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急诊大肠切除吻合术49例临床分析
大肠急诊手术,传统的手术方式为分期手术。一期往往侧重外置或造口术[1],Ⅱ期才能完成切口吻合术。近年来许多外科医生成功地开展了大肠疾病的急诊一期切除吻合术,这无疑避免了二次手术给病人带来的痛苦及经济负...
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改良Gambee吻合法在食管-胃吻合术中的应用
【摘要】目的探讨食管肿瘤、贲门癌行肿瘤切除后,以胃重建食管时食管-胃吻合技术的改进,预防吻合口瘘及狭窄的发生。方法采用Gambee单层吻合法及全层间断单层吻合法交替应用。结果采用此方法吻合的286例患者,吻合口瘘...
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机械吻合在食管癌和贲门癌手术中的应用
...8月~2005年8月期间应用圆型吻合器对1260例食管、贲门癌切除后进行机械吻合。其中男680例,女580例;年龄17~88岁。食管癌720例,贲门癌540例。食管胃颈部吻合12例,胸顶吻合98例,弓上吻合560例,弓下吻合590例。结果术后出现吻...
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大肠癌合并急性肠梗阻治疗体会
【摘要】目的探讨大肠癌合并急性肠梗阻外科治疗的有关问题。方法回顾分析40例大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗的临床资料,其中,右半结肠癌11例,左半结肠癌20例,直肠癌9例。结果40例患者均采用手术治疗,39例康复出院...
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吻合器在腹部外科的应用体会
...15岁;其中胃癌97例,胃十二指肠溃疡43例,行近端胃大部切除49例,全胃切除21例,远端胃大部切除70例,毕Ⅰ式吻合16例,毕Ⅱ式吻合54例;直肠癌84例,均行保肛手术,结肠癌右半结肠切除15例,小肠肿瘤13例,小肠扭转9例,小...
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食管胃胸内器械吻合连续无吻合口瘘142例分析
食管癌、贲门癌切除术后发生食管胃吻合口瘘是严重的外科并发症。2001年1月~2004年11月,我科共行食管癌、贲门癌手术165例(手术切除162例,贲门癌3例手术探查);食管胃颈部吻合13例,胸内手工吻合7例,胸内器械吻合142例;其...
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食管胃吻合口瘘和狭窄的预防
【摘要】目的探讨食管贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的防治。方法对382例食管贲门癌切除术后采用吻合器吻合进行综合分析。结果382例食管贲门癌切除术后吻合口瘘发生率0.26%,吻合口狭窄发生率0.79%。结论食管贲门癌...
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先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术
先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术转自37度医学网 凡诊断为先天性肠闭锁或肠狭窄的新生儿,治疗的方法只有手术,所以都应及时采用外科手术治疗,恢复肠道通畅。手术可分3类,即肠切除吻合术,肠造瘘肠吻合术及胃...
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左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合术治疗体会
...切除近、远端结肠造口。 【参考文献】 1周立新.大肠癌并发梗阻穿孔的急诊手术处理.医师进修杂志,1999,22(1):44. 2尚现章,陈积圣.结肠梗阻的诊断和治疗.腹部外科,2002,15(5):266-267. 3黄显凯,徐胜来,...
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回盲部末段回肠端-端吻合方法探讨
...近回盲瓣部位的末段回肠行端-端吻合后,行造口式阑尾切除,经阑尾残端插入French管越过回盲瓣达吻合口远端开放引流,防止因末段回肠内压力增高致吻合口瘘之严重并发症。结果16例病人术后均恢复顺利。2~3天肛门排气,未...
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食管胃机械吻合术——浆肌层包埋法与无包埋法的应用比较
...2004年4月~2008年2月136例食管癌、贲门癌患者,施行病灶切除食管胃机械吻合术,现将其疗效观察分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者共136例,男97例,女39例,年龄最大77岁,最小44岁,平均52岁。食管癌60例,贲门癌7...
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传统手工缝合与吻合器在胃大部切除中的临床应用分析
...共搜集总结我附院及教学医院2003年1月至2009年12月胃大部切除320例,根据患者意愿采用手工缝合157例,吻合器吻合163例。现将临床结果分析报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组病例320例,详细向患者讲述两种方法的优...
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食管癌和贲门癌术中机械吻合236例分析
...后外侧切口或上腹正中切口。按食管癌、贲门癌根治原则切除原发病灶,清扫周围淋巴结。食管癌者于贲门上方切断食管,贲门端不缝合备置吻合器机身。贲门癌者残胃大弯侧常规缝合关闭,小弯侧不缝合备置吻合器机身,或置...
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左半结肠癌并梗阻Ⅰ期切除吻合疗效分析
....实用外科杂志,1985,5(7):363. 3刘超.左侧梗阻性大肠癌Ⅰ期切除吻合术探讨.四川肿瘤防治,2000,13(4):251-252. 4张玉胜.Ⅰ期切除术在急性大肠癌低位梗阻中的应用.中国综合临床,2001,17(2):120-121. 5LeeYM,L...
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国产吻合器用于吻合器痔上黏膜环形切除手术的临床观察
【摘要】目的探讨国产吻合器用于吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)的安全性、治疗效果及实用性。方法使用国产吻合器进行PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔患者31例,并对临床资料分析评估。结果31例均一次吻合成功,平均手术时间20...
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左半结肠癌并急性梗阻一期切除吻合术24例体会
...,用双手轻轻交替推挤膨胀肠管,由近而远,将小肠直至大肠内容物逐渐分段分次挤出达到减压。从回肠末端或阑尾口插入24FFoley导尿管,气囊充气后荷包固定,形成一封闭灌洗装置。用生理盐水2~5L分次从导尿管注入肠腔顺行...
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大肠癌并肝转移癌的外科治疗(附21例分析)
【摘要】目的探讨大肠癌并肝转移癌的外科手术治疗的效果。方法对我科1994~2004年共21例大肠癌并肝转移癌行外科手术治疗患者的资料进行分析。结果对16例同时性转移癌中12例行原发灶加肝转移灶同期切除。4例行分期切除。异...
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大肠
卷三内景图说(上)经曰∶大肠者,传导之官,变化出焉。上受胃家之糟粕,下输于广肠,旧谷出而新谷可进,故字从肉从易,又畅也。通畅水谷之道也。手阳明经大肠。又曰∶回肠当脐右,回十六曲,大四寸,径一寸半,长二...
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大肠癌247例分析
【摘要】目的了解大肠癌主要临床表现、患病率、好发年龄、部位的变化。方法将1993年8月~2007年8月共2876例肠镜中检出的大肠癌247例分为两组,前7年(前组)与后7年(后组)进行比较。结果大肠癌的临床表现主要是下腹部疼...
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低位直肠癌保肛手术适应证和吻合方法选择
...是保肛还是造瘘。(2)直肠癌下切缘长度:本组放弃日本大肠癌规约的0~2cm为R1、2~4cm为R2、4~6cm为R3的规定,以下切缘断端没有癌细胞浸润和肠旁淋巴结转移为原则,下切缘长短和5年生存率、局部复发率无明显关系。(3)侵...
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国产吻合器在食管癌与贲门癌手术中的应用体会
...WGW系列弯管型吻合器(26号、29号、32号)进行食管癌贲门癌切除消化道重建,共342例的临床资料。结果本组手术及住院期间无死亡病例,术中吻合失误5例,术后吻合口瘘3例,吻合口狭窄6例,吻合口出血1例。结论注意使用技巧,防...
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结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合28例诊治体会
...年1月间,共收治结肠癌并发急性肠梗阻61例,其中行一期切除吻合28例,效果满意,现通过回顾性总结分析,结合文献学习,将诊治体会报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料 本组男性18例,女性10例,年龄最小28岁,最...
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结肠癌并急性肠梗阻手术方法的探讨
...引流、抗感染及营养支持对症治疗而愈。 3讨论 大肠癌致肠梗阻时的治疗原则为解除梗阻,切除肿瘤。结肠癌致梗阻的发生率约10%~20%[1],由于大肠的解剖特点,梗阻部位以左半结肠多见,如为不完全性梗阻,应在短...
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结肠癌并急性肠梗阻外科治疗的原则和方法
...及治疗分析[J].中华胃肠外科杂志,2001,4(1):3739.[2]汪建平.大肠癌并急性肠梗阻的处理[J].中国实用外科杂志,2000,20(8):459461.[3]张明祥.老年结肠癌性梗阻诊疗体会[J].中国普通外科杂志,2004,13(5):398399.[4]陈晋湘,陈子华,...
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简捷泪囊鼻腔吻合术
【摘要】目的探讨简捷泪囊鼻腔吻合术的效果及优点。方法于1988年6月~2005年5月将476眼慢性泪囊炎随机分为两组。一组进行传统泪囊鼻腔吻合术,一组进行简捷泪囊鼻腔吻合术。随访3个月~3年,观察对比两组的效果及优点。结...
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简捷泪囊鼻腔吻合术
【摘要】目的探讨简捷泪囊鼻腔吻合术的效果及优点。方法于1988年6月~2005年5月将476眼慢性泪囊炎随机分为两组。一组进行传统泪囊鼻腔吻合术,一组进行简捷泪囊鼻腔吻合术。随访3个月~3年,观察对比两组的效果及优点。结...
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国产吻合器在急诊胃大部切除手术中的应用
【摘要】目的探讨国产吻合器在急诊胃大部切除手术中的应用价值。方法对36例应用国产吻合器行胃大部切除术的胃十二指肠溃疡急性穿孔病例进行临床分析。其中十二指肠球部溃疡穿孔28例,胃窦部溃疡穿孔6例,胃小弯溃疡穿...
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全结肠切除三环型回肠贮袋加选择性截流术的疗效评价
...性回肠造口,3个月后手术回纳。 1.2手术方法 1.2.1大肠切除取膀胱截石位,做下腹部正中右绕脐切口。先游离乙状结肠及直肠至盆底肌,因系良性病变,因此在分离直肠尤其是两边侧韧带时尽量靠近直肠,以免损伤盆腔植...
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结肠梗阻20例一期切除吻合治疗观察
【摘要】目的本文对急性结肠梗阻的诊断、一期切除吻合的手术方式进行探讨。方法对20例急性结肠梗阻,进行结肠一期切除吻合。结果术前预防性静脉给抗生素,术中行胃肠减压及结肠灌洗。除1例为肿瘤节切除不充分出现早期...
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中国研究者研究应用吻合器法改进回肠贮袋肛管吻合术
...中华普通外科杂志》2007年第22卷第11期全结肠、部分直肠切除、直肠黏膜剥除、回肠贮袋肛管手法吻合术(ilealpouch-analanastomosis,IPAA)已成为治疗家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP)和溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC...