古籍中的里实证

表虚里实证

...痛，或下利，或噫气，或呕吐，仍属实邪在里，故以表虚里实证统之。厚朴生姜甘草半夏人参汤厚朴（四钱）生姜（四钱）半夏（一钱五分）甘草（二钱）人参（五分）水煎服。按汗泄中气，阳虚湿旺，枢轴不运，脾陷胃逆，则...

辨里证虚实

...痘囊板实不活动也。根紧硬者，根脚紧束，坚硬不松，皆里实证也。倒陷者，痘已出，复陷入于内也。倒靥者，痘正灌浆即收靥也。收迟者，痘已灌浆，日久不靥，皆里虚证也。此辨里之虚实也。

辨里证虚实

...囊板实不活动也，根紧□者，根脚紧朿，坚□不松者，皆里实证也，倒陷者，痘已出复陷入于内也，倒靥者，痘正灌浆即收靥也，收迟者，痘已灌浆，日久不靥，皆里虚证也，此辨里之虚实也。%

里实证

...为痰，或为血，或为水，或为食，均属实邪在里也。故以里实证统之。栀子厚朴汤栀子（五六枚）厚朴（四钱姜炙）枳实（二钱）水煎服。按实邪在上，故用厚朴、枳实泄满而降逆，栀子吐浊瘀而除烦也。栀子干姜汤栀子（五枚...

脉法部位表里虚实主病提纲

...为精冷不固，为足寒，为腰冷腰重。里实主病∶沉而有力里实证。为肾气盛，阴旺，腰痛膝痹，疝痛，左睾丸偏大。【右寸脉候】表虚主病∶浮而无力表虚证。自汗，恶寒，恶风，皮肤瘙痒，背恶寒，喷嚏流清涕。表实主病∶浮...

栀子厚朴汤方

...泄腹满。以吐中即具发泄之义故耳。琥又按成注以腹满为里实证。盖上吐下泄。乃医家泻实满之法也。故用厚朴枳实于大黄中则其满从下而泄。用厚朴枳实于栀子中。则其满即从上而涌也。要之上药。亦非吐剂或于服汤后。探之...

大承气汤方

...，有燥屎也，小承气汤主之。【注】下利里虚证也，谵语里实证也，何以决其有燥屎也？若脉滑数，知有宿食也；其利秽粘，知有积热也；然必脉证如此，始可知其有燥屎也，宜下之以小承气汤。于此推之，而燥屎又不在大便□...

小陷胸汤方

...此热实之证，若脉沉紧，里实脉也。心下痛，按之右□，里实证也。此为脉病皆实，故以大陷胸汤主之也。【集注】喻昌曰：「热实」二字，形容结胸之状甚明，见邪热填实于胸而不散漫也。浮紧主伤寒无汗，沉紧主伤寒结胸，...

下瘀血汤方

...李□曰：此一节具两证在内，一是太阳蓄血证，一是阳明里实证，因古人文法错综，故难辨也。无太阳证，谓无表证也。少腹坚痛者，以肝藏血，少腹为肝经部分，故血必结于此，则坚痛亦在此，此恶露不尽，是为热在里，结在...

发热

...后复染时疫，屡经汗、下、清解，其热转甚，或全无表、里实证，或六脉豁豁然空，或较初起洪滑更甚，或用表药而身痛更甚，或屡用清热药而烦躁、昏沉更甚，或屡用下药而舌燥更甚，此皆邪退正虚之发热也。王太仆所谓∶大...

大陷胸汤方

...下至少腹。手不可近而痛。乃知其病为太阳结胸。兼阳明里实证。成注所云。一腹之中。上下邪气皆盛是也。故与大陷胸汤以下其邪。）小结胸病。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。小陷胸汤主之。（此言结胸证。有大小之分也...

丹毒

...，煮取二升。以故布染汁拓后，须服漏芦汤。漏芦汤方非里实证，不可用。漏芦白蔹黄芩麻黄白薇枳壳升麻芍药甘草大黄（各三两）上以水一斗，煮三升，分三服，快下之。无药之处，只单用大黄下之。五香汤主热毒瓦斯，卒肿...

妇人产后病脉证并治第二十一

...】李曰∶此一节具两证在内∶一是太阳蓄血证，一是阳明里实证。因古人文法错综，故难辨也。无太阳证，谓无表证也。少腹坚痛者，以肝藏血，少腹为肝经部分，故血必结于此，则坚痛亦在此，此恶露不尽，是为热在里，结在...

泄泻滞下总论

...，加当归、芍药之类是已。又里急后重，脉大而洪实，为里实证，而痛甚是有物结坠也，宜下之。若脉浮大，慎不可下。虽里急后重，脉沉细而弱者，谓寒邪在内而气散也，可温养而自安。里急后重闭者，大肠气不宣通也。宜加...

伤寒表实证（七十八）

...九十七法。可坐而定也。何以明之。有表实。有表虚。有里实。有里虚。有表里俱实。有表里俱虚。予于表里虚实百证歌中。尝论之矣。仲景麻黄汤类。为表实而设也。桂枝汤类。为表虚而设也。里实。承气之类。里虚。四逆理...

第六节·气血皆实证

...因外感邪盛者。本体素强者病必少。即有病。必多表里俱实证。应发表则发表。应攻里则攻里。去病务绝其根株。若外感邪盛。如皮热肺实。脉盛心实。腹胀脾实。闷瞀肝实。前后不通肾实。《内经》所谓五实是也。先其所急以...

第四节·血实证

...生。若妇人切须详察。恐孕在疑似之间。【荣斋按】“血实证”我意认为不能成立，何况本节所说，完全是“血瘀”，不能看作是“血实”，更不能看作与血虚相对的“血实”。我从前感觉现代所说的“充血症”，也不能机械地...

第九节·气真虚而血假实证

第四章·气血虚实即阴盛格阳症。《内经》所谓大虚有盛候是也。

实证

卷四邪气盛则实。所谓五实者，实于心则脉盛，实于肺则皮热，实于脾则腹胀，实于肾则前后不通，实于肝则瞀闷。伤寒汗、吐、下诸法，皆所以攻其实也。若防风通圣散、两解表里之实，方法颇纯，可与仲景法互用。

第七节·气虚血实证

第四章·气血虚实有上虚而下实者。即血分伏热证。外证虽多似虚寒。而口微渴。便微结。溺微赤。脉细数。治必先清其血络。灵其气机。其甚者咽燥渴饮。五心须热。溺少便结。又当救液以滋阴。有阴实而阳虚者。即阳陷入阴...

里实见证主治之法

治痘论第十一里实之状。二便秘结。胸膈胀满。作渴喜冷。或唇燥咽干。口疮舌黑。脉见沉数有力。痘形未见之时。宜微下之。四顺清凉饮。当归丸之类。少少与之。若肢体热甚。柴胡饮子。若烦躁惊狂。声高谵语。脉见洪滑者...

第二节·气实证

第四章·气血虚实肺气实而上逆。则有胸痞头眩。痰多气壅等症。甚则喘不得卧。张口抬肩。胃气实而中满。则有嘈杂懊。嗳腐吐酸等症。甚则食不能进。呕吐呃逆。肠气实而下结。则有腹胀满。绕脐痛。大便燥结胶闭。或挟热...

实证似虚论

卷十二婴儿门下身发壮热。毛直皮燥。睡卧不宁。腮红睛赤。烦渴腹胀。便秘喘急。皆实热证。而复见呕吐者。此热毒在内。不得伸越。或为寒冷所搏。乳食不节。冷热相拒。则上逆而为呕吐。病机所谓诸逆冲上。皆属于火者是...

夹脾虚

...、二虚象，则虚象反为吃紧；通体见虚象，而独见一、二实证，则实证又为吃紧。总须权衡标、本，凡证之属表、属上焦、属六腑者，皆为标；证之属里、属中焦、下焦、属五脏，皆为本。若实证居标，虚证居本，则虚证为重；...

为虚弱人及幼孩治实证遇当用克伐之药者宜早宜重说

世为虚弱人及幼孩治实证，往往当克伐之药而不敢用，即用亦必踌躇再四，不敢重其分量，药不胜病，同于未用，自以为谨慎，此大误也。不知虚弱人当初病时，其正气尚可支持，不于此时用重药以直攻其病之所在，而一二剂荡...

阳明实证

卷六阳明经上编（五十章）阳明以戊土而化气于燥金阳明者胃之经胃者阳明之腑阳明病有经有腑经主传输而腑主受盛病在太阳之经若胃阳非旺则二日阳明三日少阳六日经尽汗解不入阳明之腑此总统于太阳一经不论二三四日俱系桂...

论一首、证六条、方八首

...〕李曰。此一节具两证在内。一是太阳蓄血证。一是阳明里实证。因古人文法错综。故难辨也。无太阳证。谓无表证也。少腹坚痛者。以肝藏血。少腹为肝经部分。故血必结于此。则坚痛亦在此。此恶露不尽。是为热在里。结在...

表实证

...有少阳病将传太阴之脏者，而要总属实邪在表也，故以表实证统之。桂枝麻黄各半汤桂枝（一钱二分）芍药（八分）生姜（八分）甘草（八分炙）麻黄（八分）大枣（二枚半）杏仁（七枚）先煮麻黄去沫，入诸药煎，温服。按风...

论产后大补气血

...由此观之，则立言者固不易，而用言者又岂易哉？产后全实证∶有如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力者，此表邪之实证也；又火之盛者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼哆尿管痛赤，...

产后大补须分虚不虚全实三证论

...也。倘有内伤外感，生化汤因证加减用之。又云∶产后全实证，如外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧实洪大有力，此表邪之实证也。又火之盛者，必热渴躁烦，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷喜冷冻饮料，眼眵，尿管痛赤，脉...