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NBCA(氰基丙烯酸异丁酯)栓塞术
操作名称:NBCA(氰基丙烯酸异丁酯)栓塞术适应证:NBCA(氰基丙烯酸异丁酯)栓塞术适用于:1.位于脑干、基底节、内囊、运动区等重要功能区的脑动静脉畸形。3.将Magic-MP微导管经Y型接头插入导引管内,当微导管末端进至颈2水平时抽出微导管内支撑导丝。
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神经系统肿瘤的介入治疗术
名称:神经系统肿瘤的介入治疗术概述:神经系统肿瘤的介入治疗是神经介入放射学的组成部分之一。当微导管超选择进入供血动脉内后,常选用较小的颗粒栓塞,但颗粒直径一般不<300μm,防止因栓塞而造成周围脑神经的瘫痪或头皮的坏死。④癫痫:动脉的痉挛、脑梗死及脑水肿均可引起癫痫发作。
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区域性灌注疗法
操作名称血管内微导管介入治疗-区域性灌注疗法适应症用Seldinger法经皮穿刺股动脉将导管或微导管选择性插至靶动脉,通过导管把药物注入到病变部位,用于肿瘤的化疗和溶栓。②链激酶:4000U/15min动脉内推注1次,直至血浆纤维蛋白原水平降至原来的一半时,改为动脉内2000U/15min/次,可持续12-14h。
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可脱离球囊栓塞术
(3)非离子型造影剂。3.撤换脑血管造影导管,插入8F导引管至患侧颈内动脉,其尖端相当于颈2水平,至椎动脉的导管应低于颈6水平。6.经导管造影证实球囊堵塞满意后,观察病情15min,若患者无明显不适,未出现阳性神经体征,则轻轻牵拉同轴微导管或Magic-BD导管,使球囊与导管脱离,球囊则永久存留于病变部位。
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颈动脉-海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术
8F导引管尾端接一“Y”形带阀接头,“Y”形阀侧臂与带三通软连接管的动脉加压输液管道相连,排净管道内空气后,缓慢滴入生理盐水。2.经眼上静脉入路:(1)在患侧眼眶周围消毒,用2%普鲁卡因作穿刺部位浸润麻醉。20min,无菌纱布包扎。遇有此类情况时,应适当改变球囊在海绵窦腔的位置及其充盈程度,避免碎骨片刺破球囊。
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脑动静脉畸形介入治疗
名称:脑动静脉畸形介入治疗别名:AVM介入治疗适应证:脑动静脉畸形介入治疗适用于:1.不可控制的癫痫。3.出血后神经功能障碍。供血动脉较少的、小型的AVM仅用血管内栓塞治疗即获解剖治愈,免除手术之苦。栓塞剂主要有异丁基-2-氰基丙烯酸盐(IBCA)和正丁基-2-氰基丙烯酸盐(NBCA),经微导管直接注入畸形血管团。
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脑胶质瘤超选择性动脉内化疗
手术名称:脑胶质瘤超选择性动脉内化疗分类:神经外科/介入神经外科治疗ICD编码:38.9101概述:脑胶质瘤占颅内肿瘤的40%。2.凡能合作病人均采用神经安定麻醉加穿刺部位浸润麻醉,以便于术中观察病人意识状态、语言功能、肢体运动等。7.治疗结束,酌情用鱼精蛋白中和肝素,拔出微导管、导引管与导管鞘,局部压迫15~
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肝海绵状血管瘤的介入治疗
操作名称:肝海绵状血管瘤的介入治疗禁忌证:除了血管造影的禁忌证以外,本病选择TAE治疗无绝对禁忌证。(2)拔管后,穿刺点压迫止血15~(7)脾梗死、脾脓肿形成:应严格执行无菌操作,术中避免明胶海绵等栓塞剂流入脾动脉。(8)其他:少见的并发症还有腹水、胸腔积液、膈下脓肿、肾梗死等,应予注意。
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颈内动脉—海绵窦瘘
疾病分类:神经外科疾病概述:头部损伤尤其是颅底骨折之后,颈内动脉海绵窦段及其分支的撕裂或横断,与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等。还可经微导管注入粘合胶或固体栓塞材料。
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间接型颈动脉海绵窦瘘
辅助检查:脑血管造影:间接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影检查的目的是确定瘘口的位置,供血动脉,静脉引流形式,有无颈外动脉系统与颈内动脉系统和椎动脉系统的“危险吻合”等。CT和MRI扫描:可显示扩张的眼上静脉和其他眼部继发性改变,还能发现脑水肿和颅内出血;栓塞剂有弹簧圈、液体粘合剂、真丝线段、可脱球囊等。
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累及海绵窦的硬膜动静脉瘘
辅助检查:脑血管造影:间接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影检查的目的是确定瘘口的位置,供血动脉,静脉引流形式,有无颈外动脉系统与颈内动脉系统和椎动脉系统的“危险吻合”等。CT和MRI扫描:可显示扩张的眼上静脉和其他眼部继发性改变,还能发现脑水肿和颅内出血;栓塞剂有弹簧圈、液体粘合剂、真丝线段、可脱球囊等。
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动脉瘤介入治疗
名称:动脉瘤介入治疗概述:血管介入治疗是在X线监视下,在诊断性血管造影的基础上利用导管技术作各种治疗的措施。随着神经放射影像学的发展,特别是数字减影脑血管造影技术应用于临床后,使动静脉畸形、颅内动脉瘤、颈动脉海绵窦瘘等不少病人避免了复杂危险的手术治疗。禁忌证:1.很小的动脉瘤。