《也是山人医案》

清 也是山人

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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香港脚

曾(廿五)湿伤于下。足胫浮肿。此属香港脚。制茅术(一钱五分)汉防己(一钱五分)苡仁(二钱)川黄柏(一钱)木瓜(一钱)川萆(二钱)牛膝(二钱)田(十六)泄泻初愈。足胫浮肿。宜温通太阴。煨益智(八分)苡仁(二钱)姜炭(四分)汉防己(一钱五分)茯苓皮(三钱)桂枝木(五分)木瓜(一钱五分)沈(五二)寒湿内郁泄泻腹痛小便频数。面痿跗肿。煨益智(八分)汉防己(一钱五分)炮姜炭(六分)炒焦厚朴(一钱)木瓜(一钱五分)苡仁(三钱)桂枝木(八分)又跗肿泄泻腹痛。西党参(二钱)汉防己(一钱五分)炮姜炭(六分)淡吴萸(八分)炒木瓜(一钱五分)苡仁(三钱)茯苓(三钱)煨益智(八分)桂枝(八分)加台药(一钱)陈(五八)溏泄跗肿。晨起略爽。下午病剧。是脾肾阳惫残。何疑。党参(二钱)淡吴萸(八分)炒焦小茴香(八分)胡芦巴(一钱五分)巴戟天(一钱五分)茯苓(二钱)制川乌(一钱五分)尚昨进抑肝蠲痰。喘象宁静。所谓急则治标之方。而脾肾阳惫。是病之本。今咽痛肛坠。虚火未熄。且性情躁动。心阳肝火亦为跌仆之形。即属上实下虚之验。身有微热。防其复喘。拟扶阳抑肝。以导浮火。再商。制洋参(二钱)陈半曲(一钱五分)钗石斛(一钱五分)白蒺藜(去刺炒,一钱五分)橘红(一钱)茯苓(三钱)煨天麻(二钱)又拘束已减。夜寤稍寐。肚坠便积。痰气下降。跗肿全消。脉右搏大。今现于左部。痰积下坠。浮火已熄。总之。宁湿内郁。蕴痰酿积。非温经通络。焉克有济。再拟通积消瘀痰。扶脾佐之。粗桂枝(八分)炒黑蜀漆(一钱)茯苓(三钱)生白术(一钱)炮黑川乌(一钱)炙草(四分)厚朴(八分)又积滞已稀。痰哮不寐。阳衰窃发。制洋参(八分)制半夏(一钱五分)石菖蒲根(四分)厚朴(八分)一剂后加猪胆汁一枚临服冲入茯苓(三钱)蒸白术(二钱)炮黑川乌(八分)又桂枝(八分)制半夏(一钱五分)淡干姜(六分)生白芍(一钱五分)五味子(八分)茯苓(三钱)炙草(五分)又议真武汤白芍。加炙草。合大半夏汤人参(五分)制川附子(五分)炙草(四分)蒸白术(二钱)炒焦陈半曲(一钱五分)老姜汁(临服冲入五分)茯苓(二钱)又阳衰痰饮窃踞。气塞至咽。欲坐不卧。暂进微通胸中之阳。薤白头(三钱)制半夏(一钱五分)淡干姜(八分)栝蒌皮(一钱五分)草郁金(一钱)茯苓(三钱)桂枝(八分)临服冲入白酒半杯为导引