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阴道助产术式的选择与体会
[关键词]阴道;助产;产钳 作为助产士不仅要掌握各种助产技能,而且要熟悉各种助产术式对母婴产生的不良影响。为了提高一次性助产成功率,降低母婴损伤率,作者对自1998年1月至2001年12月在我院头位阴道分娩2318例,先...
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单叶产钳与胎头吸引器、双叶产钳助产方式的比较
【摘要】目的评估单叶产钳阴道助产的安全性及可行性。方法对我院2000~2004年采用单叶产钳、胎头吸引器、双叶产钳头位阴道助产的285例患者进行分析,比较三种阴道助产方式的利弊。结果与双叶产钳组和胎头吸引器组比较,...
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头位产钳助产104例临床分析
...①当胎头双顶径未达坐骨棘水平应慎重选择产钳助产;②阴道检查时不能触及胎耳不得选用阴道助产,应选择剖宫产为宜。否则会给母儿带来很大损失,增加新生儿窒息和母儿产伤的发生率。 参考文献 [1]郑怀美.妇产...
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剖宫产术中以枕横位产钳助产的应用
...:3.1.1传统的方法是将胎位转至枕直前位或枕直后位,再以阴道产钳的方法放置及牵引[1]。另外,可用Kielland两叶产钳以枕横位上钳,牵引时旋转至枕前位后仰伸产出[2]。因与阴道产钳助产不同的是主刀位于病人的右侧,上...
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如何看待胎头吸引术和产钳助产术?
胎头吸引术和产钳术是产科常用的阴道助产方法。在我国,各级医院包括农村的一些医院也都能掌握这一助产方法。产钳术是用产钳置于胎头两侧,两叶扣合,配合宫缩牵引产钳,协助产妇娩出胎头。胎头吸引术是将吸引器外口...
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头位难产100例的临床分析
...头先露的难产为头位难产,即凡因难产以手术(剖宫产、阴道助产)结束分娩者为头位难产。阴道助产除包括产钳助产、胎头吸引术外,还包括徒手旋转胎头,使胎头位置异常如持续性枕后位及持续性枕横位经徒手旋转胎头自然...
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产钳助产对母婴损伤的探讨
...°会阴裂伤及骨产道损伤,对婴儿的损伤不大。因此只要阴道内诊熟练准确,正确判断胎头双顶径的高低,正确判断胎头方位及熟练的操作技巧,中、低位产钳安全有效,是一种即时有效的抢救胎儿的助产方式,对降低母婴并发...
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孕晚期肥胖阴道试产的临床分析
【摘要】目的探讨孕晚期肥胖对阴道分娩的影响。方法2003年8月~2005年12月在我院住院胎位正常,并进行阴道试产的初产妇695例,其中孕晚期肥胖即体重指数≥27有21例,观察肥胖与分娩方式、结局的关系。结果分娩时肥胖的产妇...
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骨盆倾斜度过大的异常骨盆在分娩中的影响
...显著性(P0.01)。 2.2分娩方式骨盆异常组顺产10例,阴道手术产10例,剖宫产12例。对照组顺产28例,阴道手术产2例,剖宫产10例。两组比较顺产与阴道手术产差异有非常显著性(P0.01),剖宫产差异无显著性(P0.05)。 2.3...
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产科处理对脐带脱垂的影响
...露或隐性脐带脱垂不包括在内。1.3产科干预这类干预多为阴道内操作,包括人工破膜,阴道检查,转胎头,产钳助产等,脐带脱垂发生在这类干预的同时或30min内。2结果2.1脐带脱垂相关因素见表1。表1脐带脱垂的相关因素2.2产科...
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分娩方式与新生儿窒息的关系
...。本组资料显示:正常顺产对胎儿最安全,剖宫产次之,阴道助产(产钳和胎吸)新生儿重度窒息发生率较高(11.76%,2.22%)。所以应严格掌握助产的适应证和必备条件,提高助产技术,加强产程监护,必要时行剖宫产,尽量避免...
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头位难产176例分析
...乏力23例,胎头位置异常137例(77.84%)。其类型见表1,由阴道检查确定诊断。 表1176例头位难产胎头位置的分布 (略) 1.3头位难产原因、头位难产分娩方式与新生儿围生期死亡176例中有21例因明显头盆不称或骨盆明显狭...
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中西医结合治疗产后会阴切口感染临床疗效观察
...5.36%(臀位除外)。第二产程延长者2例,占3.57%。全部有阴道操作及检查史,切口均在产后3~4天拆线,均有不同程度红肿、裂开、有脓液或脓苔。 1.2方法 1.2.1用药方法苍术、黄柏各15g,大青叶30g,药装纱袋,2000ml清水浸...
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剖宫产率上升的相关因素分析
...术的比例增多,也是剖宫产上升的一个原因。④年轻医师阴道助产技术不熟练,及助产过程中可能对母婴造成的伤害,使年轻医师丧失信心,致使原来阴道助产中的大部分改由剖宫产来处理[3]。⑤部分产科医师为避免承担阴...
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会阴水肿处理的效果观察
...例新生儿,新生儿评分均良好。产妇产后生命体征平稳,阴道恶露色量正常,但会阴部水肿,透亮,伴疼痛。2护理对策与措施(1)鼓励产妇,保持愉快的心情。(2)保持会阴部清洁,每次大小便后,用温水清洗会阴部,每天用...
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影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析
...率为5.87%~51.20%[4],同时剖宫产术后感染率为8%~27%,而阴道产仅为2%~3%。剖宫产术后病率是阴道分娩的5~10倍[5]。回顾950例剖宫产手术指征,亦有值得商讨之处。3.1胎儿宫内窘迫在950例剖宫产手术指征中,胎儿因素占最多,胎...
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第二产程剖宫产术中出血临床分析
...胁产妇健康,严重者可危及生命。有资料统计,剖宫产较阴道分娩出血量多一倍,更易发生产后出血[1]。本文资料显示,第二产程组的术中出血量和术中出血发生率均显著高于对照组,说明第二产程剖宫产是导致产后出血的...
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持续性枕后位、枕横位
...,影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发,但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,应想到可能是持续性枕后位。2.腹部检查在宫底部触及胎臀,胎背偏向母体的后方或侧方,在对...
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气囊助产的临床应用研究
...产情况。结果观察组的第一、二产程与总产程明显缩短;阴道分娩率大大提高、剖宫产率降低、新生儿1minApgar评分、产后2h出血量及母乳喂养情况与对照组相比有统计学差异(P<0.05);宫颈撕伤率、产后感染率两组差异无显著...
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“一对一”全程陪伴分娩对母婴安全的影响
...产后2h出血率,新生儿窒息发生率显著下降(P0.05)。经阴道分娩的产程时间明显缩短(P0.05),“一对一”陪伴分娩符合孕产妇身心需要,产妇满意度提高,也是产时服务新模式的一种尝试。结论“一对一”陪伴分娩是详细观察...
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孕妇肥胖对分娩结局的影响
...结局的影响。方法2004年1月~2005年6月在我院住院并进行阴道试产的初产妇733例,其中早孕期肥胖者[即体重指数(BMI)≥24kg/m2]203例,分娩时肥胖者(BMI≥27kg/m2)326例,观察肥胖与分娩结局的关系。结果早孕期肥胖孕妇总产程...
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头位难产78例临床分析
...式 78例头位难产病例中行剖宫产术53例,占67.95%;经阴道产钳助产术助娩10例,占12.82%;胎头吸引术助娩3例,占3.85%。阴道助产的指征为宫缩乏力、第二产程延长、胎儿宫内窘迫。其余12例经旋转胎头后自然分娩,占19.05%。 ...
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产后阴道血肿26例诊疗体会
产后阴道血肿是产科严重并发症,虽然较少见,但可引起产后出血、失血性休克、继发感染、贫血等并发症。为进一步探讨阴道血肿发生的诱因,预防和早发现血肿,减少并发症,今将我院近5年发生的产后阴道血肿病例,分析报告...
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新生儿窒息136例的产科原因分析
...羊水污染者,以及胎监出现可变、晚期减速。(6)各种阴道助产包括缩宫素静脉滴注分娩,胎头吸引术、产钳术、臀牵引术。2结果2.1新生儿窒息的原因新生儿窒息的产科原因以脐带因素居首,共48例,占35.29%;其次为胎位及产...
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直肠阴道瘘的中西医结合治疗临床体会
【摘要】目的观察直肠阴道瘘中西医结合治疗的临床效果。方法应用全身营养支持疗法,局部中西医结合换药。结果经治疗阴道瘘全部愈合。结论直肠阴道瘘中西医结合治疗可以痊愈。关键词直肠阴道瘘中西医结合治疗 直肠...
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胎头吸引产术410例临床分析
【摘要】目的探讨胎头吸引产术(胎吸术)在阴道分娩中的助产应用。方法对我院1999年1月~2003年12月使用胎吸分娩(VE)410例产妇的临床资料进行回顾性分析。结果胎吸术在我院分娩约占4%,VE引起的母体并发症以软产道损伤为...
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头位难产150例临床分析
...才逐渐表现出来,因此需要细致的观察产程,必要时借助阴道检查及B超检查明确诊断胎方位。此外,可以综合参考以下方面:①胎膜早破。凡对胎膜早破的产妇,应予以充分重视,密切观察有无头位难产。②产程延长。产程延...
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双手指压法缩短第二产程的应用
...最佳。(2)适应证与禁忌证①适应证:头盆不称已决定经阴道分娩者;第二产程延长者;胎儿宫内窘迫或需缩短第二产程而迅速分娩者;②禁忌证:明显头盆不称;胎方位异常者;胎盘早剥;先兆子宫破裂子宫瘢痕者;不适合运用腹压分娩...
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甲硝唑溶液在会阴缝合中的应用
...后的日常生活。本文将我院近两年中分娩前存在不同程度阴道炎的病例,对经阴道分娩发生会阴裂伤以及会阴切开的伤口,用0.5%甲硝唑(甲硝羟唑,FLAGYL)溶液冲洗,然后予以缝合的治疗体会报告如下。 1资料与方法 1.1...
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连续缝合及皮内缝合在会阴缝合术中的应用
...助产术式的常规辅助切开术。1.3会阴切开时机(1)正常阴道分娩,会阴切开应选择在胎儿双顶径着冠,会阴体变薄时。(2)手术助产辅助切开术时,应估计切开后5~10min内胎儿可娩出,过早切开,切口流血过多,切口暴露时间长...