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关于骺板骨桥切除和胫骨近端外翻截骨术

骺板骨桥切除和胫骨近端外翻截骨术用于胫骨内翻的手术治疗。胫骨内翻又称Blount病,其特点为胫内翻内旋并膝反屈。多见于走路早、肥胖儿童,而不能行走的儿童却很少发病。基于上述特点和Delpech定律,即压应力抑制骨骺、骺板生长,而张应力则刺激骨骺、骺板生长。一般认为,当胫骨上端内侧骨骺、骺板和干骺端,不断的受到过高的应力作用,引起胫骨上端内侧生长紊乱,进而产生胫骨内翻。临床上依发病时年龄把它分成两种类型:①幼儿型:又称早发型。3岁以前发病,临床多见,往往双侧发病,其内翻畸形进展较快,且有不断加重的倾向。②少年型:也称迟发型,发生于4岁以上儿童,其中8~15岁者多见,其内翻畸形较轻。有人又将迟发型分成幼儿型和青少年型。前者指4~10岁时发病者,而后者指11岁以后发病。1964年Langen-Skiold基于发病年龄和动态X线表现,把幼儿型胫骨内翻分为6期。每期在X线片均可见骨骺、骺板和干骺端的 ...

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