《古今名医汇粹》

清 罗美

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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女科二

薛立斋曰∶妇人瘰,或因胎产血崩,亏损肾肝;或因忧思郁怒,伤损肝脾;或因恚怒风热,肝胆血燥;或因水涸血虚筋挛则累累然如贯珠,多生于耳前后、项侧、胸胁间。若寒热肿痛,乃肝经气动而为病,用柴胡栀子散以清肝火为主,而佐以逍遥以养肝血,若寒热既止而核不消,是乃肝经之血亦病,用加味四物汤以养肝血为主,而佐以柴胡栀子散以清肝火。若初生如豆粒,附着于筋,肉色不变,内热口干精神倦怠,久不消溃,乃肝脾亏损,用逍遥散归脾汤六味丸健脾土培肝木,切不可轻用散坚追毒之剂。《外台密要》云∶肝肾虚热,则生矣。《病机》云∶瘰不系膏粱丹毒,因虚劳气郁所致。补形气调经脉,其疮当自消散。误下之,先犯病禁经禁。若久溃泳浮大,邪火盛也;面色白金克木也,皆不治。

医案

一妇人,久病而不愈,或以为木旺之症,用散肿溃坚汤伐之,肿硬益甚,余以为肝经气血亏损,当滋化源,用六味地黄丸补中益气汤,至春而愈。此证若肝经风火暴病元气无亏,宜用前汤。若风木旺而自病,宜用泻青丸,虚者用地黄丸。若水不能生木,亦用此丸。若金来克木、宜补脾土、生肾水。大凡风木之病,但壮脾土,则木自不能克矣。若行伐木,则脾胃先伤,而木反来克土矣。一妇人,溃后发热烦躁作渴,脉大而虚,以当归补血汤,六剂而寒热退。又以圣愈汤,数剂而痊愈。更以八珍贝母远志,三十余剂而敛。一妇人,项结核寒热头痛,胁乳胀痛内热口苦小便频数,证属肝火血虚,用四物加柴胡山栀胆草而愈,又用加味逍遥而安。一妇人,瘰后遍身而痒,脉大按而虚,以十全大补汤香附治之而愈。大凡溃后,午前痒作气虚,午后痒作血虚。若作风治之,必死。一妇人,项核肿痛,察其气血俱实,先以必效散一服下之,更以益气养营汤补之,三十余剂而消。常治此症,若必欲出脓,但虚弱者,先用前汤,待其气血稍充,乃用必效散去其毒,仍用补药,无不效。未成脓者,灸肘尖调经解郁及膈蒜灸,多自消。有脓即针之。若气血复而核不消,却服散坚之剂。月许不应,气血不损,须用必效散。其毒一下,即多服益气举营汤。如不效,亦灸肘尖。如疮口不敛者,更用豆豉饼、琥珀膏。若气血俱虚,或不慎饮食、七情者,不治。