-
血管紧张素转换酶抑制剂预防老年人吸入性肺炎
...清P物质水平明显提高。Nakayama等也就ACEI(咪达普利)对吞咽反射的影响进行了研究。经鼻导管向咽部注入1ml蒸馏水诱发吞咽反射,当出现下意识的肌肉活动时认为出现吞咽。计算从注入蒸馏水到出现吞咽的时间间隔,用以评价...
-
冷刺激对脑卒中患者吞咽功能康复的影响
...复病变部位功能,时间较长。本组试验通过冷刺激患者的吞咽反射区、增强辅助肌力的康复训练尽快恢复患者的吞咽能力,现介绍如下。 1资料与方法 1.1一般资料 我科2004年3月~2005年1月收治48例脑卒中伴吞咽障碍的...
-
辣椒辣素含片可以预防老年病人的误吸和肺炎
...P物质浓度的辣椒辣素――红椒中的一种成分――能改善吞咽反射和咳嗽反射。该研究小组招募了护理院的病人参加了研究。他们平均81.9岁,32人被随机分为餐前口中含化辣椒辣素片(1.5mg/片),32人用安慰剂,4周。“痴呆参试者在...
-
康复护理训练对脑卒中后吞咽障碍的影响
...后壁,然后嘱患者做空吞咽动作。寒冷刺激能有效地强化吞咽反射,反复训练可使之易于诱发而且吞咽有力。②屏气-发声运动[1]:患者坐在椅子上,双手支撑椅面做推压运动(pushingexerciscs),屏气。此时胸廓固定、声门紧闭...
-
脑卒中吞咽障碍患者早期康复训练的护理干预
...嘱患者做吞咽动作,可提高口咽部对食物的敏感度,促进吞咽反射,2次/d触及前咽弓可使得触发吞咽反射的区域变得敏感,能有效强化吞咽反射,反复训练可以使吞咽反射易于发生。流涎过多,可对颈部唾液腺处行冷按摩,3次/d...
-
早产儿的临床观察与护理
...难,发现异常及时处理。2.3喂养观察早产儿吮吸能力差,吞咽反射能力弱,且胎龄越小其吞咽反射能力越弱,因此喂哺时评估患儿有无吮吸、吞咽反射,吮吸的力量、吞咽的速度;观察哺喂过程中有无呛咳、窒息的表现。2.4一般...
-
冷刺激治疗卒中后吞咽困难研究进展
...导管监测注人生理盐水的温度,研究不同温度生理盐水对吞咽反射的影响,结果表明盐水温度接近体温时(30~40°C)吞咽反射潜伏期(1atency0ftheswallo.wingreex)最长,而10~20℃的生理盐水可明显缩短吞咽反射潜伏期。对于有吞咽困...
-
早产儿的护理探讨
...,常出现间歇性呼吸暂停和暂时性紫绀;又因咳嗽反射和吞咽反射较弱,易患吸入性肺炎或因反流而引起窒息。因此,早产儿应加强呼吸道的管理,保持呼吸道通畅。早产儿出生后立即清除呼吸道分泌物,取右侧卧位头偏向一侧...
-
研究称老人闻黑胡椒油味可帮助吞咽
...动作。 研究显示,几天之后,闻黑胡椒油的那组老人吞咽反射所需的时间从原来的17.6秒减至6.4秒,30天后更减至4.4秒。闻熏衣草油和闻蒸馏水的两组老人吞咽反射所需的时间没有变化。 研究人员由此推测,对用鼻腔吸入...
-
脑卒中吞咽障碍患者的康复护理体会
...、坐位时无体位性低血压反应者,尽量采取坐位,以利于吞咽反射。②食物的形态:吞咽障碍患者膳食可分为4级[5]:1级:由果蔬泥和浓汤构成;2级:由果蔬泥和机械加工的食物加入浓厚的或浓的液体构成;3级:由机械加工...
-
脑卒中吞咽障碍患者早期康复训练的意义
...关的器官功能训练。具体方法:(1)感觉刺激,可提高吞咽反射敏感度,使吞咽功能得到强化。将长柄金属勺子置于冰水10s或放置冰箱的冰阁中,使金属勺子的温度达到4℃左右,取出后放置前咽门,刺激患者吞咽反射活动[2]...
-
乳汁吸入性肺炎
...并对诱发病因进行治疗。【病因学】1.吞咽障碍未成熟儿吞咽反射不成熟,吞咽动作不协调,易发生乳汁吸入。脑部损伤或颅神经病变也可使吞咽反射迟钝或不全。乳汁在咽部排空时间延长。有时因咽部神经肌肉不协调,吞咽时...
-
维吾尔医护理早产儿1例
...达36℃,评9分,8h后情况明显好转。为了能有吸奶反射和吞咽反射的建立,用消毒的小指头放在患儿口中,刺激吸奶反射。24h后婴儿吸奶反射和吞咽反射建立。 2讨论 孕28~37周之间的分娩为早产儿,体重2000g为低体重儿。...
-
早产儿的喂养
...理功能低下,表现为哭声低微、吸吮无力,甚至无吸吮与吞咽反射;胃容量小,呈水平位,贲门括约肌松弛,幽门括约肌紧张,因而易发生溢奶而引起窒息;胃酸分泌不足易患胃肠道感染;肠道毛细管绒毛发育差,妨碍肠对营养...
-
脑干损伤的护理体会
...肢清创缝合包扎后夹板固定。该患者为脑干损伤,咳嗽,吞咽反射减弱,加之肺挫伤,分泌物与渗出物较多,出现呼吸困难和屏气,故急行气管切开。第3天右侧瞳孔直径3mm,左侧瞳孔直径2.5mm,对光反射稍迟钝。第5天出现不自主...
-
脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理
...起咽部残留导致误咽;过少则会因刺激强度不够难以诱发吞咽反射。一般先以少量(3~4ml)试之,然后酌情增加。2.4吞咽时注意因素2.4.1空吞咽与交互吞咽每次进食吞咽后,应反复做几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食。...
-
脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理
...起咽部残留导致误咽;过少则会因刺激强度不够难以诱发吞咽反射。一般先以少量试之(3~4ml),然后酌情增加。2.3吞咽时注意事项(1)空吞咽与交互吞咽,每次进食吞咽后,应反复作几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进...
-
神经科重症患者气管切开术后护理体会
...摘要】神经科重症患者大多伴恶心、呕吐、昏迷、咳嗽、吞咽反射减弱,甚至消失,气管内分泌物增多;气管切开术是解除呼吸道梗阻,保证呼吸道通畅的重要手段,我们结合患者生理特点及时采用密闭式吸痰、根据痰液持续气...
-
脑栓塞吞咽障碍的早期康复护理
...起咽部残留导致误咽;过少则会因刺激强度不够难以诱发吞咽反射。一般先以少量试之(3~4ml)然后酌情增加。2.3吞咽时注意注意事项有:(1)空吞咽与交互吞咽,每次进食吞咽后,应反复作几次空吞咽,使食块全部咽下,然...
-
颅脑损伤开颅术后护理体会
...重要指标。通过对话、呼唤、给予痛觉刺激,有无咳嗽及吞咽反射,以及睁眼和眼球转动来判断意识障碍程度。如清醒病人突然躁动,再次出现意识障碍,提示病情恶化,有颅内继发出血可能,应及时通知医师。2.3瞳孔的变化正...
-
脑卒中假性延髓性麻痹患者误吸的相关因素及预防
...麻痹患者咽反射存在,不出现咽部感觉丧失[3]。由于吞咽反射存在,食物被推入咽腔后可以靠吞咽反射活动,将食物咽下。如果软腭与咽肌麻痹较重,流质饮食就容易出现食物逆向鼻腔或误入喉腔而造成反呛现象。小部分脑...
-
颅脑外伤的急诊护理
...脑损伤越重。意识的观察常通过询问、交谈及检查痛觉、吞咽反射等进行,可用格拉斯(GCS)评分法评定伤重情况。本组病例GCS评分3~8分者29例。 2.1.2瞳孔瞳孔变化是评估颅脑外伤程度及病情变化的关键之一,一侧瞳孔散大...
-
脑卒中后吞咽障碍的护理进展
...,收到良好的效果。3.3.2软腭的训练寒冷刺激可有效强化吞咽反射。朱月琴[17]使用冰冻的棉棒沾少许水轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁,然后嘱病人做空吞咽动作。从而诱发脑卒中吞咽障碍病人的康复护理,有利于吞咽动作。3....
-
改良置胃管法在意识障碍患者中的应用
...胃管鼻腔外3~5cm,轻轻旋转或轻柔提插胃管,刺激患者吞咽反射。当患者出现吞咽动作时,顺势迅速将胃管插入到预定长度。 1.2.2深度昏迷者深昏迷者一切反射均消失,不能诱发吞咽反射,当胃管插至咽喉部时应暂停插入,...
-
重度颅脑外伤并发肺炎的观察护理
...极采取预防措施,防止肺部感染的发生:(1)患者咳嗽,吞咽反射消失或减弱,呕吐物或创伤性血块误入气管不易排出。(2)明显的意识障碍、排痰功能低下。(3)伤前有慢性支气管炎病史,呼吸道分泌物多,咳嗽反射减弱不...
-
重型颅脑损伤气管切开患者导丝支架胃管置入法
...规给患者行胃管置入,由于颅脑损伤患者多因意识障碍致吞咽反射减弱或消失,且受气管切开影响,常规操作常遇到困难。在实践工作中,应用十二指肠营养管内导丝作为胃管支架,顺利解决这一问题,现报告如下。1资料与方...
-
吞钡造影对脑卒中后吞咽障碍的误吸评估观察
...造影剂;重度:不能引起咽喉上举的闭锁及软腭弓闭合,吞咽反射不充分。(3)食团侵入气道的程度用Rosenbek渗透-误吸量表[2]:渗透:指钡剂进入喉前庭但未达声襞以下,Rosenbek分级2~4级。其中Rosenbek分级2级为轻度渗透;3...
-
精神病患者噎食窒息死亡1例
...非正常死亡。本例患者因颅脑外伤致脑神经损害,可引起吞咽反射迟钝,同时患者服用丙戊酸钠及舒必利也可出现锥体外系副作用而发生咽喉肌群共济失调,吞咽肌反射迟钝,因此喝水或食物误入气管而致呛咳、吞咽困难。上述...
-
脑卒中患者吞咽障碍康复效果分析
...康复组经颊肌、喉、舌、咀嚼肌主动与被动训练、冷刺激吞咽反射训练及以吞咽辅助肌群运动能力的训练和科学进食训练等,有效提高相应区域的敏感度,从而改善吞咽过程中必需的神经肌活动,有助于感觉的恢复。另外,舌肌...
-
听神经瘤显微外科术后早期康复指导
...按摩口腔黏膜及舌。①舌肌、咀嚼肌运动:在患者未出现吞咽反射的情况下,先进行舌肌、咀嚼肌的按摩;②颊肌、喉部内收肌运动:嘱患者张口后闭上,使双颊部充满气体、鼓起腮,随呼气轻轻吐出,也可将患者手洗净后,做...