
《医学心悟·太阴经证》:“太阴经病,自古混同立言,故方药多错乱,今细按之,有三法焉。夫太阴有传经之邪,有直中之邪,有误下内陷之邪,不可不辨也。经又谓腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛者,此直中之寒邪也,法当理中汤以温之。或因误治属太阴属寒湿为患的里虚寒证。治以温里为主,宜理中汤、四逆汤等方。
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扶老理中散
别名:理中汤处方:人参5两,干姜6两,白术5两,麦门冬3两(去心),附子3两(炮),茯苓3两,甘草5两(炙)。临病煮取三合,白汤饮和方寸匕,一服不效又服。功能主治:羸老冷气恶心,食饮不化,腹虚满,拘急短气,及霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷流汗。注意:忌海藻、菘菜、猪肉、桃、李、雀肉、大醋。
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寒厥
历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。《类证活人书·论阴阳寒热》:“冷厥者,初得病日便四肢逆冷,脉沉微而不数,足多挛,卧而恶寒,或自引衣盖覆,不饮水,或下利清谷,或清便自调,或小便数,外证多惺惺而静,脉虽沉实,按之迟而弱者,知其冷厥也。
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人参理中汤
理中汤又名人参汤、治中汤、人参理中汤。近代也用于慢性胃炎、胃扩张、胃下垂、功能失调性子宫出血、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡而属脾胃虚寒者。方解:方中人参补虚益脾,干姜温中散寒,白术健脾燥湿,炙甘草和中,共成温补脾胃之剂。腹满者,去术,加附子一枚。主治:霍乱洞泄不止,脐上筑筑,肾气虚。
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附子理中汤
明 方贤着《奇效良方》:附子理中汤:处方:人参、白术、干姜(炮)、附子(炮.炙甘草,一钱。口噤则斡开灌之。临床应用:1.中寒:开庆己未年七月间,裕齐马观文夫人曹氏,病气弱倦怠,四肢厥冷,恶寒自汗,不进饮食。一医作虚寒治之,投热药,无效。服一剂,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。功效:热壮脾肾,急救回阳。
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寒痢
《张氏医通》卷七治积久冷痢,少腹酸痛,结滞不爽,用千金温脾汤去甘草加桂心倍香附、人参。《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。亦可兼用行血调气,前人有“行血则便脓自愈,调气则后重自除”之说。
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内伤小便不利
内伤小便不利包括热结小便不利、偏渗小便不利、气虚小便不利、阴虚小便不利、阳虚小便不利。宜用清肺饮、黄芩泻白散、黄连枳壳汤、清胃汤等方。热在肾与膀胱者,小便不利而兼见腰痛骨蒸,两足心热,脉细数或大数。肺气不足者,用生脉散。肺阴不足则水无化源,肝阴不足则不能施泄,肾阴不足则水竭于下,都可导致小便不利。
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腹中满痛
腹中满痛证名。见《伤寒明理论》卷一。须分虚实、表里。《类证活人书》卷十一:“腹满时痛,是有表、得有里,仲景所以用桂枝芍药汤主之。”又:“腹满时痛,属太阴也;自利不渴者,脏寒也,当温之,宜四逆汤、理中汤也。”《伤寒补天石》卷下:“腹满不减,或按之硬而痛者,为内实,须下之,大承气汤。参见腹痛、腹胀条。
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理物汤
处方:理中汤合四物汤。功能主治:交肠。用法用量:《医略六书》本方用法:水煎,去滓温服。各家论述:《医略六书》:肠红经久,血弱脾寒,不能吸血归经,故下血久不止焉。理中汤温脾吸血,四物汤补血归经,二方合用,异路同归,洵为崇土滋营之剂,乃血弱脾寒下血经久之专方。摘录:《证治要诀类方》卷一
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阴厥
概述:阴厥(yincoldlimbs)为病证名。厥证之一。《医宗己任篇·厥逆》:“如得病便四肢厥冷,脉沉而细,手足挛而恶寒,引衣盖覆不欲水。《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等,可供参考。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称。
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白痢
古称白滞痢。《证治要诀》治冷痢下如胨胶,或如鼻涕,先服除湿汤加木香,吞感应丸,继进理中汤。《医学入门》治寒痢色白稀溏,肠鸣下坠不甚,用不换金正气散加乌梅、陈皮;《素问玄机原病式·热类》:“下迫窘痛,后重里急,小便赤涩,皆属燥热,而下痢白者,必多有之。”若恶寒头痛、身热有表邪者,荆防败毒汤解表;
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积寒泄泻
概述:积寒泄泻为病证名。积寒泄泻的症状:《症因脉治》卷四:“积寒泄泻之症,腹中绵绵作痛,小便不赤,口唇不干,泻下清白鸭溏之色。”寒积内滞者可用豆蔻丸。关于寒泄:寒泄又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;
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血痢
《秘传证治要诀·痢》以血鲜者,此属热痢,宜藿香正气散加黑豆,五苓散加木香、粟米,下黄连丸,或黄连阿胶丸、茶梅丸、白头翁汤;《内经》作“肠澼”,《伤寒论》称“下利”、“热利”,《肘后备急方》称“下痢”,《诸病源候论》称为痢病,《备急千金要方》称作“滞下”,后世多称痢疾。虚证用补中益气,温阳固涩等法。
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寒证
即以风寒束表,肺卫气郁,以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,身体疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉浮紧等为常见症的证候。里寒证:里寒证指脏腑阳气不足,阴寒内生,或寒邪直中脏腑,或寒邪由表传里,以形寒肢冷,面色苍白,口淡不渴,喜热饮,小便清长,大便溏泻,舌淡苔白润,脉沉迟等为常见症的证候。
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太阴病
指太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病证。《伤寒论》中把外感疾病在发展、变化过程中所产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,划分为六经病证,以之分辨阴阳、表里、寒热、虚实,指出各经的主要脉证、治法及其传变规律,进行辨证论治。指寒邪直中太阴或邪传太阴寒证。
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协寒利
《伤寒捷诀·肠垢鹜溏》:“协寒利者,曰鹜溏,脐下必寒,宜理中、四逆汤主之。”《张氏医通·大小府门》:“寒泻,腹胀泄注,食即呕吐,理中汤加肉桂、诃子、升麻。”《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;畏食者,八味汤。”
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大肠泄
概述:大肠泄为病证名。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;寒积内滞者,用豆蔻丸;
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小儿吐泻
分伤风吐泻、伤暑吐泻、伤乳吐泻、虚冷吐泻、伏暑吐泻、胃热吐泻、气乱等。治宜健脾益气,温经回阳。《幼幼集成》:“气虚身热,得之伤暑。虚冷泄泻·小儿吐泻:虚冷泄泻为病证名。《活幼心书》:“先泻而后吐者,乃脾胃虚冷,其候先泻白水,或白胨,吐亦不多,口气缓而神色慢,额前有汗,六脉沉濡,此为冷也。”
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寒泄
又名寒泻、鹜溏。《丹溪心法·泄泻》:“寒泄,寒气在腹,攻刺作痛,洞下清水,腹内雷鸣,米饮不化者,理中汤,或吞大已寒丸,宜附子桂香丸;外感寒邪泻的辨证论治:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟,宜用理中汤、真武汤等方;寒积内滞者,用豆蔻丸;
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杨介
其图为《针灸聚英发挥》及《针灸大成》所引用。杨介系世医出食,尝以“理中汤”愈宋徽宗之脾疾。另取烟罗子所绘之图,加以认真修改,加上十二经图,绘成《存真环中图》,存真指内脏,环中指十二经图,实我国古代不可多得之解剖图,可惜已佚。另著有《四时伤寒总病论》,或称《伤寒论脉诀》,亦不存。
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寒呕
寒呕的病因病机:《三因极一病证方论》卷十一:“或因伤食,多致伤胃气;寒气呕吐:寒气呕吐指呕吐因胃气素寒,复感寒邪所致者。呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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偏渗小便不利
偏渗小便不利证名。见《症因脉治》卷四。症见泄泻不止,腹中漉漉有声,或痛或不痛,小便量少或无,脉弦。因脾胃有热而致者,用清胃汤、黄连戊己汤合泻黄散、导赤各半汤等方。因脾胃有寒而致者,用理中汤。因脾虚气弱而致者,用四君子汤、补中益气汤等方。因小肠气滞而致者,用木通枳壳汤。参见小便不利条。
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脾虚身肿
指因脾虚所致之身肿。《症因脉治》卷三。秦景明谓:“脾虚身肿之症,小便清利,大便溏泄,面色萎黄,语言懒怯,常肿常退,…脾虚身肿之因,大病后,久泻后,脾土之真阴受伤,转输之官失职,不能运化水谷,则诸经凝窒而肿证作矣。”治当健脾温中。选用理中汤、白术散、六君子汤、加味归脾汤、金匮肾气丸、济生肾气丸等方。
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脾胃虚寒
脾胃虚寒为病机,同脾阳虚。指脾胃阳气不足,失其温煦,受纳运化功能减退,并虚寒内生的病理变化。脾气既虚,又兼内寒,故除脾虚见症外,尚可见腹中冷痛,得温痛减,口泛清水,四肢欠温,畏寒喜暖,小便清长或不利,妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。治宜健脾温中,代表方剂为理中汤。
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理中
概述:理中:1.经外奇穴名;2.调理中焦脾胃的治法。主治胃炎、痢疾、阑尾炎、低血压、心力衰竭、脑脊髓膜炎、脑性瘫痪、多发性神经炎、膝及踝关节炎、垂足、足外翻。多指中焦脾胃虚寒证,症见自利不渴、呕吐、腹痛等,用理中汤温中祛寒。针灸常选用脾俞、胃俞、中脘、足三里、关元或神阙等穴,针用补法,加灸。
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冷痢
由肠虚寒客所致的痢疾。《诸病源候论·痢病诸候》:“冷痢者,由肠胃虚弱,受于寒气,肠虚则泄,故为冷痢也。《证治要诀》治冷痢下如冻胶,或如鼻涕,先服除湿汤加木香,吞感应丸,继服理中汤。《张氏医通》卷七治积久冷痢,少腹酸痛,结滞不爽,用千金温脾汤去甘草加桂心倍香附、人参。参见寒痢条。
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寒气霍乱
寒气霍乱病名。指阳气素虚,中气不足,寒气直中三阴所致之霍乱。见《症因脉治·霍乱》。证见恶寒身痛,腹痛吐泻,唇青爪青,四肢厥冷,脉多沉迟,治以温运调中为大法,用理中汤、附子理中丸、四逆汤、补中汤等方施治;内有积滞者,宜用治中汤。参见霍乱、寒湿霍乱条。
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唇缩
唇缩证名。口唇内缩之证。由脾经寒盛所致。《证治汇补·口唇章》:“唇属于脾,经合于胃,脾胃受邪则唇为之病,风胜则动,寒胜则缩。”治宜温中祛寒,用理中汤等方。参见唇萎条。
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产后泄泻
病因病机及辨证论治:《张氏医通》卷十一指出产后泄泻原因有五:“一者因胎前泄利未止,产后尤甚;一者因新产失护,脐腹脏腑受冷。久泻肾虚加桂心、熟附;惟猛进温补之剂,庶可挽回。若小便混浊如泔,或大便中有白沫,如肠垢者,乃元气下陷之故,并宜补中益气加桂苓、炮姜升举之,或臭水不止加蕲艾、香附、吴茱萸。”
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理苓汤
《张氏医通》卷十六:理苓汤:处方:干姜(炮)1.5~9克白术(炒焦)3~治胃虚食滞,喘胀浮肿,小便不利。用法用量:水煎,去滓温服。各家论述:寒湿伤脾,气化不能通调,故腹痛溺涩泄泻不止焉。白术健脾燥湿,炮姜温中散寒,茯苓渗脾湿,炙甘草益中气,猪苓利三焦之湿,肉桂壮下焦之火,泽泻通利膀胱以快小便也。
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四顺理中丸
《医方类聚》卷二一二引《仙传济阴方》:组成:黑豆1升(炒熟,去皮),香附子末4两半,干姜1两(炮),生干地黄1两。主治:新产五指暴露,羸弱少气,体常自汗。用法用量:每服30丸,空心以米饮吞下。制备方法:上为末。炼蜜为丸,如梧桐子大。附注:本方改为汤剂,名 四顺理中汤(见《宋氏女科》)。
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芎归理中汤
《产孕集》卷下:组成:芎1钱5分,当归3钱,党参3钱,白术3钱,炮姜1钱,枳实1钱,桃仁1钱5分。主治:产后血瘀气结,挟寒而致心腹疼痛。《产科发蒙》卷三:组成:理中汤(倍加人参,干姜炒黑)加川芎、当归。主治:产后疲劳甚者,及产前患下利,而产后有热者。
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糯米干姜汤
《普济方》卷二○三:方名:糯米干姜汤组成:糯米2两(为末),干姜(炮,为末)2钱,甘草(生用,为末)2钱,人参(为末)2钱。主治:霍乱转筋。用法用量:冷水调下3钱,不拘时候。加减:因胃气虚,吐泻转筋,术附汤和木瓜盐煎服,或理中汤煎服亦良。制备方法:上拌匀。
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外感寒邪泻
概述:外感寒邪泻为病证名。外感寒邪泻的辨证治疗:寒邪直中三阴经:症状:如寒邪直中三阴经者,症见恶寒身痛,不发热,口不渴,小便清白,腹中疼痛,泄下水谷,脉多沉迟。方药治疗:宜用理中汤、真武汤等方。现代医学所称的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻,多属泄泻范畴。
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伤寒类方
徐大椿编释。徐氏研究《伤寒论》不以六经分类,他认为:“方之治病有定,而病之变迁无定”,遂将《伤寒论》中113方分为桂枝汤、麻黄汤、葛根汤、柴胡汤、栀子汤、承气汤、泻心汤、白虎汤、五苓散、四逆汤、理中汤及杂方共十二类,每类先论主方条文,并以同类方条文附述于后,末载六经脉证及别证变证,条理比较清楚。
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吐蚘
出《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》。因胃火而吐蚘者,但清其火,火清而蚘自静,轻者抽薪饮,甚者万应丸。因胃虚无食而吐蚘者,此胃气大虚之候,速宜补胃温中,用温胃饮、理中汤、圣术煎。寒热交错,则病者静而复时烦,得食而呕,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘,乌梅丸主之。”使君子、鹤虱、芜荑、槟榔等均有驱蚘作用。
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胎前寒泻
胎前寒泻病证名。多因孕后脾肾阳虚,或外受风寒,或内伤饮食生冷,损伤脾肾,以致肾阳不能上蒸脾土,运化失职,传导失司所致。脾肾阳虚者,症见脐下作痛,喜暖喜按,肠鸣即泻,腹胀畏寒肢冷。治宜温阳健脾止泻,用四神丸,或理中汤;饮食生冷者,症见腹痛泻下酸臭,腹胀痞满,嗳气腐臭,治宜消食导滞止泻。
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伤酒泄泻
见《医略六书·泄泻》。酒泄又称酒湿泄、纵酒泄泻、伤酒泄泻。见《世医得效方·大方脉杂医科》。有善饮而先天禀厚者,大便泄泻,若一日不泻,反觉闷热,此属湿热。治宜清利,用四苓散、大分清饮、葛花解酲汤、酒蒸黄连丸之类。治宜培补脾肾、温化寒湿,用平胃散、补中益气汤、理中汤、八味丸、胃关煎等方。
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吐利
上吐下利,躁扰烦乱乃谓之霍乱,其与但称吐利者有异也。宜理中汤;《杂病源流犀烛·霍乱源流》:“皆由中气素虚,或内伤七情,或外感六气,或伤饮食,或中邪恶、污秽气及毒气,往往发于夏秋。”治宜温阳散寒为主,如附子理中汤、急救回阳汤、解毒活血汤、急救回生丹、卫生防疫宝丹等。外治可用刺法、熨法、刮痧法等。
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舌痹
指舌体有麻木不仁的感觉。舌乃心之苗,血瘀亦可致舌失养而痹,中风亦可致舌痹。《赤水玄珠·舌门》:“舌痹或麻,此因痰气滞于心胞络。舌无故自痹者,不可作风热治,由心血不足,用理中汤合四物汤治之。”又:“血虚舌麻者,四物汤加黄连。”由心血不足,不可作风治,理中汤加当归,或归脾汤加炮姜服之。”
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寒气呕吐
可用姜桂六君子汤、理中汤、四逆汤等方。寒呕的病因病机:《三因极一病证方论》卷十一:“或因伤食,多致伤胃气;呕吐现常分为实呕(包括寒邪犯胃证、食积证、胃热证、外邪犯胃证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、暑湿证等)、虚呕(包括脾胃气虚证、脾胃阳虚证、脾胃虚寒证、胃阴虚证等)进行辨治,详见呕吐条。
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寒气腹痛
《素问·举痛论》指出:“寒气客于小肠”、寒气客于肠胃之间,膜原之下”均可引起腹痛。《症因脉治》卷四:“寒气腹痛之证,面黄唇白,手足多冷,恶寒不热,二便清利,腹中绵绵作痛,…”其腹痛,另有喜热按、喜热饮食、脉多沉迟等特点。宜温中散寒,用桂枝芍药汤、建中汤、理中汤,兼有肢厥、下利清谷者,宜四逆汤加减。
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寒积五更泄泻
寒积五更泄泻病证名。见《症因脉治·泄泻论》。指五更泄泻由于寒积中焦或受寒饮冷而发病。其症每日清晨,腹中绵绵作痛,继则泄泻,粪色淡白,脉多沉迟,宜温中散寒,理中汤、附子理中汤、通白四逆汤均治之。寒实结滞明显者,用煮黄丸下之。参见五更泄、积寒泄泻等条。
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房劳蓄血
房劳蓄血证名。醉饱之后行房,竭力伤肝所致蓄血证。见《中国医学大辞典》。《张氏医通·诸血门》治蓄血在中焦胃口者,用韭汁,童便下越鞠丸。不应,合平胃散去苍术,加桃仁、丹皮。虚人用理中汤合越鞠丸。蓄血在少腹、代抵当丸,加熟附子三分。虚者加人参,以助药力。
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恶心
胃有痰湿者,宜燥湿化痰,二陈汤、平胃散;脾肾虚寒者,宜温补脾肾,用理阴煎、温胃饮等。呕吐有实呕、虚呕、外感呕吐、内伤呕吐、寒呕、热呕、痰呕、气呕、食呕、血呕、脾虚呕吐、阴虚呕吐等。实证因外感六淫、痰饮停积、宿食不消,以及情志失调气机逆乱所致。
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藏结
“藏结无阳证,不往来寒热(一云“寒而不热”),其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。”成无己注:“结胸者,邪结在胸;《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:“病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹入阴筋者,此名脏结。”《伤寒来苏集·陷胸汤证》:“少腹者,厥阴之部,两阴交尽处;《三因极一病证方论·秘结证治》:“…
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八味理中丸
《活幼口议》卷十九处方人参甘草(炙)白术干姜枳实(制炒)白茯苓五味子(去梗)桑白皮(去赤皮)各等分制法药为细末,炼蜜为丸,如小指头大。功能主治脾胃虚弱,胸膈痞闷,心腹疼痛,腹满身重,四肢不举,肠鸣泄泻,饮食不化,呕吐痰水。用法用量《普济方》加半夏曲,入盐点服,名“八味理中汤”。
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调中丸
摘录:《圣济总录》卷三十三《御药院方》卷三:调中丸:处方:赤茯苓(去皮)1两,白术1两,陈皮(去瓤)1两,桔梗1两,猪苓(去皮)1两,泽泻1两,黄芩1两,大黄1两,桂(去粗皮)1两,枳壳(麸炒去瓤)1两半,葛根1两半,木通1两半,半夏(汤洗)2两,滑石2两,黑牵牛(生用)6两。功能主治:小儿脾胃虚寒。
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匀理汤
《得效》卷四:组成:木香匀气散,理中汤。主治:体虚上气壅盛,中脘痞塞,呕泄翻吐,水饮不入,其证急速。用法用量:上2药合和,每服1匕,盐汤调下。