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造血干细胞移植
概述:造血干细胞移植(stemcellstransplantation)是目前治疗白血病最为有效的方法,此外,许多恶性肿瘤和遗传性疾病,以及再生障碍性贫血也可通过此方法获得治愈。(2)组织配型(同患者)。6天)动员后,使用血细胞分离机选取单个核细胞(MNG)分离程序,全血流速35ml/min,终点为2倍全血容量(约8~
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造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)
1.造血干细胞移植技术适用于治疗以下血液系统疾病:(1)恶性疾病:急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等。外周血单个核细胞数≥5×108/Kg,CD34+细胞数≥2×106/Kg。同时,明确了造血干细胞移植技术等15个“限制临床应用”医疗技术的医疗质量控制指标。
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脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)
基本信息:为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》,做好脐带血造血干细胞治疗技术审核和临床应用管理,保障医疗质量和医疗安全,卫生部组织制定了《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》,2009年11月13日(卫办医政发〔2009〕189号)印发。本治疗技术管理规范适用于脐带血造血干细胞移植技术。
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造血干细胞移植技术临床应用质量控制指标(2017年版)
拟开展限制临床应用医疗技术的医疗机构应当具备上述条件方可开展,并按照要求参加医疗技术的质量控制工作。二、异基因造血干细胞移植植入率:定义:异基因造血干细胞移植术后100天内,实现造血重建(患者外周血中性粒细胞>0.5×109/L与血小板>20×109/L)的患者例次数占同期异基因造血干细胞移植患者总例次数的比例。
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α-地中海贫血
(4)Hb-Barts胎儿水肿综合征(HbBart’shydropsfetalis):若一对染色体上4个α-基因全部缺失(基因型为αo/αo地贫纯合子),则α-链合成完全受抑制,称为Hb-Barts胎儿水肿综合征(HbBart’shydropsfetalis)。③寡核苷酸探针(ASO)分析法。中间型α地中海贫血应避免感染和用过氧化性药物,中度贫血伴脾肿大者可做切脾手术。
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β 地中海贫血
疾病别名β-地贫,β-海洋性贫血,β-珠蛋白生成障碍贫血疾病代码ICD:D56.1疾病分类儿科疾病概述β地中海贫血(β-mediterraneananemia)是指β链的合成受部分或完全抑制的一组血红蛋白病。双重杂合子的突变组合可达近100种。造血干细胞移植(包括骨髓、外周血、脐血)是根治本病的惟一临床方法,有条件者应争取尽早行根治手术。
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造血干细胞移植适应证符合率
造血干细胞移植适应证符合率的定义:造血干细胞移植适应证符合率是指造血干细胞移植术适应证选择正确的例数占同期造血干细胞移植术总例数的比例。
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世界地中海贫血日
什么是地贫患者?一级预防即婚前孕前预防:新婚夫妇或计划怀孕夫妇在婚前或孕前进行血常规检查、血红蛋白分析,对地贫筛查阳性夫妇进行基因检测,明确夫妇双方地贫基因携带状况,指导同类型地贫基因携带者孕期尽早接受产前诊断,或选择胚胎植入前遗传学诊断技术受孕,达到优生目的。
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慢性移植物抗宿主病发生率
慢性移植物抗宿主病发生率的定义:慢性移植物抗宿主病(cGVHD),是指造血干细胞移植术100天后,由于移植物抗宿主反应而引起的慢性免疫性疾病。慢性移植物抗宿主病发生率,是指异基因造血干细胞移植术后发生慢性移植物抗宿主病患者例次数占同期异基因造血干细胞移植患者总例次数的比例。
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重度(Ⅲ-Ⅳ度)急性移植物抗宿主病发生率
重度(Ⅲ-Ⅳ度)急性移植物抗宿主病发生率的定义:急性移植物抗宿主病(aGVHD),是指造血干细胞移植术后100天内,由于移植物抗宿主反应而引起的免疫性疾病,主要表现为皮疹、腹泻和黄疸,是异基因造血干细胞移植的主要并发症和主要死亡原因。
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陆道培
陆道培,男,1931年10月出生,汉族,血液病学家,农工民主党党员、中共党员。1981年起任北京大学血液病研究所所长,1984年7月任北京大学人民医院内科学教授,1985年起任北京大学人民医院内科主任、北京大学血液病国家重点学科带头人(首席专家)、北京市和上海道培医院医学总监。发现了硫化砷在急性白血病的治疗作用。
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反应性组织细胞增生
②肝脾肿大伴全血细胞减少;如果是在应用免疫抑制时发生的HPS,则应停用免疫抑制剂;相关药品:干扰素、尿素、长春碱、长春新碱、依托泊苷、替尼泊苷、甲泼尼龙、人血丙种球蛋白、环孢素、抗胸腺细胞球蛋白、地塞米松、甲氨蝶呤相关检查:干扰素、浆细胞、尿素氮、自然杀伤细胞活性、血清铁、高密度脂蛋白胆固醇
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急性髓系白血病临床路径(2016年版)
:1.常规化验:血、尿、便常规、血型、血生化、电解质、输血前检查、凝血功能;4.骨髓检查(形态学包括组化、必要时活检)、免疫分型、细胞遗传学、组合融合基因和预后相关基因突变检测(有条件时);5.患者及家属签署以下同意书:化疗知情同意书、输血知情同意书、骨穿同意书、腰穿同意书、静脉插管知情同意书。
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血站管理办法
一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。第四十九条脐带血造血干细胞库等特殊血站执业除应当遵守本办法第二章第二节一般血站的执业要求外,还应当遵守以下规定:(一)按照卫生部规定的脐带血造血干细胞库等特殊血站的基本标准、技术规范等执业;(二)已被注消的血站,仍开展采供血活动的;
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rhG-CSF
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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吉粒芬
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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格拉诺赛特
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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非雷司替
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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特尔津
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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瑞白
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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吉赛欣
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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津恤力
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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重组人体白细胞生成素
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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[重组]人粒细胞集落刺激因子
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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异基因造血干细胞移植相关死亡率
异基因造血干细胞移植相关死亡率的定义:异基因造血干细胞移植相关死亡率是指异基因造血干细胞移植术后100天内非复发死亡患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。
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G-CSF
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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惠尔血
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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优保津
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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非格司亭
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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粒细胞集落刺激因子
[重组]人粒细胞集落刺激因子的不良反应:1.较常见的不良反应为骨痛及关节肌肉酸痛,多出现于大剂量静脉用药或用药后白细胞升至接近正常水平的患者,其程度为轻至中度,无需临床处理。(2)皮下注射:①白血病及造血干细胞移植:每天2.5~4.非格司亭的预防用药:用药的剂量根据化疗所致的骨髓抑制的程度确定。
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生白能
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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沙格司亭
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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莫拉司亭
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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GM-CSF
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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[重组]人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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吉姆欣
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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先特能
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子
莫拉司亭;2.皮下注射:(1)骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血:每天用药3μg/kg,一般2~若与rhG-CSF联合用于外周血干细胞移植前的干细胞动员,宜于化疗后白细胞降至最低点(一般为停化疗后2周左右)时开始用药,剂量为每天5μg/kg,至白细胞升至5×109/L以上时开始采集干细胞,采集期间继续用药,直至采集完毕。
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放射性粒子植入治疗技术管理规范(2017年版)
在征求了全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见的基础上,对文件进行完善,最终形成了《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)等15个“限制临床应用”医疗技术管理规范和质量控制指标》。
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再生障碍性贫血(AA)临床路径(2016年版)
2.根据患者情况可选择的检查项目:骨髓祖细胞培养、HLA配型、免疫全项和风湿抗体、淋巴细胞免疫表型、甲状腺功能、GPI锚链蛋白检测等溶血相关检查、骨髓细胞抗体、先天性骨髓衰竭症筛查试验(如MMC试验等)、叶酸、维生素B12、铁蛋白、铁代谢相关检查、感染部位病原菌培养等。糖皮质激素、扑尔敏、苯海拉明等抗过敏。
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骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞过多(MDS-RAEB)临床路径(2011年版)
基本信息:《骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞过多(MDS-RAEB)临床路径(2011年版)》由卫生部于2011年5月27日《卫生部办公厅关于印发血液内科专业6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2011〕76号)印发。(2)骨髓穿刺:形态学、细胞化学、免疫表型分析、细胞/分子遗传学;4.可选择沙利度胺治疗。
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肿瘤深部热疗和全身热疗技术管理规范(2017年版)
在征求了全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见的基础上,对文件进行完善,最终形成了《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)等15个“限制临床应用”医疗技术管理规范和质量控制指标》。
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异基因造血干细胞移植无病生存率
异基因造血干细胞移植无病生存率的定义:异基因造血干细胞移植无病生存率是指异基因造血干细胞移植后1年和3年随访(失访者按未存活患者统计)无病存活的患者数占同期异基因造血干细胞移植患者总数的比例。
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骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)临床路径(2019年版)
30染色体核型好中等差血细胞减少系列0~12~(2)骨髓穿刺:形态学、细胞化学、免疫表型分析、细胞/分子遗传学。2.根据患者情况可选择的检查项目::白血病相关基因检测、MDS相关基因突变筛查、骨髓祖细胞培养、HLA配型、凝血功能、溶血相关检查、叶酸、维生素B12、铁蛋白、铁代谢相关检查、感染部位病原菌培养等。
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放射性粒子植入治疗技术临床应用质量控制指标(2017年版)
术后放射剂量验证率,是指放射性粒子植入治疗后,完成术后放射剂量验证的患者例数占同期放射性粒子植入治疗总例数的比例。(5)拟经皮穿刺者有进针路径。1-3项指标中至少符合2项,且4-9项指标中至少符合3项即为适应证选择正确。同时,明确了造血干细胞移植技术等15个“限制临床应用”医疗技术的医疗质量控制指标。
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口腔颌面部肿瘤颅颌联合根治技术管理规范(2017年版)
(二)综合医院开展该技术应当设有耳鼻咽喉科、神经外科、口腔颌面外科或头颈肿瘤外科,同时有卫生计生行政部门核准登记的耳鼻咽喉科、肿瘤科、神经外科和口腔颌面外科诊疗科目。4.能够开展有创监测项目和有创呼吸机治疗。同时,明确了造血干细胞移植技术等15个“限制临床应用”医疗技术的医疗质量控制指标。
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心室辅助技术管理规范(2017年版)
1.符合放射防护及无菌操作条件。(二)择期应用心室辅助装置应当由2名以上心脏大血管外科或者心血管内科、取得副主任医师以上专业技术职务任职资格5年以上、具有心室辅助技术临床应用能力的专业技术人员决定,并制订合理的治疗与管理方案。(3)近3年每年完成各类心脏大血管手术不少于2000例。
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心室辅助技术临床应用质量控制指标(2017年版)
(7)肺毛细血管楔压>20mmHg。在征求了全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见的基础上,对文件进行完善,最终形成了《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)等15个“限制临床应用”医疗技术管理规范和质量控制指标》。
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性别重置技术管理规范(2017年版)
本规范所称性别重置技术,是指通过外科手段(组织移植和器官再造)使手术对象的生理性别与其心理性别相符,即切除原有的性器官并重建新性别的体表性器官和与之相匹配的第二性征的医疗技术。2.应当接受至少6个月的系统培训。同时,明确了造血干细胞移植技术等15个“限制临床应用”医疗技术的医疗质量控制指标。