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长期卧床
概述:久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。目前发病机制尚未阐明。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~②关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。
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卧床不起
概述:久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。目前发病机制尚未阐明。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~②关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。
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老年久病卧床
概述:久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退,部分或完全需人帮助的一种临床现象,包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。目前发病机制尚未阐明。肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~②关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。
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骨折
最多见于前臂掌侧和小腿,常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。长期卧床的病人,如不适当的活动常会导致肌肉萎缩,关节强直,肢体末端肿胀。其状无头,但肿痛而阔,其皮薄泽,谓之附骨痈也。”附骨痰:附骨痰为流痰病的一种。
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尿石症
尿石症的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~病因病理病机:尿石形成的机理比较复杂,至今尚未完全明了,目前认为尿石形成有二项基本要素:1.尿内晶体饱和度:尿内含有形成结石的晶体,主要成分有磷酸盐、草酸盐、尿酸盐等,如这些晶体在尿液中饱和度过高,则易引起析出、沉淀、结聚,以致尿石形成。
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颅骨骨折的眼部表现
疾病分类眼科疾病概述颅骨骨折在闭合性颅脑损伤中占15%,在重型颅脑损伤中占70%。5、忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。
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肠系膜上动脉综合征
先天解剖变异:(1)肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小:十二指肠水平部位于腹膜后,从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉,其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。(5)束腰或脊柱石膏固定术等易诱发本病发生。由于反复呕吐及食欲减退,病人可以出现消瘦、贫血、营养不良、水电解质及酸碱平衡紊乱,并且多伴有情绪改变。
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步行训练
操作名称:步行训练适应证:步行训练适用于:1.中枢神经系统损伤(如脑外伤或脑卒中引起的偏瘫、截瘫、小脑疾患、脑瘫等)影响行走功能的患者。对于需要借助于助行器或拐杖行走的患者,应重点训练上肢伸展肘、腕关节的肌群和使肩部产生向下运动的肌群,下肢髋关节伸展肌群、外展肌群和膝关节伸展肌群。
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四肢血栓性浅静脉炎
概述:血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成,是一种常见的血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉和深静脉。后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。
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肠系膜上动脉综合症
先天解剖变异:(1)肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小:十二指肠水平部位于腹膜后,从右至左横跨第三腰椎和腹主动脉,其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。(5)束腰或脊柱石膏固定术等易诱发本病发生。由于反复呕吐及食欲减退,病人可以出现消瘦、贫血、营养不良、水电解质及酸碱平衡紊乱,并且多伴有情绪改变。
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人工股骨头置换术
手术名称:人工股骨头置换术别名:artificialfemoralheadreplacement;3.股骨颈骨折复位失败者。如切除关节囊易在关节周围形成外生骨,术后疼痛也较多。(2)骨水泥固定:人工股骨头骨水泥固定的结果较插入法不用骨水泥好。6.人工股骨头复位用滑槽板置于髋臼边缘,假体头置于滑槽板槽内,牵引下肢使髋半伸直。
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护理中心基本标准(试行)
基本信息:《护理中心基本标准(试行)》由国家卫生计生委于2017年10月30日《国家卫生计生委关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知》国卫医发〔2017〕51号印发。若同时提供康复医疗服务,应根据所提供康复医疗服务的需要配备相应的康复医师和康复治疗师。
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痱子
3.自觉有痒和灼热感;3.好发于胸腹部。痱子的辨证分型:暑湿证:痱子·暑湿证(miliariawithsummerheat-dampnesspattern)是指暑湿浸淫肌肤,以丘疹密集潮红,瘙痒,伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,舌苔薄白或黄,脉滑或数为常见症的痱子证候。可内服清暑汤或绿豆汤(绿豆煮熟、薄荷煎汤,加糖)代茶饮。
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疿疮
又名沸子、夏日沸烂疮、热疮。疿疮的辨证分型:暑湿证:痱子·暑湿证(miliariawithsummerheat-dampnesspattern)是指暑湿浸淫肌肤,以丘疹密集潮红,瘙痒,伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,舌苔薄白或黄,脉滑或数为常见症的痱子证候。可内服清暑汤或绿豆汤(绿豆煮熟、薄荷煎汤,加糖)代茶饮。
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沸子
3.自觉有痒和灼热感;3.好发于胸腹部。沸子的辨证分型:暑湿证:痱子·暑湿证(miliariawithsummerheat-dampnesspattern)是指暑湿浸淫肌肤,以丘疹密集潮红,瘙痒,伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,舌苔薄白或黄,脉滑或数为常见症的痱子证候。可内服清暑汤或绿豆汤(绿豆煮熟、薄荷煎汤,加糖)代茶饮。
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疿汗疹
3.自觉有痒和灼热感;3.好发于胸腹部。疿汗疹的辨证分型:暑湿证:痱子·暑湿证(miliariawithsummerheat-dampnesspattern)是指暑湿浸淫肌肤,以丘疹密集潮红,瘙痒,伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,舌苔薄白或黄,脉滑或数为常见症的痱子证候。可内服清暑汤或绿豆汤(绿豆煮熟、薄荷煎汤,加糖)代茶饮。
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夏日沸烂疮
又名沸子、夏日沸烂疮、热疮。疿疮的辨证分型:暑湿证:痱子·暑湿证(miliariawithsummerheat-dampnesspattern)是指暑湿浸淫肌肤,以丘疹密集潮红,瘙痒,伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,舌苔薄白或黄,脉滑或数为常见症的痱子证候。可内服清暑汤或绿豆汤(绿豆煮熟、薄荷煎汤,加糖)代茶饮。
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痱疮
3.自觉有痒和灼热感;3.好发于胸腹部。痱疮的辨证分型:暑湿证:痱子·暑湿证(miliariawithsummerheat-dampnesspattern)是指暑湿浸淫肌肤,以丘疹密集潮红,瘙痒,伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤,舌质红,舌苔薄白或黄,脉滑或数为常见症的痱子证候。可内服清暑汤或绿豆汤(绿豆煮熟、薄荷煎汤,加糖)代茶饮。
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静脉曲张硬化剂注射临床路径(2016年版)
术后出现伤口感染及下肢深静脉血栓形成等并发症时,住院恢复时间相应延长。静脉曲张较重,或伴发较重的皮肤营养障碍(皮炎、色素沉着、瘙痒、大面积溃疡),单纯硬化剂注射效果不佳,需结合手术治疗或激光治疗二、临床路径执行表单:适用对象:第一诊断为下肢浅静脉曲张(ICD-10:);
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股肿·气虚血瘀证
定义:股肿·气虚血瘀证(thighswellingwithpatternofqideficiencyandbloodstasis)是指气虚血瘀,以患肢肿胀久不消退,按之不硬而无明显凹陷,沉重麻木,皮肤发凉,颜色苍白,青筋显露,倦怠乏力,舌质淡而有齿痕、瘀斑,舌苔薄白,脉沉而涩为常见症的股肿证候。治法:股肿·气虚血瘀证治宜活血益气通阳。
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股骨粗隆间骨折
骨折治疗目的是防止发生髋内翻畸形,具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况,分别采取不同方法。骨折又名折骨、折伤、伤折、折疡。初期宜活血化瘀、消肿止痛,服七厘散、复元活血汤、云南白药等;内服补肾壮筋汤、舒筋活血汤、小活络丹等;外用海桐皮汤、五加皮汤或损伤洗方外洗,并配合功能锻炼。
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舒立通
舒立通说明书:药品名称:舒立通英文名称:agiolax别名:车前番泻复合颗粒分类:消化系统药物促泻药物剂型:车前番泻复合颗粒,每100g颗粒剂含卵叶车前草种子52g;番泻果实中含有苷类物质对肠道有轻微刺激作用,促使肠道蠕动。调节产后妇女、长期卧床患者、结肠手术后患者的排便困难。当舒立通性状发生改变时禁用。
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恺司尔
欧车前亲水胶说明书:药品名称:欧车前亲水胶英文名称:PsylliumHydrophilicMucilloid别名:欧车前亲水性黏胶;欧车前亲水胶有欧车前草的果实-车前子外壳高度精炼而成。4.长期卧床后或吞咽困难者。对车前敏感者,吸入或摄入欧车前亲水胶可能会引起过敏反应。药物相互作用:可降低华法林、水杨酸盐、保钾利尿药等的作用。
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欧车前亲水胶
欧车前亲水胶说明书:药品名称:欧车前亲水胶英文名称:PsylliumHydrophilicMucilloid别名:欧车前亲水性黏胶;欧车前亲水胶有欧车前草的果实-车前子外壳高度精炼而成。4.长期卧床后或吞咽困难者。对车前敏感者,吸入或摄入欧车前亲水胶可能会引起过敏反应。药物相互作用:可降低华法林、水杨酸盐、保钾利尿药等的作用。
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急性肺栓塞
病理生理:血流淤滞静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成血栓脱落后可导致肺栓塞栓子的脱落常与血流突然改变有关如久病术后卧床者突然活动或用力排便肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉也可来自盆腔静脉或右心。诊断检查:1.检验血象、血乳酸脱氢酶、血气分析、凝血功能检查。(2)口服抗凝药:华法令钠开始10~
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电击伤所致脊髓病
暂时性的症候,多于电击后立即出现,并在数天内恢复。脑脊液检查正常。电击伤所致脊髓病须注意与其他脊髓病变相鉴别,特别是在电击伤之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病,如脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等。早期救治电击伤患者,早期使用维生素B族及神经营养药,对改善受损神经元功能有一定作用。
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车前番泻颗粒
车前番泻颗粒说明书:药品类型:化学药品药品名称:车前番泻颗粒药品汉语拼音:药品英文名称:成份:本品为复方制剂,每100克中含卵叶车前草种子52克,卵叶车前草果壳2.2克,番泻果实10~药物相互作用:1.抑制肠蠕动的药物,如处方药地芬诺酯、洛哌丁胺、阿片制剂以及非处方药氢氧化铝等不能与本品同用,以免引起肠梗阻。
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通便灵胶囊
中药部颁标准:拼音名:TongbianlingJiaonang标准编号:WS3-B-1420-93处方:番泻叶1200g当归150g肉苁蓉150g制法:以上三味,取当归75g粉碎成细粉;6粒,一日3次。通便灵胶囊说明书:药品类型:中药药品名称:通便灵胶囊药品汉语拼音:药品英文名称:成份:性状:作用类别:适应症/功能主治:泻热导滞,润肠通便。
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褥疮护理常规
(3)有水疱者,无菌操作下,用注射器抽出疱内渗液后,涂适当消毒剂,如0.1%洗必泰、1%新霉素、红花油,盖无菌纱布,加压包扎或用绷带固定。肉芽生长不良可用温盐水纱布湿敷,或外敷葡萄糖粉、凡士林纱布、生肌散等,以促进肉芽生长,疮面分泌物多时,不宜用凡士林软膏,以免妨碍脓液引流。
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妇科一般护理常规
3.腹部及外阴阴道术前患者应常规冲洗阴道(1:5000呋喃西林液)4-6次(未婚者除外),外阴阴道手术前还需指导患者用温开水坐浴,2/d,20min/次,共6d。3.妇科检查的器械和手套,用后立即用清水洗净,器械浸泡于0.1%新洁尔灭液或其他消毒液中至少20min,消毒包每日更换1次;
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新入院患者护理常规
1.凡新入院患者,除按精神科一般护理常规进行护理外,还应按分级护理要求(见下表),安排适当的病室及床位,并做好新入院患者的护理工作。测体温用肛表或腋表。4.由医师确定饮食种类及护理等级。依病情决定是否需要鼻饲。7.除意识障碍患者外,均应向入院患者详细介绍病室情况及作息制度等。
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骨伤三期论治
骨伤三期论治是根据损伤初、中,后三期的发展过程和各期损伤的特点,分别采用不同的内治方法的总称。伤后有气滞血瘀者,采用去瘀消肿的行气消瘀法;伤后瘀血化热、热扰营血而迫血妄行者,采用清热凉血法;对损伤后气血运行不畅,或因阳气不足,腠理空虚,风寒湿邪滞留或筋骨损伤日久、气血凝滞者,采用温经通络法。
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中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)
中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医病房要按照《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》等要求,积极开展辨证施护和中医特色专科护理,加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,提供具有中医药特色的康复和健康指导,加强中西医护理技术的有机结合,促进中医护理的可持续发展。
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直肠控制训练
直肠控制训练主要针对便秘和大便失禁两个方面。方法:1.便秘的康复措施:主要康复措施包括肛门牵张技术(缓解肛门肌肉痉挛)、良好的排便措施、饮食结构控制、药物(如缓泻剂、润滑剂等)、神经阻滞技术、运动疗法和手法治疗等。(5)药物:便秘时可使用肠道活动促进剂、缓泻剂、解痉剂和肛门润滑剂(液状石蜡类)等。
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聚乙二醇
聚乙二醇的药理作用:聚乙二醇的主要成分聚乙二醇4004000,是一种渗透性缓泻剂,通过增加局部渗透压,使水分保留在结肠腔内,因而使大便软化。聚乙二醇的禁忌证:禁用于炎症性器质性肠病,如溃疡性结肠炎和直肠炎、克隆氏病等。对特殊患者,如痔疮术后、肛裂、肛周脓肿、长期卧床患者以及产后排便规律的恢复同样适用。
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PEG
聚乙二醇的药理作用:聚乙二醇的主要成分聚乙二醇4004000,是一种渗透性缓泻剂,通过增加局部渗透压,使水分保留在结肠腔内,因而使大便软化。聚乙二醇的禁忌证:禁用于炎症性器质性肠病,如溃疡性结肠炎和直肠炎、克隆氏病等。对特殊患者,如痔疮术后、肛裂、肛周脓肿、长期卧床患者以及产后排便规律的恢复同样适用。
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福松
聚乙二醇的药理作用:聚乙二醇的主要成分聚乙二醇4004000,是一种渗透性缓泻剂,通过增加局部渗透压,使水分保留在结肠腔内,因而使大便软化。聚乙二醇的禁忌证:禁用于炎症性器质性肠病,如溃疡性结肠炎和直肠炎、克隆氏病等。对特殊患者,如痔疮术后、肛裂、肛周脓肿、长期卧床患者以及产后排便规律的恢复同样适用。
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吉培福林
吉培福林说明书:药品名称:吉培福林英文名称:Gepefrine别名:酚丙胺;也适用于青少年和更年期以及手术、分娩、感染和长期卧床的血液循环减弱和不稳定。注意事项:肾上腺髓质肾上腺髓质瘤(嗜铬细胞瘤)、甲状腺机能亢进、闭角型青光眼、有尿潴留的前列腺肥大以及孕妇和哺乳期妇女均禁用。
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酚丙胺
吉培福林说明书:药品名称:吉培福林英文名称:Gepefrine别名:酚丙胺;也适用于青少年和更年期以及手术、分娩、感染和长期卧床的血液循环减弱和不稳定。注意事项:肾上腺髓质肾上腺髓质瘤(嗜铬细胞瘤)、甲状腺机能亢进、闭角型青光眼、有尿潴留的前列腺肥大以及孕妇和哺乳期妇女均禁用。
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欧车前亲水性黏胶
欧车前亲水胶说明书:药品名称:欧车前亲水胶英文名称:PsylliumHydrophilicMucilloid别名:欧车前亲水性黏胶;欧车前亲水胶有欧车前草的果实-车前子外壳高度精炼而成。4.长期卧床后或吞咽困难者。对车前敏感者,吸入或摄入欧车前亲水胶可能会引起过敏反应。药物相互作用:可降低华法林、水杨酸盐、保钾利尿药等的作用。
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可溶性天然植物纤维素
欧车前亲水胶说明书:药品名称:欧车前亲水胶英文名称:PsylliumHydrophilicMucilloid别名:欧车前亲水性黏胶;欧车前亲水胶有欧车前草的果实-车前子外壳高度精炼而成。4.长期卧床后或吞咽困难者。对车前敏感者,吸入或摄入欧车前亲水胶可能会引起过敏反应。药物相互作用:可降低华法林、水杨酸盐、保钾利尿药等的作用。
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康赐宁
欧车前亲水胶说明书:药品名称:欧车前亲水胶英文名称:PsylliumHydrophilicMucilloid别名:欧车前亲水性黏胶;欧车前亲水胶有欧车前草的果实-车前子外壳高度精炼而成。4.长期卧床后或吞咽困难者。对车前敏感者,吸入或摄入欧车前亲水胶可能会引起过敏反应。药物相互作用:可降低华法林、水杨酸盐、保钾利尿药等的作用。
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亲水性欧车前
欧车前亲水胶说明书:药品名称:欧车前亲水胶英文名称:PsylliumHydrophilicMucilloid别名:欧车前亲水性黏胶;欧车前亲水胶有欧车前草的果实-车前子外壳高度精炼而成。4.长期卧床后或吞咽困难者。对车前敏感者,吸入或摄入欧车前亲水胶可能会引起过敏反应。药物相互作用:可降低华法林、水杨酸盐、保钾利尿药等的作用。
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车前子/车前子外壳
Agiocur分类:消化系统药物中成药剂型:100/听。车前子/车前子外壳的适应证:1.用于治疗不规则排便(腹泻、便秘)、肠激惹综合征(结肠痉挛)、结肠憩室病(肠憩室)和肠瘘。2.也用于克罗恩病的支持疗法。注意事项:1.使用车前子/车前子外壳无效的严重和持续腹泻的患者,应停药并检查。儿童用量减半。
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褥疮·气血两虚证
定义:褥疮·气血两虚证(bedsorewithqi-blooddeficiencypattern)是指气血两虚,以疮面腐肉难脱,或腐肉虽脱,新肌色淡,愈合缓慢,伴有面色晄白,神疲乏力,纳差食少等,舌质淡,舌苔少,脉沉细无力为常见症的褥疮证候。又名印疮。中医认为褥疮是由久病气血亏损,气不能运血以营养肌肤,加之局部受压摩擦染毒而成。
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褥疮·蕴毒腐溃证
定义:褥疮·蕴毒腐溃证(bedsorewithpatternofulcerationduetoamassedtoxin)是指蕴毒腐溃,以褥疮溃烂,腐肉及脓水较多,或有恶臭,重者溃烂可深及筋骨,四周漫肿,伴有发热或低热,口苦且干,形神萎靡,不思饮食,舌质红,舌苔少,脉细数为常见症的褥疮证候。又名印疮。是指由于长期卧床,躯体重压引起的慢性溃疡。
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褥疮·气滞血瘀证
定义:褥疮·气滞血瘀证(bedsorewithpatternofqistagnationandbloodstasis)是指气滞血瘀,以局部皮肤出现褐色红斑,继而紫暗红肿,或有破损,舌质暗,舌苔薄,脉弦为常见症的褥疮证候。是指由于长期卧床,躯体重压引起的慢性溃疡。中医认为褥疮是由久病气血亏损,气不能运血以营养肌肤,加之局部受压摩擦染毒而成。
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DVT
概述:深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,引起远端静脉高压、肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状,可造成不同程度的慢性深静脉功能不全,严重时可致残。5.下肢深静脉血栓形成急性期应绝对卧床,患肢予以垫高,以防止血栓脱落发生肺动脉栓塞。
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慢性化脓性骨髓炎
概述:慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。病因病理病机:形成慢性骨髓炎常见的原因如下:(一)在急性期未能及时和适当治疗,有大量死骨形成。布劳德氏脓肿X线照片显示长骨干骺端有园形稀疏区,脓肿周围骨质致密。(一)病灶清除开放引流法。
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肺栓塞和肺梗死
诊断:除外引起类似气急、胸痛、咯血症状的疾病,如急性心肌梗塞,主动脉夹层动脉瘤、肺炎气胸、食管破裂、纵隔气肿等。实验检查:1、凝血因子1,出、凝血时间,纤维蛋白原降解产物,可溶性纤维蛋白复合物,血液流变学及血气分析等。如出现心衰或休克者可酌情使用毛花丙甙、多巴胺、异丙基肾上腺素及低分子右旋糖酐等。