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冠状动脉异位起源
...。2.左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术施行这种手术可在体外循环下进行,但亦可不应用体外循环。不应用体外循环者经左胸前外第4肋间切口进胸,解剖游离左冠状动脉根部和左锁骨下动脉,在胸腔顶部结扎切断左锁骨下动脉及...
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冠状动脉终止异常
...术治疗1例冠状动脉-肺动脉瘘获得成功。Xwan等于1959年在体外循环下施行冠状动脉瘘缝闭术。临床上呈现心室充盈负荷增多、充血性心力衰竭、心肌供血不足和细菌性心内膜炎等症状的病人,诊断明确后即应考虑外科治疗。对于...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
戴汝平冠状动脉粥样硬化是冠心病的基本病变,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志,这已为病理学家所证实。因此,检出冠状动脉钙即表明冠状动脉粥样硬化的存在。这一点已被国内外学者所重视。 1,冠状动脉钙化...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
戴汝平5,冠状动脉钙化与性别、年龄和危险因素的关系 1)冠状动脉钙化与性别的关系: Janowitz对无症状人群冠状动脉钙化的检出及范围的灶别差异进行了研究。对1396例男性及502例女性患者行EBCT检查,进行冠状动脉钙化...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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胸主动脉弓动脉瘤
...便于与人造血管施行端侧吻合术的病例。此法可不需应用体外循环,但其主要缺点是需施行多个吻合口,有些吻合口拆除后又需缝补,手术操作困难复杂,所需时间很长,术后吻合口或缝补处出血的危险性增多,目前已很少应用...
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PCI失败后的心脏外科急救
...血管成形术,经腔,经皮冠状动脉;冠状动脉旁路移植术,非体外循环;心包;引流术;急诊处理EMERGENCYTREATMENTFORPATIENTSWITHFAILEDPERCUTANEOUSCORONARYINTERVENTIONSUNLONG,CHIYIFAN,HOUWENMING,etal(DepartmentofCardiacSurgery,QingdaoMunicipalHospital,Qingdao266011,China);[A...
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冠状动脉旁路移植术
...介绍我院冠状动脉旁路移植术的临床经验。方法采用常规体外循环和非体外循环下共完成90例冠状动脉旁路移植术。男65例,女25例,单支冠状动脉病变3例,2支病变10例,3支及以上病变77例。46例患者术前有心肌梗死,8例合并室...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...血管需插入未被主动脉壁剥离病变累及的股总动脉。开始体外循环并将体温降至25℃左右,心包腔内注入冰生理盐水作心脏局部深降温。左心房放入减压导管。在靠近无名动脉起点处阻断升主动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
【摘要】目的探讨彩色多普勒超声心动图在川崎病所致的冠状动脉病变中的诊断价值。方法对138例川崎病患儿进行二维彩色多普勒超声心动图检查,测量各冠状动脉内径及显示长度,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。结果发现...
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缺血性心脏病
...冠状动脉施行内膜剥除术,解除管腔狭窄。1961年Senning在体外循环下用移植片缝补,扩大冠状动脉狭窄段。1967年Gatrett用大隐静脉施行左前降支分流移植术,随访7年仍保持通畅。选择性冠状动脉造影术在临床上推广应用后,迅速...
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胸升主动脉动脉瘤
...切口或经右上肺静脉于左心室内放入减压引流导管。开始体外循环后,即将体温降至25℃左右。心包膜腔内注入冰生理盐水作局部深降温。游离动脉瘤远侧与无名动脉之间的远段升主动脉,钳夹阻断血流后,纵向切开动脉瘤前壁...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...phy动脉粥样硬化是一种全身性动脉系统疾病,常常侵犯体循环的大、中型动脉,引发血管狭窄甚至闭塞,导致相应组织、器官缺血性改变。全身各处动脉粥样硬化病变的发生或发展并不同步,同一动脉的病变,也多只是在某一节...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
...适应证。注意的是患者松拳时不要过度松开,以免影响血循环的观察。1.2.2桡动脉穿刺方法患者仰卧于导管床上,首选右桡动脉为穿刺部位,患者右手自然伸直,外展手背,腕部放置纱布卷使手背屈以利穿刺,消毒范围为手指至...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...和神经的蒂与供者保持有效联系,等到移植部位新建血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循...
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川崎病患儿的超声心动表现
...结果在受检的118例川崎病患儿中有心血管损害68例,其中冠状动脉病变共38例,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。冠状动脉累及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
【摘要】目的探讨川崎病冠状动脉病变超声检测的价值。方法对38例川崎病患儿应用超声测量各冠状动脉内径,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。结果发现冠状动脉不同程度病变20例,其中冠状动脉扩张15例,冠状动脉瘤4例,...
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病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
【摘要】目的探讨病态窦房结综合征与冠状动脉病变的相关性。方法对107例接受起搏器治疗的患者行选择性冠状动脉造影,对病变冠状动脉行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术治疗。结果41例显示冠状动脉显著狭...
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多发性大动脉炎
...广泛分离粘连,手术操作作较简单,可保留已建立的侧支循环,疗效尚满意,是首选方法。⑴锁骨下动脉-锁骨下动脉-颈动脉旁路术:主要适用于左锁骨下动脉和左颈总动脉起始处狭窄和闭塞、无名动脉通畅者,以及无名动脉分...
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冠状动脉旁路移植术后旁路血管狭窄影响因素
...而对主动脉-SV-后降支通畅率影响不明显。序贯吻合及非体外循环CABG对旁路血管通畅率无明显影响。得出结论CABG术后旁路血管病变比较常见,是造成术后心绞痛复发的重要原因。不同旁路血管、不同靶血管、runoff大小、近端冠状...
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脊髓动脉构筑及临床意义
...断部位[2,3,9]。有人认为该部位是乏血区,易发生脊髓循环障碍[3]。而周怀伟综合形态学、组织计量和生物力学观测,认为脊髓任一平面内单位面积血流动量相等而否认脊髓供血薄弱区的存在[4]。人们也已认识到,脊髓的血流...
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冠状动脉钙化与冠心病
...脉粥样硬化的表现形式之一。三百年前Thebesius首先观察到冠状动脉的钙沉积(deposition)现象,后来较长时间人们将这种钙沉积现象视为冠状动脉粥样硬化的突出病理特征。到二十世纪中期,多数学者认为,钙沉积仅仅是进展的动脉...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...AOLPA则行左肺动脉与主肺动脉直接端侧吻合术。手术可在体外循环或非体外循环下进行。体外循环较为安全,合并动脉导管未闭者,先予结扎未闭动脉导管,连续或补片缝合主动脉壁的切口,对合并的法洛四联症等其他心脏畸形...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
...症少,值得推广。作者单位:113000辽宁省抚顺市中心医院循环内科(收稿日期:2004-02-26)(编辑秋实)作者:李光军单海燕闫振明汪琦张丽莉
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缺血性心脏病
...或狭窄。冠状动脉管壁粥样硬化病变引致血管腔狭窄,冠循环血流受阻,心肌血供不足,梗阻程度严重者可引致心肌梗塞。近40年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率在我国逐渐增高。据上海医科大学统计,在1948~1958年住...
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微创伤冠状动脉旁路移植术——循证医学模式下的一种更有效的方法
...ypassgrafting,CABG)是治疗冠心病的有效方法,但是存在由于体外循环及心脏停跳而引起的各种并发症,如肾、肝、心肺及神经系统的损害,凝血系统及水电解质平衡的紊乱等,同时部分患者由于高龄肾动脉粥样硬化及肾功能不全、...
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主-肺动脉隔缺损
...瓣和冠状动脉基部,当中几无间隙,缺损呈窗形,则需在体外循环条件下(经股动脉插给血管),阻断缺损远端的主动脉,在主动脉和肺动脉之间切开间隔缺损处,先缝闭主动脉上的缺口,排尽左心室和主动脉内的气体后,开放...
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冠状动脉旁路移植术后旁路血管狭窄影响因素分析
...而对主动脉-SV-后降支通畅率影响不明显。序贯吻合及非体外循环CABG对旁路血管通畅率无明显影响。得出结论CABG术后旁路血管病变比较常见,是造成术后心绞痛复发的重要原因。不同旁路血管、不同靶血管、runoff大小、近端冠状...
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先天性主动脉缩窄
...目的是切除狭窄段,重建主动脉正常血流通道,使血压和循环功能恢复正常。主动脉缩窄病例併有其它先天性心脏血管畸形者,在婴幼儿时期即可呈现心力衰竭而导致死亡。不併有其它严重先天性心脏血管畸形者,随着年龄长大...
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体外循环研究与实践
...页数:499字数:418000印刷时间:2000-6-1版次:1内容提要:体外循环开展到现在已有四十多午的历史。在这段时间内,随着科学技术的迅速发展,体外循环的理论和实践均发牛了很大变化,其本身亦从最初的简单技术逐渐发展为一...