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脉冲振荡肺功能支气管舒张试验阳性标准的确定
...)为了探讨在使用脉冲振荡肺功能(IOS)检测时,如何判断支气管舒张试验阳性,研究者随机抽取发作期哮喘患儿156例,均进行最大呼气流量-容积和IOS测定,然后进行支气管舒张试验。以第一秒用力呼气容积(FEV1)和最大呼气中段流...
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支气管哮喘患者缓解期肺功能及气道阻塞可逆性的观察
...:观察支气管哮喘缓解期老年及青年患者的肺通气功能、支气管舒张试验有何异同。方法:对处于支气管哮喘缓解期的老年患者36例,青年患者28例,进行肺通气功能、支气管舒张试验测定并比较分析。结果:支气管哮喘缓解期...
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小气道指标的变化对哮喘的诊断价值
...程中的作用及诊断价值。方法:用体描法对25例哮喘患者支气管舒张试验资料进行分析。结果:本组哮喘患者用药后FEV1、FVC、V25及V50指标均有所增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在做支气管舒张试验时,应参考小气道...
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吸入丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
...kg,1次/d,总疗程6个月。观察咳嗽消失时间和FEV1%、PEF%、支气管舒张试验检查结果、病情复发情况及药物不良反应。结果A组在咳嗽消失及FEV1%、PEF%、支气管舒张试验改善方面均明显优于B组(P0.01),且无复发,未发现药物不良...
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肺功能检查在大气道阻塞性病变中的诊断价值
...气流明显受阻,气道阻力异常增高,呼气明显延长,予以支气管舒张试验(FEV170%)结果为阴性,而患者无异物吸入史,无COPD等基础病变,考虑大气道病变可能,建议做纤维支气管镜检查,结果发现气管中段狭窄,远端正常(原...
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肺功能仪测定的最大呼气流速与峰流速仪测定的最大呼气流速的比较
【摘要】目的支气管舒张试验对于哮喘的诊断具有重要意义,评估舒张试验的指标有第1秒用力呼气容积(FEV1.0)和最大呼气流量(PEF),测定PEF有两种方法,一是肺功能仪测定流速容量曲线上测得,一种是简易的峰流速仪测得...
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儿童咳嗽变异性哮喘42例肺功能改变
...下降,28例进行支气管激发试验者中有24例阳性,14例进行支气管舒张试验者中11例阳性。结论:CVA患者存在可逆气道阻塞性改变,对长期反复咳嗽者,临床疑诊CVA应做肺功能检查和气道反应性测定以帮助明确诊断。【关键词】咳...
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咳嗽变异型哮喘误诊原因探讨(附39例报告)
...查,31例正常,8例为轻度阻塞性通气功能障碍。所有病例支气管舒张试验及激发试验均呈阳性。 1.4治疗方法及疗效所有病例均经较长时间的抗感染及止咳对症治疗无效后,经辅助检查明确诊断后使用0.5%沙丁胺醇溶液0.5ml,每...
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不明原因慢性咳嗽69例的病因诊断和治疗
...的一种特殊类型,常伴过敏性疾病,咳嗽可为唯一症状,支气管舒张试验,最大呼气流速和查痰嗜酸粒细胞有助诊断。首选糖皮质激素治疗。2.4慢性支气管炎咳嗽主要发生于清晨,伴有咳痰。这种病人常有多年重度吸烟史,多在...
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咳嗽变异型哮喘53例诊治分析
...,肺功能提示气道阻力增高,存在阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性,最大呼气流量昼夜变异率>20%,根据支气管哮喘防治指南[1],确诊为咳嗽变异型哮喘。1.4误诊情况37例(70%)误诊为慢性支气管炎,10例(19%)误...
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咳嗽变异性哮喘的诊断要点
...反应性测定70%者,行支气管激发试验,FEV170%的患者采用支气管舒张试验,其肺功能很难进一步改善,容易造成误诊漏诊,建议对肺功能较好的患者首选支气管激发试验。但对老年患者,因合并症多,支气管激发试验危险性增加...
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咳嗽变异型哮喘18例误诊分析
...诊断依据18例均给予正规抗感染、止咳药物治疗无效,8例支气管舒张试验阳性,10例最大呼气量(PEF)变异率≥20%。 2误诊分析 2.1误诊原因2.1.1误诊为急慢性支气管炎咳嗽变异型哮喘与急慢性支气管炎首发症状均为咳...
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沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺病90例疗效观察
...常规、血气分析、痰培养、胸部正侧位片、肺功能检查、支气管舒张试验等。1.2方法180例COPD病人均根据临床表现、检查结果和病情变化等合理选用输氧、抗感染、吸痰、支气管扩张剂(异丙托溴铵)、糖皮质激素及支持治疗。...
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咳嗽变异性哮喘诊治探讨
...常,查体无阳性体征;③气道反应性及可逆性气道阻塞,支气管舒张试验阳性,PEF在吸入组胺或乙酰胆碱后下降率大于20%;④抗生素和止咳药物无效,支气管扩张剂或皮质激素有效,并于停药后短期内复发;⑤有个人过敏史及家...
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支气管哮喘的实验诊断方法及其评价
...较重时,应及时处理,或及时吸入气管解痉剂。 2.4支气管舒张试验在哮喘发作时,有关呼气流速的全部指标均显著下降,如第1秒用力呼气量(FEV1.0)、最大呼气流速(PEF)均下降[6]。 2.4.1方法受试者先测定基础FEV1.0(或PEF)...
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支气管哮喘的诊断与治疗
...善。其诊断可依据24h最大呼气峰流量(PEF)变异变≥15%、支气管舒张试验阳性或强的松平喘治疗阳性,若上述任一项阳性,则可证实患者同时患有哮喘。3.2.2表现为咳嗽为主的哮喘这类病人常被误诊为慢性支气管炎。其诊断如下:...
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几种顽固性剧烈咳嗽的诊断体会
...痰止咳药物治疗2周,咳痰消失,但咳嗽、胸闷仍在。做支气管舒张试验阳性,给予沙丁胺醇气雾剂及茶碱控释胶囊治疗,3d后症状明显好转,1周后测肺功能正常,确诊为咳嗽变异性哮喘。后经吸入倍氯米松(必可酮)治疗1年,症...
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咳嗽变异型哮喘诊治体会
...肺功能检查有10例,患者肺功能FEV1测定低于预计值的80%,支气管舒张试验阳性,另5例患者肺功能昼夜PEF变异率大于20%。血常规检查有5例嗜酸粒细胞增高。全部患者胸部X线检查或双肺CT检查均未见实质性浸润病灶。1.3误诊情况...
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布地奈德和硫酸特布他林气雾剂治疗支气管哮喘临床观察
...下一项试验阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性。②支气管舒张试验阳性。一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加绝对值>200ml。③最大呼吸气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。符合1~4条或4、5条者,可...
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药物联合治疗成人咳嗽变异性哮喘21例
...试验结果呈阳性;3例(14.29%)FEV1<70%的正常预计值者行支气管舒张试验结果呈阳性。全部病例均经五官科检查,排除慢性咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、鼻窦炎、气管异物、声门狭窄等疾病。1.4治疗方法治疗组内服药物合...
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慢性咳嗽60例气道激发试验临床观察
...病,对于临床表现不典型者,除了激发试验外,还可参考支气管舒张试验和昼夜PEF变异率≥20%。 另外对V-V曲线的质量控制也非常重要,受试者对测试操作的理解和配合程度以及技术员能否正确地指导受试者进行正确的呼吸动...
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咳嗽变异型哮喘与胃食管反流的关系
...,对其进行肺功能测定,连续测定3次,取其最高值;然后行支气管舒张试验:吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂2喷,10min后测定肺功能,计算FEV1变异率。FEV115%者入选200例,对其行胃镜检查,伴食管下段黏膜改变者108例。将此108例随机分为...
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咳嗽变异性哮喘的诊治体会(48例分析)
...正常,应考虑到咳嗽变异性哮喘。支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性则可确定诊断。本组48例均符合上述条例。3.3鉴别诊断咳嗽变异性哮喘主要表现为咳嗽,临床上以咳嗽为症状的疾病较多,除了要与急性上感,急慢性...
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沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘急性发作患儿肺功能的影响
...测定比较差异均有统计学意义(P均0.05)。以EFV1%增高15为支气管舒张试验阳性,观察组19例(76.00%),对照组9例(33.33%),观察组阳性患儿显著多于对照组(χ2=9.509,P0.05)。 2.2不良反应观察组无不良事件及不良反应包括...
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支气管哮喘93例临床分析
...可作出临床诊断,对不典型病例,应做支气管激发试验和支气管舒张试验,结合治疗后反应可以确诊。支气管哮喘的治疗主要包括抗气道炎症的药物、支气管舒张剂和特异免疫治疗,哮喘严重发作时应经静脉及时给予大剂量琥珀...
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活动性肺结核并发哮喘患者茶碱的个体化给药
...典型者(如无明显喘息或体征)至少以下一项试验阳性:支气管舒张试验阳性(FEV1增加15%以上),支气管激发试验或运动试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。(5)除外其他疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽,如慢性支气管炎...
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中老年人气喘呼吸困难警惕心脏疾病
...音,缓解后消失。多在儿童或青少年起病,常有过敏史,支气管舒张试验阳性。心源性呼吸困难是由于心力衰竭引起,其中以左心衰竭引起的呼吸困难较严重,主要原因是由于肺淤血、肺组织弹性减弱导致肺毛细血管的气体交换...
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老年支气管哮喘48例临床分析
...。 肺功能检查是判断气流受限增高的重要方法,其中支气管舒张试验对鉴别COPD与支气管哮喘有一定价值。当二者合并存在时,通过测定气道的高反应性、气道激发试验等检查技术能帮助临床对二者进行鉴别[4.5]。 (2)...
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赵京:哮喘患儿诊治的常见问题及解决方法
...,有条件的可作支气管激发试验,支气管激发试验阳性及支气管舒张试验阳性可作诊断依据。 在临床上,咳嗽变异性哮喘常常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染,有些很典型的病例,由于诊断不清,一直按细菌感染用抗生...
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小儿哮喘的分期论治
...龄组疑似哮喘、同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管舒张试验:①用β2受体激动剂(β2激动剂)的气雾剂或溶液雾化吸入;②0.1%肾上腺素0.01mL/kg皮下注射,每次最大量不超过0.3mL。...