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胃实不便
卷一阳明本病述古大便难。大便硬。燥矢。悉属里症。宜承气下之。然必候其舌苔黄浓焦刺。腹中硬满胀痛。方可议下。邵评∶用下须有真凭实据。按承气症。后人以熟地、归、芍养阴之品。用代大黄。芒硝等药者非。盖伤寒热...
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腹满
...腹满。脾胃不和也。二陈汤加厚朴和之。阳明潮热腹满。燥矢也。下之。身黄小水不利腹满。湿热也。茵陈蒿汤。邵评∶腹满有汗后脾胃不和之虚满。有燥矢湿热二症之实满。当分因施治。太阴腹满。有虚寒。如腹满时痛。食不...
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下利(新法)
...或黄沫。潮热腹硬。脉沉滑有力者。此名旁流。因肠中有燥矢阻塞。水浆从旁渗出。病在阳明。非关脾也。导去燥矢。其痢自止。邵评∶所下皆是水沫。吃下之汤水。随热下注。肠中有燥屎内结。水从旁流也。下其燥矢。热退则...
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第三十一·黄苔黑中舌
...恶寒而下利者。是阳明合并厥阴之热。渐耗肾液。致肠中燥矢迫水下流。而自利清水。故用调胃承气汤。清胃热而下燥矢。此即张仲景所谓“少阴病。自利清水。色纯青。心下必痛。口干燥者。急下之。宜大承气汤”之症也。调...
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黑痘
...黄、连翘、酒蒸大黄、烧人粪,煎服。外用胆导法,取下燥矢,痘转红活。后以四物汤去川芎,加紫草、木通、枳壳、生甘草,调理而愈。黑痘多由疔毒,今入此门者,恐人误认也。徐氏子十三岁,痘成脓浆,将靥。或谓变黑归...
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呕吐哕
...,乃问其大便如何,则自出痘至今,七日未更衣。曰∶此燥矢壅塞,下窍不通,火炎上窍,故咳逆也。促代之脉,得之气逆,脉亦逆矣。以猪胆导之,下燥矢,咳逆即止,而脉亦调匀而起。
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桂枝加大黄汤
...破脾实而不伤阴也。大黄非治太阴之药,脾实腹痛是肠中燥矢不去阴之双解
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下利
卷二厥阴本病述古热者。下利谵语。有燥矢也。宜小承气汤。热利下重。欲饮水者。白头翁汤。邵评∶此热利分阳明厥阴。最为精确。寒者。下利清谷。手足厥冷者。四逆汤。下利汗出而厥者。亦四逆汤。邵评∶寒利以扶阳为主...
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少腹满
...古脐下为少腹。夫胸中满。心下满。皆气也。腹满。多有燥矢也。少腹满。溺与血之分也。邪结下焦。津液不通。则溺蓄。血气不行。则血结。皆为胀满而痛也。若小便利者。为蓄血。宜桃仁承气汤。小便不利者。为水蓄膀胱。...
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伤暑条辨第十
...日多,舌黄焦黑,大便闭结,少腹硬痛,转矢气者,此有燥矢也。宜用小承气汤加元明粉、鲜石斛、元参心、鲜菖蒲、生首乌等昧,化内结而保胃津也。舌赤苔黄,而兼焦黑,一如沉香色者,斯为有地之黑。热烁既多,津枯邪滞...
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靥期
...顷,腹中鸣而利下清水,众皆称妙。因思久未更衣,岂无燥矢?至次日,痘益溃烂,乃用胆导法,下燥矢三十余枚,如弹子大。众又笑曰∶此法更妙。痘即收靥,至腰又不收,盖大便下后,又未行也。再用胆导法,去燥矢十四枚...
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温毒条辨第四
...腹仍兼硬痛,此仲景所谓协热下利,又谓热结旁流。盖因燥矢坚凝,秽水旁流,水虽下而结矢未下,仍宜调胃承气汤攻之。偿得结矢一下,旁流自也,毌谓大便既泄,而禁甩攻法,学者详之。
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郑媪便闭
...,当晚便解,结粪数枚,略能安卧。次日少腹尚痛,知其燥矢未净,仍用前方大黄分两减半,再剂便行两次,先硬后溏,痛止食进而愈。夫补中益气汤,原无加大黄之法,此虽予之创见,然医贵变通,固不容胶柱鼓瑟也。
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陈平伯外感温病篇
...温邪,不必专于治利。按《伤寒论》∶“下利谵语者,有燥矢也,宜大承气汤”,是实热内结,逼液下趋,必有舌燥苔黄刺,及腹满痛证兼见,故可下以逐热。若温邪下利,是风热内迫,虽有谵语一证,仍是无形之热,蕴蓄于中...
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春温条辨第二十一
...热顿解,而狂妄皆平焉。仲景云:大便闭而转矢气者,有燥矢也,其腹必硬痛,若腹虽硬痛,而下利稀水者,此热结旁流,仍宜攻之。勿以大便既泄,而徘徊莫进,医者详之。
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问二便
...减,可不治。)又有纯泻清水者,谓之热结旁流。(内有燥矢。结成弹丸,挡住糟粕,止于其旁漏下清水也,必极臭。)皆热证也。又大便鸭溏者,为寒。色如霉酱,粘腻(不见糟粕颗粒也,为热所烁化之故。)极臭者,又为热...
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感症变病
...不或。大便秘结不行。小便赤涩。以手按脐旁硬痛。此有燥矢也。加味大柴胡汤。如伤寒十余日。曾三四次发汗过多。遂变肉。身振摇。筋脉动惕。此汗多气血俱虚故也。加味人参养荣汤。如汗后虚寒不得眠。筋惕内。内有热。...
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第二十一·黄心舌
...入里。即仲景所云“胃家实”也。因舌中属胃。凡肠中有燥矢。舌心必然黄燥、或黄浓焦老。中心裂纹起刺。腹中硬满胀痛。急用调胃承气汤下之。否则由黄转黑而燥。大便秘结。犹可以承气下之。如若失治。舌变枯黑燥裂。坚...
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感症变病
...饮水。大便秘硬。小便赤涩。时有稀粪水利出者。此内有燥矢结骤。乃旁漏之物。非冷利也。再审有矢气极臭者是也。其脉虽沉。切之必滑有力。或时躁热。不欲衣被。或扬手掷足。或语有力。此阳气亢极。轻者人参白虎汤。或...
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阳明问答五
...以救肾水。至厥阴病热深厥深之后。下利谵语者。亦主有燥矢。则可见三阴经病。亦有还返阳明者。故曰阳明居中土。万物所归。一入阳明之府。则邪自无所复传。惟有下夺而解。然则阳明病之来路。种种不齐。于何辨之。亦先...
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筋惕肉(参准绳)
...潮热谵语。大便闭结。小便赤涩。以手按脐旁硬痛。此有燥矢也。加味大柴胡汤。邵评∶此是实热。与上之虚症大异。当合参之。如伤寒十余日。曾三四次发汗过多。遂变肉身振。筋脉动惕。此因汗多伤其气血。加味人参养荣汤...
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感症变病
...加减。脉洪数有力。心下硬痛。口干而胎色渐黄黑色。乃燥矢为患也。大承气汤或大柴胡汤。看微甚而下之。更衣舌润为愈。如未可下。有潮热烦渴者。且与小柴胡去半夏。合解毒。加栝蒌根主之。或加大青亦佳。(大青味苦。...
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第二十八·纯黄隔瓣舌
...口燥、舌干。或自利清水。色纯青等证。皆因胃中热极而燥矢为患,故用大黄之苦寒。涤腐秽而清热毒。芒硝苦咸而化燥矢。又有枳朴以消留滞之气。夫大肠为传导之官。变化出焉。然则大承气者。所以通泄大肠。而承制胃中之...
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桃仁承气汤
...,瘀血也。凡胸中满,心下满者,皆气也;腹中满者,或燥矢,或宿食;小腹满者,或溺或血,停蓄而胀满也。清阳出上窍,故上满者为气而非物,浊阴出下窍,故下满者为物而非气,俱是热病;惟冷结膀胱,小腹满一证为寒,...
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感症变病
...良剂。有一种壮实之人。守不服药之说。五六日后。大去燥矢而吃逆者。(其哕必缓。其脉亦不甚数。)此热伏肠胃。郁不得发。及下窍得通。则上窍亦透。冲动肺阴而哕也。譬如炉底壅塞。火焰不光。迨一透达。而炎炎上行矣...
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张义干湿温阳明实结食复再愈治验
...突起。目有赤缕。乃湿热之邪。结于阳明。腹旁之块。乃燥矢之积聚也。但得大便一通。块即消散。而腹亦不痛矣。病者问之曰。曾与前医商论下法。医云人已虚极。岂可妄下。余思胀痛不下。病何由除。今先生为我用下法。死...
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阳明经
...发热,如潮汐不爽,是谓潮热。燥土消烁心液,故谵语。燥矢壅遏腑气,故满痛。迟则脏阴耗亡,营气郁陷,生死攸关,不可不急下也。泄以大小承气,而加养阴凉血之味,脏阴续复,营郁外达矣。调胃承气加芍药地黄汤大黄(...
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大便不通
...大便,小便须臾自下。若气已脱,下之即绝,固之则溺与燥矢膨满腹肠间,恐反增剧,升之使气自举,而秽独不为气所结,自然通利,则呕恶不堪,宜何处之。家姑八十余,尝得此患,余惟欲调气利小便之药,虽仅获效,而不收...
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阳明本病述古
...苔燥黄起刺。脉沉实滑数者。阳明实热里症。地道不通。燥矢为患也。其脉沉实滑数。心下痛满坚硬及脐腹者。大承气汤急下之。如大便不甚坚燥。腹满硬痛不甚者。小承气汤微和之。如大便燥硬而证未剧。心下不甚胀满者。调...
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虚烦
...豉汤。此宜吐者也。又经云。阳明病。心中懊而烦。胃有燥矢者。可攻。此宜下者也。更有因蛔厥而时自烦者。经云。伤寒蛔厥者。其人当吐蛔。病者静而复时烦者。此为藏寒。蛔上入其膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者...