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冠状动脉异位起源
...,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉,双侧冠状动脉均起源于肺动脉,左冠状动...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用
...单层步进容积扫描序列,扫描自气管下方2cm处开始,根据心脏大小,共扫描20-30层,层厚为3mm,层间没有空隙。扫描时间为100ms,采用心电门控触发,每帧图像的触发点为80%R-R间期,以保证所有图像均在一次屏气时于舒张期同一...
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EBCT检出冠状动脉钙化的临床应用(下)
...义。 EBCT检出冠状动脉钙化有重要的临床意义,已为心脏病学者所重视。根据我们的临床实践应注意以下几点: EBCT检查冠状动脉钙化病例选择: (1)50岁年龄组以下无症状但有冠心病危险因素者,人群防治的定期观察(...
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冠状动脉终止异常
...动脉。冠状动脉瘘大多数单独存在,但25%左右病例可与心脏间隔缺损、瓣膜疾病等先天性或后天性心脏病合并存在。【治疗措施】冠状动脉瘘的唯一治疗方法是施行外科手术,闭合冠状动脉与心腔之间的异常通道。1947年Biorck,...
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动脉
...腹主动脉。升主动脉,起自左心室,在起始部发出左、右冠状动脉营养心脏壁。主动脉弓,是升主动脉的直接延续,在右侧第二胸肋关节后方,呈弓形向左后方弯曲,到第4胸椎椎体的左侧移行为胸主动脉。在主动脉弓的凸侧,...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...循环并将体温降至25℃左右,心包腔内注入冰生理盐水作心脏局部深降温。左心房放入减压导管。在靠近无名动脉起点处阻断升主动脉。于升主动脉壁作纵切口,切开主动脉腔,经左、右冠状动脉开口插管灌注冷心脏停搏液。窥...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...肌缺血甚至猝死[1]。近年来,该病已成为小儿后天性心脏病的主要原因。现将1994~2003年我院住院的138例确诊为川崎病患儿的彩色多普勒超声心动图分析报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料1994~2003年在我院住院的138例...
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心脏肌桥并发心绞痛的临床分析
【摘要】目的提高心脏肌桥、冠状动脉血管纤细并发心绞痛的认识。方法对30例心电图ST-T改变明显,诊断有心肌缺血的患者均做了冠状动脉CT成像检查,其中有8例心脏肌桥,2例冠状动脉血管纤细(各支血管管腔内均未见斑块形成...
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川崎病患儿的超声心动表现
...冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例;心脏扩大2例。心包积液12例,二尖瓣及三尖瓣反流者30例。结论多普勒超声心动图对于早期诊断川崎病,发现心血管损害,及时治疗,减少并发症的发生以及随访都有重大意...
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胸主动脉弓动脉瘤
...点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动脉弓动脉瘤,并作人造血管移植术,恢复主动脉及其主要分支的正常血流。...
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周围血管动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相关性的研究
...测价值及其临床意义。方法对110例天津医科大学第二医院心脏科住院行冠状动脉造影(CAG)的患者术后1~2周内,行外周动脉(包括颈总、颈内、颈外、股总、股浅、股深、腘、足背动脉)粥样硬化情况进行超声检查,以动脉IMT...
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病态窦房结综合征与冠状动脉病变的关系
...失或明显减轻,但窦房结功能并未改善。结论冠状动脉性心脏病(冠心病)并非是病态窦房结综合征的主要原因。合并冠状动脉狭窄的病态窦房结综合征患者,经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架植入术治疗可以改善心肌...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
...病,可累及中小动脉,特别是冠状动脉[1]。及时进行心脏超声检查冠状动脉有利于早期诊断。1资料与方法1.1一般资料对2000年1月~2007年3月到我院做超声检查的38例川崎病患儿的冠状动脉改变进行回顾分析,男24例,女14例,年...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
...间短的优点,值得临床推广应用。【参考文献】1Braunwald.心脏病学,第5版.北京:人民卫生出版社,2001,226.2李占全.冠状动脉造影与临床.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,34.3LouvaydY,PezzanoM.Coronaryangiographybyaradialarteryapproachfeasibilitylearnin...
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冠状动脉钙化与冠心病
...冠状动脉综合征。Hangartner等对54例患有稳定型心绞痛男性心脏的病理实验显示,>50%直径狭窄的冠状动脉病变,其中48%由向心性纤维(硬)斑块引起、28%由富含脂质(软)斑块引起、12%由偏心性纤维斑块引起、12%由偏心性富含...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
【摘要】目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠状动脉造影患者256例,按股动脉途径或桡动脉途径分为两组,比较手术操作时间、加压包扎时间、成功率、并发症发生率。...
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小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现
...断仪,探头频率2~4MHz。患儿平卧位或左侧卧位,常规检查心脏各标准切面,观察心脏大小及形态,重点测量双侧冠状动脉及其分支的内径,管腔及内膜等情况。一般将川崎病及冠状动脉病变表现分为[1]:①正常:冠状动脉(CA)...
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同期颈动脉内膜切除术与冠状动脉搭桥术治疗颈动脉合并冠状动脉狭窄15例临床经验
...同期联合行颈动脉内膜切除术(carotidendarterectomy,CEA)与冠状动脉搭桥术(coronaryarterybypassgrafting,CABG)治疗颈动脉与冠状动脉狭窄并存疾病的早期临床疗效。研究者选取2000年1月至2006年8月对15例颈动脉与冠状动脉狭窄并存患者实...
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缺血性心脏病
概述缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。心肌缺血引致的左心室室壁瘤,心肌栓塞后心室间隔缺损和乳头肌缺血引起的二尖瓣关闭不全,是中老年常见多发的后天性心脏病。本节重点讨论冠状动脉粥样硬...
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缺血性心脏病
【概述】缺血性心脏病包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。心肌缺血引致的左心室室壁瘤,心肌栓塞后心室间隔缺损和乳头肌缺血引起的二尖瓣关闭不全,是中老年常见多发的后天性心脏病。本节重点讨论冠状动脉粥...
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伴有症状的冠状动脉肌桥及其预后和药物疗效
...心肌梗死、心律失常和猝死,其冠状动脉造影特点表现在心脏收缩时冠状动脉因被心肌压缩而使某一段管腔直径变小,而舒张期压迫减轻时管腔变大。但其发生心肌缺血及继发管腔粥样硬化的机制尚不甚清楚。收缩期血管受压和...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕见的先天性心脏病[1,2],多并存其他心血管疾病,由于临床表现缺乏特异性,容易漏诊、误诊,死亡率高,难治性心力衰竭通常是本病的死亡原因,未行外科治疗的患者70%于6个月...
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多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用
...为冠状动脉扫描的延迟时间。扫描范围自气管隆突水平至心脏的膈面。使用相同速率由高压注射器经肘部静脉注入对比剂约120ml。于之前测得的扫描延迟时间后开始扫描,选择分段数据采集扫描方式。扫描过程中仍要求患者正常...
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原发性高血压与冠状动脉狭窄关系的分析
【摘要】目的探讨原发性高血压与冠状动脉狭窄的关系。方法对150例冠心病患者采用标准方法测量血压并进行冠状动脉造影。结果不同收缩压与冠状动脉狭窄间关系的比较差异有显著性(P0.05)。收缩压对狭窄的影响在前降支、右...
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第十节 冠状动脉性心脏病
第十节 冠状动脉性心脏病 冠状动脉性心脏病(coronaryheartdisease),简称冠心病,是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的心肌缺氧(供血不足)所造成的缺血性心脏病。冠心病绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起。引起冠心病的...
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胸升主动脉动脉瘤
...主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、手指细长,关节过度伸展,鸡...
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冠状动脉搭桥手术治疗261例统计分析
...中男性202例,女性59例,年龄24~80岁[2],在体外循环心脏停跳情况下行冠状动脉搭桥术236例,在非体外循环使心脏不停跳行冠状动脉搭桥术25例。平均费用与平均住院日关系见表1。 表11994~2003年冠状动脉搭桥术平均费用...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一,因此,熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗(TRI)的成功率,现将几种常见的桡动脉...
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冠状动脉搭桥手术搭桥材料的现状
...映搭桥材料的现状。自从1932年Beck致力于以外科手段增加心脏血供以来,冠心病的外科治疗已经走过了71年的历程。1967年,Garrett及其同事使用大隐静脉为病人实施了首例主动脉-冠状动脉搭桥手术,从此冠心病的外科治疗步入冠...