《医学摘粹》

清 庆恕

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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经脉

经脉者,风木之所化生也。人与天地相参也,与日月相应也,男子应日,女子应月,月满则海水西盛,鱼脑充,蚌蛤实,经脉溢;月晦则海水东盛,鱼脑减,蚌蛤虚,经脉衰。月有圆缺,阴有长消,经脉调畅,盈缩按时,月满而来,月亏而止者,事之常也。调经养血之法,首以崇阳为主。盖经水之原,化于己土,脾阳左旋温升,而生营血,所谓中焦受气取汁变化而赤是谓血也。血藏于肝,而总统于冲任,阴中阳盛,生意沛然,一承雨露,煦濡长养,是以成孕而怀子也。如经脉闭结者,缘木气盘结,发生不遂,经血凝滞而不行,由是乙木沉郁而生下热,甲木浮升而生上热。人知其经热之盛,而不知脾阳之虚,若以凉药投之误矣。以桂枝当归桃仁汤主之。如经脉崩漏者,缘木气郁陷,升发不遂,经血陷流而不止。血之周行上下,赖中气有以运之。若中土不固,堤防溃败,是以泛滥而倾注矣。以艾叶姜苓汤主之。如经水先期而至者,缘木气之疏泄,即崩漏之机也。仍以艾叶姜苓汤主之。如经水后期而至者,缘木气之遏郁,即闭结之机也。以姜苓阿胶汤主之。如经水结瘀紫黑者,缘血温则行,寒则滞,滞久则湮郁而腐败,是以成块而不鲜矣。以苓桂丹参汤主之。如经前腹痛者,缘水土寒湿,乙木抑遏,血脉凝湮不畅,月满血盈,经水不利,木气郁勃冲突,克伤脾脏,是以腹痛也。中气不运,胃气上逆,是以有恶心呕吐等证,以苓桂丹参汤主之。如经后腹痛者,缘经后血虚,肝木失荣,枯燥生风,贼伤土气,是以腹痛也。以归地芍药汤主之。如热入血室者,缘经水适来之时,外感中风发热恶寒,七八日后,六经既遍,表解脉迟,热退身凉,而胸胁痞满,状如结胸,语言谵妄,神识不清,此谓热入血室也。以柴胡地黄汤主之。如带下者,缘相火下衰,肾水澌寒,经血凝瘀,结于少腹,阻格阴精上济之路,肾水失藏,肝木疏泄,是以精液淫下流而为带也。水下泄而火上炎,故多有夜热毛蒸、掌烦口燥之证。以温经汤主之。如骨蒸者,缘水寒土湿,肝木不升,温气下郁,陷于肾水肾主骨,是以骨蒸夜热也。以苓桂柴胡汤主之。

桂枝当归桃仁汤

桂枝(三钱)芍药(三钱)当归(三钱)桃仁(三钱)甘草(二钱)茯苓(三钱)川芎(三钱)红花(三钱)水煎大半杯,温服。治经脉闭结,上热加黄芩中寒干姜中气不足人参,血块坚硬加鳖甲、虫,脾郁砂仁

艾叶姜苓汤

甘草(二钱)茯苓(三钱)艾叶(三钱)芍药(三钱)生姜(三钱)丹皮(三钱)首乌(三钱)阿胶(三钱炒珠)水煎大半杯,温服。治经脉崩漏不效,即用生姜一两,阿胶五钱,治之必效。

艾叶姜苓汤

(方见上)治经水先期

姜苓阿胶汤

丹皮(三钱)甘草(二钱)桂枝(三钱)茯苓(三钱)干姜(三钱)川芎(三钱)当归(三钱)阿胶(三钱)水煎大半杯,温服。治经水后期

苓桂丹参汤

桂枝(三钱)甘草(二钱)生姜(三钱)茯苓(三钱)丹皮(三钱)丹参(三钱)当归(三钱)川芎(二钱)水煎大半杯,温服。治经前腹痛

归地芍药汤

当归(三钱)地黄(三钱)芍药(三钱)甘草(二钱)桂枝(三钱)茯苓(三钱)首乌(三钱)水煎大半杯,温服。治经后腹痛

柴胡地黄汤

柴胡(三钱)黄芩(二钱)甘草(二钱)芍药(三钱)丹皮(三钱)地黄(三钱)水煎大半杯,温服。治热入血室,表未解者,加苏叶、生姜

温经汤

人参(三钱)甘草(二钱)生姜(三钱)桂枝(三钱)茯苓(三钱)丹皮(三钱)当归(三钱)阿胶(三钱)半夏(三钱)芎(二钱)吴茱萸(二钱)芍药(三钱)水煎一杯,温服。治妇人带下少腹寒冷,久不受胎。或崩漏下血,或经来过多,或至期不来者。如阴精流泻加牡蛎瘀血坚硬加桃仁鳖甲

苓桂柴胡汤

茯苓(三钱)甘草(二钱)丹皮(三钱)桂枝(三钱)芍药(三钱)柴胡(三钱)半夏(三钱)水煎大半杯,温服。治妇人骨蒸,如热蒸不减,加生地、黄芩。蒸退,即用干姜附子、以温水土。