《订正仲景全书金匮要略注》

清 吴谦

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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正误

妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝,至有历年,血寒积结胞门。寒伤经络,凝坚在上,呕吐涎唾,久成肺痈形体损分。在中盘结,绕脐寒疝;或两胁疼痛,与脏相连;或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞。时着男子,非止女身。在下来〔未〕多,经候不匀,令阴掣痛少腹恶寒;或引腰脊,下根气街气冲急痛,膝胫疼痛,奄忽眩冒,状如厥癫;或有忧惨,悲伤多嗔。非有鬼神,(此皆带下)。久则羸瘦,脉虚多寒。三十六病,千变万端,审脉阴阳虚实紧弦,行其针药,治危得安。其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。

【按】“在下来多”之“来”字,当是“未”字。本条皆经水断绝之病,若系“来多”,则与上文不合,与下文经候不匀亦不合,当改之。又本条内“此皆带下”四字,当在非有鬼神之下,文义始属,当移之。妇人脏躁喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘草小麦大枣汤主之。

【按】甘草小麦大枣汤方,义未详,必是讹错。问曰∶妇人年五十,所病下利〔血〕数十日不止,暮即发热少腹里急腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰∶此病属带下。何以故?曾经半产瘀血少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。

【按】“所病下利”之“利”字,当是“血”字,文义始属,当改之。带下经水不利,少腹满痛,经一月再〔不〕见者,土瓜根散主之。

【按】“再”字当是“不”字,若是“再”字,一月两来,与上文不利不合,当改之。寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤;减则为寒,芤则为虚;寒虚相抟,此名曰革。妇人则半产漏下,(旋复花汤主之)。

【按】此条详在《伤寒论·辨脉法篇》,错简在此。“旋复花汤主之”一句,亦必是错简,半产漏下,则气已下陷,焉有再用旋复花下气之理?妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。

【按】此条注详见《伤寒论·少阳篇》内,故不复释。妇人伤寒发热经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈

【按】此条注详见《伤寒论·少阳篇》内,故不复释。妇人中风,发热恶寒经水适来,得之七八日,热除,脉迟,身凉和,胸胁满结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。

【按】此条注详见《伤寒论·少阳篇》内,故不复释。阳明病下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,然汗出则愈。

【按】此条注详见《伤寒论·阳明篇》内,故不复释。胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之,(长服诃黎勒丸)。

【按】“膏发煎导之”五字,当是衍文。此“谷气之实也”之下,当有“长服诃黎勒丸”之六字。后阴下气谓之气利,用诃黎勒散前阴下气谓之阴吹,用诃黎勒丸,文义始属。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚,以厚朴陈皮谷气之实,药病相合,此方错简在《杂疗篇》内。下小儿疳虫蚀齿一方,杀虫解毒,或另有小儿门,或列在杂方内,兹列于妇人杂病之末,亦错简也。