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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角...
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脊柱后路截骨及PRSS内固定系统矫正脊柱后凸畸形
...后凸74°矫正至平均29°,矫正率61%,无并发症。结论脊柱后路截骨及PRSS内固定系统矫正脊柱后凸畸形效果安全可靠。【关键词】脊柱截骨内固定;脊柱后凸畸形强直性脊柱炎患者形成严重后凸畸形,双目不能前视,不仅影响外观...
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脊柱后凸畸形翻修术
...修术的方法与治疗结果。[方法]2001年6月~2005年8月采用后路全脊椎截骨矫形加椎弓根螺钉框架系统内固定翻修治疗脊柱后凸畸形17例。[结果]椎弓根共置钉168枚,脊椎后凸翻修截骨最多3个平面,最大翻修矫正后凸100°,截骨...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
...的瘦小身材。(略) 2.1手术器械及其使用方法 经后路一次性全脊柱截骨术的手术器械〔3、4〕包括:椎体剥离器、撬板、神经根牵开器,各种弯形椎体骨刀,椎体后缘剥离器,后缘骨刀,后缘铲刀,推倒刀和空心刮勺等...
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青少年脊柱侧弯矫正的进展
...的Risser石膏法,用楔状切开石膏凹侧撑开矫正的方法加上后路单纯植骨融合来治疗脊柱侧弯。这个方法的缺点是操作费事矫正费时间,事后石膏固定至少1年,假关节发生率较高,目前仅在脊柱侧弯手术发生合并感染取出内固定...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
...种破坏性比较大的脊柱矫形手术〔6〕,切口大暴露广,后路截骨加前路松解、内固定等,必须在气管插管全身麻醉下进行,至于微创技术能否应用在矫正这类畸形上,很少有人报道。作者从1961年至今手术治疗强直性脊柱后凸560...
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后路椎体截骨内固定治疗僵硬性脊柱侧凸9例报告
摘要:[目的]评价后路椎体截骨矫形固定治疗僵硬性脊柱侧凸的临床疗效和适应证的选择。[方法]本院2003年4月~2005年2月采用后路顶椎楔形截骨矫形固定治疗9例僵硬性脊柱侧凸,男5例,女4例;年龄11~23岁,平均142岁。...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年,手术治疗强直性脊柱后凸560例,其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例,其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人,但由于该节段截骨的危险性大,想来想去未敢大量开展这...
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一期后路楔形截骨治疗青春期后严重先天性脊柱侧弯
【摘要】[目的]介绍一期后路楔形截骨治疗青春期后严重的先天性脊柱畸形的安全操作及探讨其融合固定范围的选择。[方法]自2000年2月~2006年7月对16例青春期后严重的先天性脊柱侧弯采用一期后路楔形截骨内固定矫形。男10例,...
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后路半椎体切除短节段融合治疗先天性脊柱侧弯
...椎体畸形的患儿,单纯经后方入路切除半椎体,并一期行后路短节段椎弓根螺钉系统矫形固定和脊柱植骨融合术,比较术前、术后和最后一次随访脊柱全长正侧位X线片,测量并记录脊柱侧弯及后凸的Cobb’s角。[结果]本组病例...
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后路短节段椎弓根内固定加植骨融合治疗儿童先天性脊柱后凸
【摘要】[目的]探讨后路短节段椎弓根钉内固定加植骨融合矫正儿童先天性半椎体脊柱后凸畸形的可行性及短期疗效评价。[方法]对2001年11月~2006年1月挑选的13例先天性半椎体脊柱后凸儿童进行后路短节段椎弓根钉内固定...
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GSS器械在手术矫正脊柱侧凸畸形的临床应用
...横连杆组成,用于两根连接棒之间的固定。2手术方法经后路常规显露脊柱侧凸节段的棘突、椎板、关节突和两侧横突。根据患者年龄、脊柱结构和畸形程度,在畸形凹侧稳定区内的各脊椎节段上,选择数枚开口椎弓根螺钉行连...
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手术治疗胸腰段僵硬性角状后凸畸形21例分析△
...手术矫形治疗胸腰段僵硬性角状后凸畸形21例,其中一期后路顶椎楔形截骨矫形固定术18例,如前方骨缺损较多,则采用前后方联合矫形手术,即后路截骨固定前方植骨融合。[结果]术后随访10~36个月,平均22.6个月。后凸Cobb...
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后路半椎体切除器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸
【摘要】[目的]探讨后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸的临床疗效。[方法]2002年7月~2006年12月,后路半椎体切除、器械矫正内固定治疗先天性脊柱侧凸39例,男22例,女17例;平均年龄8.3岁(3~15岁)。完全分节性...
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我国脊柱畸形治疗发展史
...quo;不治之症。自从1945年SmithPeterson为强直性脊柱炎驼背做截骨矫正手术,1962年Harrington治疗脊柱侧弯器械的问世,给了作者及骨科同道较大的启示。作者在1961年遵照SmithPeterson的手术方法,作了第1例强直性脊柱炎驼背畸形的“...
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前后路手术一期矫正重度脊柱侧弯的疗效分析(附15例报告)
摘要:[目的]探讨前路松解后路中华长城矫正治疗重度脊柱侧凸的疗效。[方法]采用前路松解后路中华长城矫正治疗。[结果]所有病人均顺利完成手术,1例死于术后13d的肺动脉栓塞,余14例均效果满意。本组经随访12~36个...
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后路椎体截骨撑开植骨固定治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形
...),均有长期腰痛病史,合并神经症状16例。18例患者采用后路经椎弓根椎体楔形截骨,椎弓根钉棒系统跨节段加压固定矫形,8例患者应用截骨面前方撑开式植骨纠正后凸畸形。将手术前后患者X线片后凸Cobb’s角比较,统计分析,...
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我国脊柱侧弯矫正研究取得成果
...手术时,患儿的脊柱会因植骨融合而“长死”。其中,“后路固定植骨法”还可引发脊柱侧弯复发、扭曲和旋转——医学上称其为“曲轴”现象。近年来,国内外专家都在努力攻克上述难题,但此前一直没有结果。人们期待着有...
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一期后路闭合式-张开式联合楔形截骨术矫正角形脊柱后凸
...形截骨术治疗角形脊柱后凸的有效性和安全性。采用一期后路闭合式-张开式联合楔形截骨术的方法对7名患有胸腰椎角形脊柱后凸畸形的患者进行治疗。[方法]7名角形脊柱后凸患者,其后凸顶点位于T51例,位于T111例,位于T125...
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脊柱生长阀技术在脊柱侧凸患者中的应用
...长阀技术是一种选择,但其效果未必优于直接单次前路或后路脊柱融合内固定术。2004年Thompson和Poe-Kochert[12]对47例患者行单侧生长阀术后随访发现,儿童严重脊柱侧凸常常进展迅速,行单侧生长阀术后并发症较多,患者外形不...
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PRSS治疗早发幼儿型进展性脊柱侧弯
...图控制脊柱侧弯的发展,如:石膏固定法、支具法和早期后路植骨法,均证明疗效不佳。稍后出现用多种可延伸矫正装置,如皮下Harrington棍〔1〕Luque-Trolly法〔2〕,单根和双根延伸棍法〔3、4〕。钛制肋骨扩展胸廓成形术〔5〕等...
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儿童青少年脊柱弯曲异常的防治
...,需对其采取手术治疗。治疗措施包括组织松懈、植骨、截骨、使用二三维特殊器械等。对于生长发育中的儿童青少年,国内叶启彬等[19-20]发明的脊柱侧弯板—棍矫正装置(platerodsystemforscoliosis,PRSS)是一种安全、有效方...
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经腰椎椎弓根截骨结合内固定治疗AS脊柱后凸畸形
【摘要】[目的]总结经腰椎椎弓根截骨结合内固定在AS脊柱后凸畸形矫正中的疗效和并发症。[方法]自1998年~2007年间采用经腰椎椎弓根截骨结合内固定对54例AS脊柱后凸畸形患者手术治疗。术后随访48例,随访6~36个月,平...
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浅谈对强直性脊柱炎的X线诊断及鉴别诊断
【摘要】目的探讨对强直性脊柱炎的X线诊断及鉴别诊断。方法回顾性研究分析强直性脊柱炎的临床资料,根据各项检查资料综合分析。结果对15例强直性脊柱炎患者都做出了正确诊断及鉴别诊断。结论实践证明,X线与临床结合...
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脊柱结核外科治疗的现状与问题
...柱结核患者使用内固定物是安全有效的,无论使用前路或后路内固定物,包括感染和结核复发等与内固定物相关的并发症发生率均很低。许多作者研究证明,病灶清除之后,实施内固定的主要适应证为:(1)脊柱后凸畸形严重...
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先天脊柱侧凸重要致病基因锁定
...研究成果“TBX6基因无效变异联合常见亚效等位基因导致先天性脊柱侧凸”,首次明确了先天性脊柱侧凸的发病原因,为先天性脊柱侧凸早期诊断及遗传咨询等提供了理论依据。先天性脊柱侧凸(CS)是由于胚胎期脊柱发育异常导致...
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Halo-股骨髁上牵引对脊柱侧凸后路矫形的影响
...骨髁上牵引对重度先天性脊柱侧凸及特发性脊柱侧凸患者后路矫形效果的影响。南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科邱勇等研究人员研究显示60例患者平均牵引23d,平均牵引重量16kg。IS组患者Halo牵引及后路矫形术后侧凸矫正率...
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不同手术方式选择治疗胸腰椎结核并严重后凸畸形及重度截瘫
...。手术方式:4例选择经胸骨颈胸联合入路,5例选择单一后路椎体去松质骨截骨术,14例选择前后路联合的手术方式,根据患者全身情况,2例分期,12例一期手术。术后观察植骨融合时间,畸形矫正度和截瘫恢复程度。[结果]...
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经椎弓根椎体截骨内固定治疗陈旧性胸腰椎后凸畸形
...神经功能的治疗目的[6]。就后凸畸形病理机制而言前后路联合手术是最佳选择,可以增加融合率、提高矫形效果,但手术创伤大,并发症多。Been等[7]的研究表明前后路联合矫形和单纯后路矫形,术后的纠正丢失虽然有差异...
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前路ADS联合后路PRSS应用治疗重度僵硬脊柱侧弯
【摘要】目的]研究前后路联合矫形治疗僵硬脊柱侧弯畸形。[方法]男6例,女12例;年龄11~18岁,平均15.2岁,先天性胸腰段侧凸8例,胸段侧凸+胸腰段侧凸9例,其中Luque氏棒后路矫形后翻修1例。均采用前路松解后,进行ADS(a...