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肝胆管结石病130例临床分析
...开取石T管引流术47例,肝胆管切开取石+胆肠吻合术39例,肝部分切除术28例,肝门部胆管切开成形+胆肠吻合术16例。结果114例得到随访,随访6个月~10年,术后优良率及残石率分别为:肝胆管切开取石T管引流术67.57%、54.05%,肝胆...
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原发性肝癌87例的手术切除治疗
...右半肝切除术7例,左半肝切除术5例,左外叶切除术7例,肝部分切除术68例。第一肝门阻断72例,阻断时间12~69min,平均27min。69例肝断面作对拢缝合。术中出血200~1800ml,其中200~600ml41例,700~1000ml35例,1100~1500ml9例,1600~180...
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肝内胆管结石的手术治疗经验(附164例报告)
...管结石164例,分别采用胆总管切开取石,“T”管引流术、肝部分切除术、经肝实质显露和切开肝内各区段胆管取石,肝内胆管空肠大口盆式吻合术等联合手术,配合术中B超,术中、术后胆道镜取石等措施,取得良好效果,现报告如下...
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肝部分切除治疗左肝内胆管结石97例分析
...肝内胆管结石往往沿病变胆管树呈区域性或节段性分布,肝部分切除术能最大限度地清除含有结石、胆管狭窄及扩张的病灶,是治疗肝内胆管结石最有效的方法[1-2]。我院肝胆外科自1975年1月至2004年12月,采用肝段切除术治疗...
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肝胆管结石合并门静脉高压症36例的外科治疗体会
...术处理后,全部接受手术治疗。一期手术28例,手术方式:肝部分切除术12例,肝胆管盆式内引流术19例(其中4例同时行肝部分切除术),肝移植1例。一期行肝胆管切开取石引流术8例,争取减轻淤胆造成的肝功能损害,并给予护...
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肝包虫病的外科治疗
...窦道,经久不愈。近年来已被闭式引流法所代替[5]。4肝部分切除术本法能完整切除包虫,治疗效果最佳。从现代肝外科学的角度来看,切除寄生虫感染的肝脏(标准切除或广泛切除)是理想的方法,但对因包虫感染而行肝切...
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皮下盲袢型胆肠吻合术与肝切除治疗肝内胆管结石并狭窄临床分析(附32例报告)
...提,盲袢埋置皮下,再做胆肠Roux-en-Y吻合,病肝做规则性肝部分切除术。结果26例得到随访,随访率81%,随访1~10年,平均6年,发生率19%,其中14例经皮下盲袢穿刺冲洗引流治疗,12例穿刺胆管造影,6例经皮下盲袢切开引流,胆...
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应用左肝三段切除术治疗肝胆恶性肿瘤
...手术。术前的梗阻性黄疸可增加围手术期风险。同时行残肝部分切除术是安全的,该附加手术可能治愈那些结肠直肠癌转移累及所有肝段的患者。作者:自动采集
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预防肝切除术后肝损伤:持续夹闭缺血预处理与间断夹闭肝门疗效相当
...;但IP失血量较少,手术时间较短。因此,为非肝硬化患者做肝部分切除术时,可推荐使用这2种方法。作者:
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著名外科学专家黄志强院士逝世
...难病症“肝胆管结石病,拓展了肝胆科学领域;首创肝部分切除术治疗肝胆管结石病,提出并完善了肝门胆管切形、重建、扩大修复等几十项高难度手术;首先开展我国胆石症的临床流行病学调查与实验研究。其大量成果不...
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原发性肝癌的综合治疗
...切除术、左外叶切除术、右后叶切除术、肝方叶切除术、肝部分切除术等。术后1个月、6个月、12个月行肝动脉造影,未发现肝癌复发者给予预防性化疗,发现复发者给予化疗栓塞后分别给予再次手术、射频或无水酒精注射治疗...
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自发性肝破裂出血的原因与诊治体会(附42例报告)
...扎+肝动脉结扎术7例;(3)填塞+肝动脉结扎术3例;(4)肝部分切除术16例;(5)左外叶切除术5例;(6)左半肝切除术4例;(7)右半肝切除术1例。全组中仅1例肝硬化结节破裂出血行C手术止血失败,行(1)、(2)手术分别有...
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晚期肝病的最后防线——肝移植
...护水平的提高,肝移植术后死亡率已经降至3%以下。而肝部分切除术后死亡率仍有3%到15%。尤其是肝恶性肿瘤合并肝硬化,肝移植的疗效明显优于肝部分切除。因此,肝移植手术是非常成熟且安全的,其手术风险、并发症和...
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肝内胆管结石手术治疗及临床体会
【关键词】肝内胆管结石;胆肠吻合术;肝部分切除术肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。笔者手术治疗19例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料齐齐哈尔市中医院近5年经超声、CT确诊的肝内胆管结石患者19...
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肝包虫病
...病争取手术根治,根据病变范围,分别选用肝叶、半肝或肝部分切除术。经手术探查无法切除者,可行姑息性手术,如剔除术或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑试验治疗,400~600mg,3次/日,3~4周为1疗程。作者:
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全麻苏醒期患者的护理
...,胃穿孔修补术12例,胃癌根治术38例,胆囊切除术45例,肝部分切除术15例,直肠癌根治术22例,剖腹探查术15例。静-吸复合麻醉325例;全凭静脉麻醉120例。 1.2苏醒期并发症 多言、幻觉、躁动10例;呼吸道梗阻15例(舌后坠6...
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全麻患者苏醒期的护理
...术25例;胃穿孔修补术12例;胃癌根治术38例;胆囊切除术45例;肝部分切除术15例;直肠癌根治术22例;剖腹探查术15例;烧伤切痂植皮术105例;疤痕切除矫形术75例。静-吸复合麻醉325例;全凭静脉麻醉120例。1.2苏醒期并发症多言、幻觉、躁动1...
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肝胆管结石的外科治疗
...中胆道造影、B超、胆道镜检查可降低结石残留率。 2肝部分切除术 肝叶(段)切除是肝胆管结石并狭窄最有效的治疗方法。需切除的区域性毁损病变包括:(1)肝叶或肝段萎缩。(2)难以取净的多发性结石。(3)难以纠...
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肝外伤破裂20例的手术治疗体会
...基础上进行,以防止术后发生出血、胆瘘和感染。(3)肝部分切除术。根据Longmire提出肝部分切除的下列指征:①深度肝创伤并涉及大血管及胆管;②无生机的半肝、肝叶或肝段;③伴有静脉和下腔静脉损伤难以控制的大出血。本组...
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专家警告:肝移植一定要把握好最佳时机!
...水平不断提高,肝移植术后死亡率已经降至3%以下。而肝部分切除术后死亡率仍有3%到15%。尤其是肝恶性肿瘤合并肝硬化,肝移植的疗效明显优于肝部分切除。因此,肝移植手术是非常成熟且安全的,其手术风险、并发症和死亡...
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姜洪池孙备为结肠癌术后多器官多次转移患者手术治疗成功
...。2009年2月,行肝脏三期增强CT检查示肝左外叶占位,行肝部分切除术,术后病理诊断为转移癌,继续规范化疗。加其之前所经历的阑尾切除术、子宫全切除术,杨彦共经历了四次手术,腹部纵横交错的切口疤痕见证了这个可怜...
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肝破裂的诊治体会
...、止血、处理损伤胆管。部分病人尚需进行肝动脉结扎、肝部分切除术、胆道减压、肝静脉及下腔静脉的处理。 止血是手术治疗的第一目的,进腹后先迅速处理较大的活动性出血,再行全面的腹腔探查,浅表裂伤可采用单纯...
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腹部闭合性损伤的诊治体会
...,则可在肝创面作“8”字形贯穿缝合结扎,必要时可行肝部分切除术。胰腺破裂小的损伤,可缝合修补,严重损伤可做部分切除,保留部与空肠做“Y”型吻合术,胰包膜血肿提示胰组织损伤,且常与十二指肠损伤共存,此种如...
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肝包虫病诊疗体会
...行,选好局部化疗药物。其它术式:肝包虫囊肿切除术、肝部分切除术、大网膜塞外囊腔等术只适用特殊类型的患者[5]。3结论肝包虫的诊断需根据病史、体征、影像技术的运用,笔者认为B超对肝包虫患者筛选、普查、诊断、...
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进展期胃癌D4术联合脏器切除的初步临床研究
...生存期。 【关键词】胃肿瘤;胃切除术;脾切除术;肝部分切除术 D4procedureandorganablationintreatmentofprogressivegastriccarcinoma CAOJia-lin,SUNZuo-cheng,SUNBao-you,etal. XichengHospitalofWeichengDistrict,Weifang261057,China 【Abstract】Object...
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直肠类癌48例分析
...肠经腹根治性切除术;对伴肝局灶性转移者可加做肝叶或肝部分切除术;姑息性切除术可减轻类癌综合征,或防止肠梗阻及肠道出血。关键词类癌直肠治疗Carcinoidtumorsoftherectum:ananalysisof48casesFengGuoguang,LuQiang,LiuJiangqi,etal.Departmento...
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科学技术与微创外科
...外科其他手术中。如经腹腔镜脾切除术、胃大部切除术、肝部分切除术、阑尾切除术、结肠癌切除术、腹腔镜肾上腺切除术以及腹腔镜腹腔脏器联合切除术等,可以安全、有效地处理2种或2种以上的腹部病变使此类患病人充分享...
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微波组织凝固技术治疗原发性肝癌自发破裂出血34例报告
...瘤清楚地暴露在术野内。如肿瘤可以切除,则用微波止血肝部分切除术[5]。如肿瘤不能切除,则用微波固化术。固化时应先在离肿瘤1~2cm的无瘤肝组织内绕瘤固化一周,以阻断通向瘤体的血供。然后边掀起纱布,边将电极刺...
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腹部创伤合并颅脑损伤86例诊治分析
...理和结果83例患者行剖腹探术查,其中行脾切除术49例,肝部分切除术6例,肝修补术16例,胃肠破裂修补术9例,胰尾切除术2例,胰十二指肠切除术1例。因颅脑损伤26例,其中硬膜外血肿清除术15例,硬膜下血肿清除术18例,脑内...
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减少肝胆管结石术后残余结石的体会
...影像学检查对手术的指导,选择合理的手术方式,尤其是肝部分切除术的应用是减少肝胆管结石术后残余结石的重要措施。 关键词肝胆管结石残余结石外科手术 Experienceofreducingtherateofresidualstoneaftersurgicaltreatment of hepato...