《女科指掌》

清 叶其蓁

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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经病发热

【歌】

劳热神思多困倦,客邪口燥及心烦内伤有瘀成潮热外感无时热又温,平昔经前实积看,去多经后作虚论,实宜清解温补寒热谵言另立门。

【论】

王太仆曰∶如大寒而甚,热之不热,是无火也。热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,是无火也,当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也,当助其肾。心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热伏于内。李氏曰∶潮热有时为内伤、为虚热,无时为外感、为实。虚者,大温经汤。实者,四物汤柴胡黄芩经闭者,滋血汤骨蒸者,大胡连丸乌鸡丸五心烦热,四物加胡连、川连无汗者,茯苓补心汤有汗者,加味逍遥散

【脉】

洪数有力是为实热,细数无力即是虚热。浮主外邪,沉乃里热表里虚实,以此分别,脏腑经络,具在脉诀

平时发热

平时发热必偏阳,人瘦阴虚火自狂,能戒五辛如淡食,胜如煎服地黄汤

临经发热

血去阴虚内热生,口干烦躁不和平,行过初至须分治,客实虚潮另有名。

劳热

因劳发热劳热,肢体酸痛盗汗多,烦躁不宁神困倦,急投良剂免沉。午前热属气分清心莲子饮。午后热属阴分,地黄汤。若劳心者,天王补心丹。劳力者,加味逍遥散

客热

客热皆由元气虚,卫家浅薄外邪居,心烦口渴肌肤燥,加味逍遥治有余。《良方》曰∶经行体虚,温暖过度,外邪乘之,故曰客热,其状上焦胸膈之间虚热,口燥心烦,手足壮热是也。

潮热

要知潮热阳明实,热至如潮不失期,若是太冲瘀血桃仁承气可行之。

实热

脉洪有力名为实,热在先前经未行,便闭唇焦口渴,可煎玉烛把衣更。

虚热

脉来无力便知虚,阴不足兮气有余,必是去多经水后,六神补血自能除。

寒热

寒热虽云外中风阴虚阳弱不相同,更寻气血虚实寒热交争又一宗。经曰∶阳虚恶寒阴虚发热阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不调之,故当分气血虚实治之。寸口脉微为阳不足,则阴气上入于阳中,宜补中益气汤。尺部脉弱为阴不足,则阳气下陷阴中,宜益阴地黄丸。若怒动肝火者,小柴胡汤寒热交争,生地黄丸