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动脉损伤的显微外科修复
...;钢绳轧伤2例;破酒瓶刺伤3例;爆炸伤2例。损伤动脉:锁骨下动脉4例;腋动脉4例;肱动脉17例;尺桡 动脉同时损伤11例;髂外动脉2例;股动脉14例;动脉7例;胫前后动脉同时损伤12例。动脉损伤类型:痉挛4例;栓塞25例...
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动脉
...脉弓的凸侧,自由向左发出头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉。胸主动脉,是主动脉弓的直接延续,沿脊柱前方下降,穿过膈肌主动脉裂孔移行为腹主动脉。腹主动脉。是胸主动脉的延续,沿脊柱前方下降,至第4腰椎平...
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冠状动脉异位起源
...静脉作主动脉-左冠状动脉旁路移植术。1968年meyer施行左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术。1974年NecHes成功地将左冠状动脉直接移植入升主动脉,或在升主动脉与左冠状动脉之间联接一段游离的左锁骨下动脉。1974年Hamilton和TaKeuchi分...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...,经第5或第6肋床进胸。于近段降主动脉或颈总动脉与左锁骨下动脉之间放置主动脉阻断钳,另于病变段远侧放置降主动脉阻断钳。纵向切开病变段降主动脉,观察主动脉后壁肋间动脉开口部位情况,尽可能保留肋间动脉开口处...
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高频超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值
【摘要】目的探讨多普勒超声成像检测锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值并对其特有的超声表现,进行分析描述。方法本文报道经彩色多普勒诊断并经造影或DSA证实的15例锁骨下动脉盗血综合征的患者。2例为无名动脉狭窄,13例...
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胸主动脉弓动脉瘤
...血管钳阻断动脉瘤血流,并在无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉根部放置阻断钳。切除动脉瘤后,再用长度和口径合适的另一段人造血管替代主动脉弓。人造血管的两端分别与升主动脉和降主动脉切端作对端吻合术。无名动...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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晚期动脉损伤的治疗
【摘要】目的总结晚期动脉损伤的治疗经验。方法对12例血管重建时间超过12h动脉损伤患者进行大隐静脉移植修复。结果除2例手术后截肢外,其余均保肢成功。F结论动脉损伤的患者可延长修复血管建立伤肢后血运循环时...
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经皮血管内成型术和支架置入术治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床研究
关键词动脉盗血;锁骨下动脉;经皮血管内成型术;支架置入术锁骨下动脉的严重狭窄或闭塞引起椎基底动脉缺血症状或患侧上肢无血压脉搏时应给予积极治疗。经皮血管内成型术于20世纪80年代被应用于锁骨下动脉盗血综合征...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...试用外径更小的鞘管或改为其它路径进行介入操作。五、锁骨下动脉和头臂干迂曲(tortuoussubclavianarteryandtortuousbrachiocephalictrunks)锁骨下动脉和头臂干迂曲也是一种常见的变异类型,是影响TRI操作成功的重要原因之一,多见于高...
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先天性主动脉弓畸形
...查在主动脉弓部位,见食管被推向左侧并显示压迹。异位锁骨下动脉病例,食管造影可显示食管后壁受血管压迫呈现斜行或螺旋形的压迹。婴儿病例作食管造影检查宜用碘油或水溶性造影剂,因钡剂造影剂如吸入气管支气管内,...
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腘动脉扩大内侧入路应用解剖及其闭合损伤应用
【摘要】目的探讨通过扩大内侧入路治疗闭合性腘动脉损伤的效果。方法在10例红色乳胶灌注的成人下肢标本上,仰卧位解剖观察腘动脉与周围结构的关系,确认腘动脉的扩大内侧入路及其毗邻关系。对12例闭合性腘动脉损伤病...
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多发性大动脉炎
...临床表现复杂,故命名众多,如:主动脉弓综合征、慢性锁骨下动脉、颈动脉梗阻综合征、Martorell综合征、特发性动脉炎、年轻女性动脉炎、Takayasu动脉炎等,而我国则称之多发性大动脉炎。【诊断】㈠头臂型脑部缺血症状伴颈...
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经颅多普勒与彩色多普勒超声联合应用对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察
...讨经颅多普勒超声(TCD)与彩色多普勒血流显像联合检查锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法锁骨下动脉盗血综合征患者24例,均经临床检查及相关影像学检查确诊,其中14例经血管造影(DSA)检查,10例经磁共振血管造影检...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...,也常常合并法洛四联症,其中75%合并左位主动脉弓、右锁骨下动脉异常起源。左、右肺动脉均起源于主动脉,而主肺动脉干与升主动脉分隔明确,各自具有独立瓣膜并与动脉导管相通罕见[3]。由于左、右肺动脉起源于升主...
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四肢主要动脉损伤的显微外科修复
...5例,玻璃伤10例,车辆伤3例,砸伤1例。挫伤部位及性质:锁骨下动脉2例,腋动脉3例,肱动脉12例,尺桡动脉19例,股动脉7例,动脉6例;开放伤37例,闭合伤12例;完全离断35例,不完全离断4例;其中血栓4例,6例假性动脉瘤形成。...
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彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血综合征诊断中的应用
锁骨下动脉窃血综合征(SSS)临床比较少见,随着二维彩色多普勒超声技术的广泛应用,对锁骨下动脉窃血综合征的报道有所增加。近年来笔者应用彩色多普勒超声检出锁骨下动脉窃血综合征10例。现分析报告如下。 1资料与方...
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胸降主动脉动脉瘤
...等。大多数降主动脉动脉瘤发生在近段降主动脉,位于左锁骨下动脉的远侧,病变的主动脉呈梭状扩大,长度不一,有时可涉及降主动脉全长甚或延伸入腹主动脉近段。动脉瘤缓慢长大,最终穿破出血致死。经胸部X线检查明确...
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胸降主动脉动脉瘤
...主动脉之间置入直径7~9mm的硅胶临时外分流导管,从左锁骨下动脉或主动脉弓分流部分血液入股动脉或远段降主动脉,完成人造血管替换术后拔除外分流导管。另一个方法是作左心转流术,可采用:①左心房股动脉转流术:全...
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膝部骨折脱位合并腘动脉损伤21例
【摘要】[目的]回顾性分析膝部骨折脱位合并腘动脉损伤的治疗方法和效果。[方法]本组21例,男17例,女4例;年龄16~68岁,平均34.3岁。骨折脱位情况:膝关节脱位2例,股骨下端骨折4例,胫骨上端骨折9例,浮膝6例。动脉...
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先天性主动脉缩窄
...于术后1年内呈现主动脉再狭窄。因此,手术方式宜采用锁骨下动脉血管瓣或用织片修补扩大缩窄段血管。导管后型主动脉缩窄病例,婴幼儿期呈现充血性心力衰竭,经内科治疗后,如心力衰竭完全消失则可延期施行手术。进入...
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动脉病变彩色多普勒超声诊断
...,男19例,女9例,年龄13~86岁,多发大动脉炎6例(其中锁骨下动脉盗血综合征2例);动脉硬化闭塞症11例;动脉瘤11例。1.2方法应用SSH-140A型及HDI-3500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.75~10.0MHz,沿血管走行应用二维图像...
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2~5指掌指关节至近侧指间关节间动脉缺损的修复
【摘要】目的探讨2~5指掌指关节至近侧指间关节间动脉缺损的一种修复术式。方法以掌心动脉为供血管,将指总动脉近端向远端翻转来修复该类动脉的缺损。结果23例患者、68根缺损血管中,所有吻合血管的手指均血供良好,无...
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CT血管造影对锁骨下动脉盗血综合征的诊断及术前评估价值
...与DSA手术所见比较,评估128层螺旋CT血管造影术(CTA)诊断锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的术前临床价值。方法8例临床拟诊锁骨下动脉盗血综合征患者对其行128层螺旋CTA检查,采用容积再现技术(VR),多平面重建(MRVP),最大密度投影(MIP)...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律,旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影,对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影,分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...
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胸主动脉瘤及夹层腔内修复术中左锁骨下动脉的处理
...短颈胸主动脉瘤及夹层病变进行有效的腔内修复术;对左锁骨下动脉的处理方式根据椎基底动脉、Willis环及双侧颈动脉状况来确定。胸主动脉瘤,为胸主动脉某段管腔的病理性扩张。按病理解剖可分为真性和假性动脉瘤。中华外...
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26例腘动脉损伤的诊疗体会
【摘要】 [目的]探讨腘动脉损伤的治疗方法及其疗效。[方法]对26例不同类型的腘动脉损伤的病人,应用不同的方法治疗。[结果]26例随诊15个月,20例功能恢复良好,3例出现肌肉萎缩并部分肌肉功能丧失,3例截肢。...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...脉壁剥离范围局限于升主动脉。Ⅲ型:内膜破裂处位于左锁骨下动脉开口远端的近段降主动脉。主动脉壁向降主动脉方向剥离,可延伸到腹主动脉,但不涉及升主动脉壁。Stanford分型则根据升主动脉是否受累分为A、B二种类型(...