《伤寒悬解》

清 黄元御

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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太阳本病

太阳以寒水主令统领六经膀胱太阳之腑太阳膀胱经六经之次三阴在里三阳在表太阳皮毛之分次则阳明次则少阳次则太阴少阴厥阴总以太阳为主阳盛于外在外之阳谓之卫气卫者卫外而为固也卫气之内则为营血营者营运而不息也营司于肝为卫之根卫司于肺为营之叶营卫二气化中宫饮食入胃游溢精气传输经络精专者行于脉中命曰营气悍者行于脉外命卫气卫分司于金木而皆统于太阳太阳经病有伤卫伤营之不同卫气为阳营血为阴然血升而化神魂是阴含阳也故肝血温暖而升散气降而化精魄是阳含阴也故肺气清凉而降敛人之汗孔冬阖而夏开者以肝心主营木火旺于春夏则营血温散而窍开肺肾主卫金水旺于秋冬则卫气清敛而窍阖寒去温来而木火不得发泄卫气敛闭而孔窍常阖袭之以风气欲敛而不能敛故伤在卫气热退凉生而金水不得敛藏营血发散而孔窍常开侵之以寒血欲散而不能散故伤在营血风伤卫者因于气凉而窍闭也寒伤营者因于天温而窍开也春夏而窍开则病寒而不病风秋冬而窍阖则病风而不病寒故秋冬寒盛而非不中风春夏风多而亦有伤寒灵枢岁露四时八风中人也故有寒暑寒则皮肤急而腠理闭暑皮肤缓而腠理开因其开也其入深其病患也卒以暴因其闭也其入浅其病患也徐以迟开则伤营闭则伤卫以营深而卫浅也风性疏泄而寒性闭塞气性收敛而血性发扬卫敛而窍闭中风则气欲敛而风泄之是以有汗风愈泄而气愈欲敛故内遏营血而生里热营泄而窍开伤寒则血欲泄而寒束之是以无汗寒愈束而血愈欲泄故外闭卫气而生表寒人之本气不郁则不盛郁则阳虚之人脏阴内盛而为寒阴虚人经阳外盛而为热是传腑传脏之由来也而其入腑入脏必先施于皮毛六经之病总起于太阳一经以其在外而先伤也邪在营卫失于解散则或入于腑或入于脏视其人之里气为分途阳衰则入太阴而为寒阴衰则入阳明而为热无异路也贵于营卫方病初治不瘥则后日诸变无自生矣卫行脉外而内交于营营行脉中而外交于卫营卫调和是谓平人寒邪伤营则营血束闭其卫气故卫郁而生表寒风邪伤卫则卫气遏闭其营血故营郁而生里热营卫外发则病解营卫内陷则病进陷而败没则死也伤寒中风之死证皆营卫之陷败也卫气之外发赖乎经中阳盛营血之外发赖于脏中之阴盛阳统于阳明阴统于太阴阳明之经气旺则卫气外发而汗出其阳虚者卫郁欲发而不能则振栗战摇而后汗出其再虚者寒战而不见汗出是阳不胜阴卫气将陷当泄阴而扶阳开皮毛而发卫气太阴经气旺则营气外发而汗出其阴虚者营郁欲发而不能则烦躁怫郁而后汗出其更虚者躁闷而不见汗出是阴不胜阳营气将陷当泄阳以扶阴开肌表而发营血阳盛于腑阴盛于脏卫气之陷者以其脏阴盛内寒营血之陷者以其腑阳盛内热太阳六经之长兼统营卫方其营卫初病外解经络内调脏腑使脏寒不动腑热不作异日无入脏入腑之患是善治太阳者也太阳经病不过风寒二者而已风用桂枝寒用麻黄风而兼寒寒而兼风则有桂麻各半之方风而火郁寒而水停则有大小青龙之制风寒已解而内燥则有白虎清金之法风寒未透而内湿则有五苓利水之剂风寒外散血热里郁则有桃核承气抵当汤丸之设此皆太阳风寒之本病处治之定法也人之本气不偏阳郁不至极热阴郁不至极寒本气稍偏病则阴盛而为寒阳盛而为热而以温凉补泄挽其气化之偏皆可随药而愈不经误治断不至遂成坏病熟悉仲景太阳本病诸法则风寒之证解于太阳一经无复坏事已