《医宗己任编》

清 高鼓峰

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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咳嗽

咳嗽之病形何如。曰。咳嗽之病。尽属肺经。然有本经咳嗽。有各脏腑迁移咳嗽本经之嗽。皮毛受之。玄府闭矣。此外感也。玄府既闭。则肺气不舒。其在中之二十四窍。所以列行分布诸脏之气者。亦不能行于是肺满而逆。戛戛然咳嗽矣。此肺实也。肺虚者。由脾土不能生化津液不得上布。则肺失所养而阴虚阴虚肺热肺热则上焰。火煽其窍。时为张。亦多嗽矣。此肺虚也。独有心火刑金。与水中之火。直奔西极。而消铄煎熬。则肺便危矣。缘肺为华盖。以覆诸脏。其二十四空窍。虚如蜂窠。下垂无透窍。吸之则满。呼之则虚。最喜清凉。不耐烦热。今心肝脾肾四脏之火热上炎。则随所吸之气而入于窍中。肺不受热。则戛戛然而嗽。甚至肺叶干枯。形如经霜荷叶。委顿零落。而不能振举。水精亦不能四布。五经亦不能并行。而成肺败之症。总缘肺之空窍中。只受得脏腑中固有元气以运乎一身。受不得一分邪气耳。(咳嗽一症。虽有各脏迁移。其实不离肺金主治。其大旨亦不逾实则清之虚则补之二法。但清之补之之中。又有不同。因引长洲诸法于后法之下。惟用者参之。)初起者。金沸草散以散之。年壮力盛。即久亦可用。如每月一二发。弱症之渐也。六君子汤以补土生金六味丸以滋水生木。此攻补二法也。(长洲云。嗽而鼻塞声重。风邪伤肺也。用参苏饮面赤咳嗽。火克肺也。人参平肺散寒热交作。肝气不和也。四君子汤知母柴胡桔梗咳喘短气肺虚也。人参补肺汤。体倦少食。脾虚也。参术补脾汤口干咽燥。虚火上炎也。六味饮。凡发热喘嗽。或咳唾脓血。饮食不入。急补脾肺滋肾水。多有得生者。又云。午前嗽属胃火盛。竹叶石膏汤胃气虚补中益气汤加炒山栀午后嗽阴血虚。四物汤加酒拌炒黑黄知母肾水虚用六味丸黄昏嗽四物汤麦冬五味六味丸五更嗽六君子汤不得眠两胁下痛六味饮补中益气汤。)如咸哮醋哮胜金丸主之。(醋哮甘胆丸亦妙)如年高筋骨作痛。气喘有痰。腰痛。用熟地山药当归白芍杜仲枸杞黄枣仁麦冬五味甘草。喘盛去黄。(有一种气短似喘。呼吸促急。提不能升。咽不能降。气道噎塞。势剧垂危者。人但知为气急。其病在上。而不知元海无根。亏因肝肾。此子午不交。气脱症也。凡妇人血海常亏者。最多此症。宜急用熟地二两当归一两甘草五钱。以济之缓之。堪云神剂。如兼呕恶加生姜气虚人参肝肾阴虚肉桂。凡诊此症。脉必微细无神。若微而兼紧。尤为可畏。倘庸技不知。妄云痰逆气滞。用牛黄苏合及青皮枳壳破气等剂。则速其危矣。)如年高痰喘。气不归原者。生脉散加熟地山药当归枸杞牛膝菟丝等治之。(凡因痰而嗽者。痰为重。主治在脾。因咳而动痰者。咳为重。主治在肺。一切食积痰积上升而致咳者。只治其痰消其食。其咳自止。不必用凉药肺药。洁古云。治咳嗽化痰为先。化痰导气为主。四明云。导气不如先治火。实者泻白加芩桔。虚者六味合生脉。胃虚者竟以四君加归芍合生脉。无不应手。)

金沸草散

金沸草前胡麻黄荆芥穗黄芩甘草姜枣引

胜金丸

三棱莪术良姜陈皮人参黄连神曲和丸。梧子大。每服七十丸。空心白滚汤下。