《仁斋直指方论(附补遗)》

宋 杨士瀛

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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附∶运气证治

(出《干坤生意》)运气证治者,所以参天地阴阳之理,明五行衰旺之机。考气候寒温,察民病之凶吉,推加临补泻之法,施寒热温凉之剂。古人云∶治时病不知运气,如涉海问津。诚哉言也!今遵先贤图诀,撮其要领,使人一览而知其悉也矣。五运十干之年甲己得合为土运乙庚得合为金运丁壬得合为木运丙辛得合为水运戊癸得合为火运六气司天之岁子午少阴君火丑未太阴湿土寅申少阳相火卯酉阳明燥金辰戌太阳寒水巳亥厥阴风木南政北政甲己土运为南政。盖土居中央,君尊南面而行,余四运以臣事之,面北面受令,所以有别也。十二支年分运气子午年,少阴君火司天岁气热化之候。司天者,天之气候也。君火者,手少阴心经也。心者,君主之官神明出焉。君火乃主宰阳气之本,余象生土,乃发生万物之源。阳明燥金在泉在泉者,地之气候也。初之气厥阴风木用事,子上父下,益辛泻苦。自年前十二月大寒节起,至二月惊蛰终止。天时寒风切冽,霜雪水冰,蛰虫伏藏。民病关节禁固,腰腿疼,中外疮疡二之气少阴君火用事,火盛金衰,补肺泻心。自二月春分节起,至四月立夏终止。天时风与时寒,雨生羽虫。民病淋气郁于上而热,令人目赤三之气少阳相火用事,君相二火,泻苦益辛。自四月小满节起,至六月小暑终止。天时大火行,热气生,羽虫不鸣,燕、百舌、杜宇之类。民病厥热,心痛,寒,更作咳喘目赤四之气太阴湿土用事,子母相顺,泻肺补肾。自六月大暑节起,至八月白露终止。天时大雨时行寒热互作。民病黄胆,衄血咽干呕吐痰饮五之气阳明燥金用事,心盛肺衰,火怕水复。自八月秋分节起,至十月立冬终止。天时温气乃至,初冬尤暖,万物尚荣。民病寒热伏邪,于春为疟。六之气太阳寒水用事,火衰心病,泻咸益苦。自十月小雪节起,至十二月小寒终止。天时暴寒劲切,火邪恣毒,寒气暴止民病生肿咳喘,甚则血溢,下连小腹而作寒中。丑未年,太阴湿土司天岁气湿化之候。太阴湿土者,足太阴脾经也。脾属中央戊己土,每季寄旺一十八日,合为七十二日,以应一岁六六三百六十日之成数也。太阳寒水在泉初之气厥阴风木用事,主旺客衰,泻酸补甘。自年前十二月大寒节起,至闰二月惊蛰终止。天时大风发荣,雨生毛虫。民病血溢经络拘强,关节不利,身重筋痛二之气少阴君火用事,以下生上,泻甘补咸。自二月春分节起,至四月立夏终止。天时大火至,疫疠,君令宣行,湿蒸相搏,豪雨时降。民病瘟疫盛行,远近咸苦。三之气少阳相火用事,土旺克水,补肾泻脾。自四月小满节起,至六月小暑终止。天时雷雨,电雹,地气腾,湿气降。民病身重跗肿,胸腹满感冒湿气四之气太阴湿土用事,甘旺咸衰,补肾益膀胱。自六月大暑节起,至八月白露终止。天时炎热沸腾,地气升,湿化不流。民病腠理,热血暴溢,寒疟,心腹胀浮肿五之气阳明燥金用事,土能生金,益肝泻肺。自八月秋分节起,至十月立冬终止。天时大凉,雾露降。民病皮肤寒疟,痢甚行六之气太阳寒水用事,以上克下泻脾补肾。自十月小雪节起,至十一月小寒终止。天时大寒凝冽。民病关节禁固,腰腿拘痛。寅申年,少阳相火司天岁气火化之候。少阳相火者,三焦浮流之火,火邪炎上,上克肺金,金受克,肾水失母,则上盛下虚,虚阳上攻,变生诸疾,致伤元气厥阴风木在泉初之气厥阴风木用事,子父相逢,泻苦益辛。自年前十二月大寒节起,至二月惊蛰终止。天时热风伤人,时气流行。民病寒热交作,咳逆头痛,血气不调,心腹不快。二之气少阴君火用事,肺衰心盛,制苦益辛。自二月春分节起,至四月立夏终止。天时暴风疾雨,温湿相蒸。民病上热咳逆胸膈不利头痛寒热三之气少阳相火用事,夏旺火炽,补肺益大肠。自四月小满节起,至六月小暑终止。天时炎暑亢旱,草萎河输。民病烦热目赤喉闭失血,热渴,风邪,人多暴死。四之气太阴湿土用事,火能生土,泻甘补咸。自六月大暑节起,至八月白露终止。天时风雨时降,炎暑未去。民病疟病交作,寒热头痛五之气阳明燥金用事,肺金受邪,泻苦补辛。自八月秋分节起,至十月立冬终止。天时寒热风雨,草木黄落。民病寒邪风热,君子周密。六之气太阳寒水用事,心火受克,泻咸补苦。自十月小雪节起,至十一月小寒终止。天时寒温无时,地气正寒,霜露乃降。民病感冒寒邪关节不利,心腹痛。卯酉年,阳明燥金司天岁气燥化之候。阳明燥金者,肺与大肠之气,象庚辛金也。少阴君火在泉初之气厥阴风木用事,金木相克,补酸泻辛。自年前十二月大寒节起,二月惊蛰终止。天时阴始凝,风始肃,水乃冰寒,雨多,花开迟民病寒热浮肿失血呕吐小便赤淋。二之气少阴君火用事,火盛金衰,泻苦益辛。自二月春分节起,至四月立夏终止。天时臣居君位,大热早行。民病疫疠流行,人多猝暴。三之气少阳相火用事,主盛客衰,泻心补肺。自四月小满节起,至六月小暑终止。天时燥热交合,风雨暴至。民病,寒热头疼心烦作渴。四之气太阴湿土用事,以下生上,泻辛益酸。自六月大暑节起,至八月白露终止。天时早秋寒雨,有伤苗稼。民病猝暴寒热风邪伤人,心疼,浮肿疮疡失血五之气阳明燥金用事,金盛木衰,泻肺补肝。自八月秋分节起,至十月立冬终止。天时冬行春令,草木生青,风雨生虫。民病寒热,作痢,气血不和。六之气太阳寒水用事,客来助主,益苦泻咸。自十月小雪节起,至十二月小寒终止。天时气候反温,蛰虫出现,反行春令。民病疫疠温毒寒热伏邪。辰戌年,太阳寒水司天岁气寒化之候。太阳寒水者,足膀胱经也,与足少阴肾经合为表里,属北方壬癸水。太阴湿土在泉初之气厥阴风木用事,脾胃受邪,泻咸助甘。自年前十二月大寒节起,至二月惊蛰终止。天时气早暖,草早荣温风至。民病瘟疫寒热头痛呕吐疮疡二之气少阴君火用事,心火受邪,泻咸补甘。自二月春分节起,至四月立夏终止。天时春寒多雨,寒湿无时。民病气郁中满,浮肿寒热三之气少阳相火用事,以上克下,泻咸助苦。自四月小满节起,至六月小暑终止。天时暴热乍凉,疾风豪雨。民病寒热吐利,生烦闷乱,痈疽疮疡四之气太阴湿土用事,木旺土衰,泻甘补酸。自六月大暑节起,至八月白露终止。天时风湿交争,雨生羽虫,暴风疾雨。民病大短气赤白痢泻。五之气阳明燥金用事,金生水旺,制咸益苦。自八月秋分节起,至十月立冬终止。天时湿热而行,客行主令。民病气虚客热,血热妄行肺气壅盛。六之气太阳寒水用事,水盛火衰,泻咸助苦。自十月小雪节起,至十二月小寒终止。天时凝寒,雨雪,地气正,湿令行。民病病乃凄惨,孕妇多灾,脾受湿,肺旺肝衰。己亥年,厥阴风木司天岁气风化之候。厥阴风木者,足厥阴肝经也。肝属东方,甲乙木春旺七十二日也。少阳相火在泉初之气厥阴风木用事,脾胃受邪,泻酸补甘。自年前十二月大寒节起,至二月惊蛰终止。天时寒始肃,客行主令,杀气方至。民病寒居右胁,气滞,脾胃虚壅。二之气少阴君火用事,火旺金衰,泻心补肺。自二月春分节起,至四月立夏终止。天时寒不去,霜雪,水杀气施,水草焦,寒雨至。民病热中气血不升降。三之气少阳相火用事,肺经受邪,泻苦益辛。自四月小满节起,至六月小暑终止。天时风热大作,雨生羽虫。民病泪出,耳鸣掉眩四之气太阴湿土用事,木土相刑,泻酸益甘。自六月大暑节起,至八月白露终止。天时热气返用,山泽浮云,豪雨溽温。民病心受邪,黄胆,面为浮肿五之气阳明燥金用事,以金刑木,泻肺益肝。自八月秋分节起,至十月立冬终止。天时燥湿更朦,沉阴乃布,风雨乃行。民病寒气及体,肺受风,脾受湿,发为疟。六之气太阳寒水用事,主助客胜,泻酸补甘。自十月小雪节起,至十二月小寒终止。天时畏火司令,阳乃火化,蛰虫出现,流水不冰,地气大发,草乃生。民病瘟疫,心肾相制。谨按∶运气之说,《内经》言之详矣。夫人在气交之中,与天地相为流通,苟不先立其年以明其气,临病施治之际,乌乎以用补泻之药哉?此运气证治不可不知也。又尝按而验之,多有不应,何则?阴阳之消长,寒暑之更易,或失其常,在智者通其活变,岂可胶柱鼓瑟,按图索骥也耶?