概述及分类
维生素A是所有具有视黄醇（Retinol）生物活性的β—紫罗宁衍生物的统称，又称抗干眼病维生素。其最好的来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等。此外，在植物中亦存在有可在体内变成维生素 A元，例如β— 胡萝卜素。维生素A包括A1及A2两种、A1即视黄醇，主要存在于海产鱼类肝脏中、A2是3-脱氢视黄醇,主要存在于淡水鱼肝脏内，通常使用的是维生素A1的制剂。
维生素A指作为动物脂溶性成长因子的维生素，缺乏这种维生素，会引起夜盲症、角膜干燥症（xerophth- almia）、角膜软化症（keratomalacia）以及阻碍幼小动物的生长等。也称维生素A醇、维生素A、抗干眼醇（axerophtol）等，但统一为视黄醇（reti－hol）。有四种异构体，天然存在的主要维生素A，有侧链双键都是反式型（最大紫外吸收为325毫微米）和新维生素A型（最大紫外吸收在328毫微米）。易受空气氧化，可被氧迅速分解，对热不稳定，遇三氯化锑呈蓝色（最大吸收620毫微米）。在植物界里，含有β-紫罗酮（ionone）环作为具有维生素A作用的物质，如α-胡萝卜素、β-胡萝卜素、γ-胡萝卜素、隐黄质（kryptoxanthin）（维生素A原）都存在（深绿色的叶片和果实中含量多）。在动物中，大部分以脂肪酸脂的形态存在，肝脏中特别多（占体内总量的95％）、其它如肾脏、肺等也有少量发现，它以脂肪酸脂的形态从肠道中被吸收，胆计似乎可促进其吸收。胡萝卜素大部分在肠里变为维生素A，余下的少量是在肝脏中变为维生素A，不过实际被利用的只有理论值的一半左右。所有的维生素A均来自于植物制造的胡萝卜素类。过多给予维生素A，会产生毒性。维生素A吸收后血浆中的视黄醇（retinol）结合蛋白（分子量约2万），运往脏器。维生素A的生理作用大体与网膜及网膜以外的组织脏器有关。在视网膜中，以维生素A醛，即视黄醛（retinal）的形态与视蛋白结合，形成视紫质，与视觉有关。在其它脏器，是作为维生素A酸（视黄酸）参与粘多糖的生物合成，保持上皮细胞，软骨及生物膜的功能。维生素A及A2的鉴定除利用紫外吸收和上述显色反应的方法外，还有根据A缺乏症的老鼠角膜所起变化的恢复和生长恢复能力等生物学的方法。成人每天需要量是维生素A2000—2500Iu，β-胡萝卜素约6000IU，1IU维生素A0.3微克，β-胡萝卜素0.6微克。
维生素A在人体主要贮存于肝脏，贮存量的多少与摄入量和其他因素有关，随年龄而递增，但老年人明显低于青年人，儿童贮存能力较差，因此较易缺乏。当食物中无维生素A摄入时，每天肝中损失约为其总量0.5%。维生素A与正常视觉有密切关系，为骨骼正常生长所必需，有助于细胞的增生与生长，并对上皮的正常形成，发育以及维持十分重要。近年证实，维生素A有延缓或阻止前病变，防止化学性致癌物作用，特别是防止上皮恶性肿瘤的作用。通过血清维生素A定量测定，对某些疾病的诊断和疗效观察有很大意义。
生理作用
促进生长发育，延长寿命，保护视觉与上皮细胞。其作用对儿童尤为重要。维生素 A缺乏，则生长停滞，发生夜盲症、干眼病等疾病。
维生素A的量以前用国际单位（I.U.）表示1965年世界卫生组织建议不再使用国际单位，直接用视黄醇表示。1国际单位维生素A=0.3微克视黄醇。
药理作用
增强免疫系统，帮助细胞再生，保护细胞免受能够引起多种疾病的自由基的侵害。它能使呼吸道、口腔、胃和肠道等器官的黏膜不受损害，维生素A还可明目。
副作用
每天摄入3毫克维生素A，就有导致骨质疏松的危险。长期每天摄入33毫克维生素A会使食欲不振、皮肤干燥、头发脱落、骨骼和关节疼痛，甚至引起流产。
食品添加剂
维生素A可用作食品营养强化剂，限量如下[参考资料] . "关于批准叶绿素铜等2种食品添加剂新品种等的公告（卫生部公告2013年第2号）". ：
食品分类号 |
食品名称 |
最大使用量（g/kg） |
01.02.02 |
风味发酵乳 |
600 µg/kg～1000 µg/kg |
01.06.04 |
再制干酪 |
3000 µg/kg～9000 µg/kg |
维生素A的医学检查
检查名称
维生素A
分类
血液生化检查 > 血清维生素测定
取材
血液
维生素A的测定原理
在β胡萝卜素测定的基础上，将石油醚蒸发，残渣溶于三氯甲烷中，加入三氯化锑试剂，其中维生素A和β胡萝卜素均能生成在620nm有吸收峰的短暂的蓝色离子复合物，称为Carr-Price反应。
试剂
（1）三氯甲烷：用无水氯化钙吸除三氯甲烷中可能存在的水分后，贮于密塞玻璃瓶中保存。
（2）25%三氯化锑氯仿溶液：配制时使用干燥的量具，配置后盛于干燥密塞的棕色玻瓶内，以免三氯化锑分解。
（3）二氧化化碳气体：使用时通过无水氯化钙瓶除水，流速为6～7L/min。
（4）维生素A标准液（4000μg/L）：可用维生素A乙乙酸盐（如Sigma产品）或维生素A（Eastman Kodak公司）制备。
操作方法
（1）吸取上述测定β胡萝卜素后的石油醚提取液4.0ml于干燥比色皿内，再置于干燥管内（图1），放在50℃水浴中，小心吹入干燥二氧化化碳气体，勿使石油醚提取物溅出，直至完全干燥（无气味）。
（2）立即于残渣中加入三氯甲烷0.5ml，以防维生素A氧化破坏。
（3）取出比色皿，再加入乙酸酐1滴混匀以防止可能存在的水分使显色液发生混浊。
正常值
荧光分光光度法
早产儿新生儿：0.52～0.78μmol/L
儿 童：0.87～1.56μmol/L
成 人：1.12～3.14μmol/L
化验结果临床意义
（1）降低：维生素A缺乏缺乏症（夜盲症、干眼症、角膜软化病）、脂类吸收不良综合征、毛囊角化增生症、锌缺乏症、肝损害、阻塞性黄疸、甲状腺功能亢进症，外伤等。
（2）升高：维生素A过剩症、肾功能不全、甲状腺功能减退症。
附注
抽血前不宜食用富含维生素A的食物，如动物肝、乳品、蛋类等。
相关疾病
早产、早产儿、干眼、黄疸、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症
维生素A药品说明书
别名
甲素;甲种维生素;抗干眼病醇;视黄醇;维生素甲 , 抗干眼病维生素,维生素A
外文名
Vitamin A ,Arovit, Alphalin,Anti-Infective Vitamin, Aoral, Retinol,Vogan
适应症
1.用于维生素Ａ缺乏症，如夜盲症、干眼病、角膜软化症和皮肤粗糙等。 2.用于补充需要，如妊娠、哺乳妇女和婴儿等。 3.有认为对预防上皮癌、食管癌的发生有一定意义。
用量用法
1.严重维生素Ａ缺乏症：口服：成人每日１０万单位，３日后改为每日５万单位，给药２周，然后每日１～２万单位，再用药２个月。吸收功能障碍或口服困难者可肌注，成人每日５～１０万单位，３日改为每日５万单位，给药２周，１～８岁儿童，每日０．５～１．５万单位，给药１０日；婴儿，每日０．５～１万单位，给药１０日。 2.轻度维生素Ａ缺乏症：口服：每日３～５万单位，分２～３次服，症状改善后减量。 3.补充需要：成人每日４０００单位，哺乳妇女每日４０００单位，婴儿每日６００～１５００单位，儿童每日２０００～３０００单位。
注意事项
1.长期应用大剂量可引起维生素Ａ过多症，甚至发生急性或慢性中毒，以６个月至３岁的婴儿发生率最高。表现为食欲不振、皮肤发痒、毛发干枯、脱发、口唇皲裂、易激动、骨痛、骨折、颅内压增高（头痛、呕吐、前囟宽而隆起），停药１～２周后可消失。成人１次剂量超过１００万单位，小儿１次超过３０万单位，即可致急性中毒。不论成人或小儿，如连续每日服１０万单位超过６个月，可致慢性中毒，需注意。 2.孕妇的维生素Ａ用量，每日不超过６０００单位。 3.大剂量长期使用，会出现厌食、腹泻、感觉过敏、眼球突出、血中、凝血酶原不足及维生素Ｃ的代谢障碍。 4.婴幼儿引起假脑瘤征、耳鸣、囟门膨出、脑脊液压增高、剥脱性皮炎、骨肥厚、干腄端杯形陷凹、反甲等。 5.肝功能失常往往伴有肝脾肿大、血钙增高及腹水等。 6.儿童、成人过多可引起皮肤、粘膜干燥及再生不良性贫血等。
规格
胶丸：5000u；2.5万u。注射液：2.5万u/1ml。