2 英文参考
cold syndrome[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
3 概述
寒证为证候名,八纲之一[1]。指外感或内伤所致的寒性证候[1]。即寒邪侵袭,或阳虚阴盛,以恶寒,或畏寒,肢冷喜暖,口淡不渴,面白踡卧,分泌物、排泄物清稀,舌淡苔白,脉紧或迟等为常见症的寒性证候[2]。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“阴胜则寒。”《医学心悟》:“假如口不渴或假渴而不能消水,喜饮热汤,手足厥冷,溺清长,便溏,脉迟,此寒也。”《黄帝内经素问·至真要大论》:“寒者热之。”
4 表寒证
表寒证又称风寒束表证[2]。指由风寒侵袭肌表所致的表证[3]。即以风寒束表,肺卫气郁,以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,身体疼痛,鼻塞流清涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,脉浮紧等为常见症的证候[3]。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“何谓表寒?伤寒初客太阳,头痛发热而恶寒者,名曰外感。” 症见恶寒发热,头痛,舌苔薄白而润等[3]。治宜辛温解表,可选用麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散、葱豉汤、杏苏散等方[3]。
5 里寒证
里寒证指脏腑阳气不足,阴寒内生,或寒邪直中脏腑,或寒邪由表传里,以形寒肢冷,面色苍白,口淡不渴,喜热饮,小便清长,大便溏泻,舌淡苔白润,脉沉迟等为常见症的证候[3]。里寒证指伤寒阴证,即中寒[4]。《医学心悟·伤寒主治四字论》:“何谓里寒?凡伤寒不由阳经传入而直入阴经,手足厥冷,脉微细,下利清谷者,名曰中寒。”如太阴病的理中汤证,少阴病的四逆汤证,厥阴病的当归四逆汤证等[4]。里寒证亦指慢性病的脏腑内寒证[4]。症见脘腹冷痛,呕吐清水,大便溏泄,小便清长,畏寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白滑,脉沉迟或微细等[4]。治宜温中祛寒为主,方如吴茱萸汤、附子理中汤等[4]。
6 虚寒证
虚寒证为证候名[5]。又称阳虚证[5]。指阳气虚弱所致的证候[5]。即以阳气不足,失去温煦推动, 以畏寒肢冷,尿清便溏,舌淡胖,脉沉迟无力等为常见症的证候[5]。见《素问玄机原病式》卷二。症见面㿠少华,食欲不振,得热则舒,小便清长,大便稀薄,舌淡苔白,脉沉迟缓弱等[5]。治宜温补为主[5]。选用理中汤、《金匮要略方论》肾气丸等方[5]。